問腦出血又心梗怎么辦
病情描述:
腦出血又心梗怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血又發(fā)生心梗,治療方案主要還是以內(nèi)科藥物治療為主,這個時候做手術(shù)是非常危險的情況,很有可能導致患者發(fā)生心臟停搏。
意見建議:
建議患者積極的給予改善腦循環(huán)、腦保護治療,并且擴冠、抗凝治療。如果有條件允許要入住重癥監(jiān)護室進行密切的監(jiān)護,積極關注生命體征變化,更加有利于患者整體的病情改善。
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現(xiàn)再次出血時,首先應該評估出血量,如果出血量比較大,患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況,需要考慮再次手術(shù)來清除血腫,以挽救患者生命。在這個過程中,我們還需要進一步查明,引起患者再次出血的原因,例如是血壓控制不好,還是由于一些全身性的因素,像凝血機制障礙、血友病、肝硬化等因素,造成的出血。并且針對病因進行糾正,同時還要明確,是否有腦部的局部因素,造成的再出血,例如小腦動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后,需要針對病因進行手術(shù),才能夠有效地預防再出血,如果高血壓引起的出血,腦動脈淀粉樣變性引起的出血,我們需要合理地控制血壓,以避免再次出血的發(fā)生。01:24
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腦出血發(fā)燒怎么辦腦出血就是我們平時所說的腦溢血,它臨床表現(xiàn)比較急,臨床比較重,許多患者在發(fā)病時候,多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱,這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒,在急性期是由于腦組織,受到損傷所造成的,下丘腦的一種功能的改變,也就是咱們說的,中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高,可以達到40度以上,這種患者我們一般采取,物理降溫的辦法,可以讓患者使用冰毯、冰帽,以及大動脈部位的冰塊,物理降溫,這種患者常常藥物降溫,效果比較差。如果是患者后期繼發(fā),肺部感染,造成了發(fā)燒,我們可以適當使用抗凝素,來降低患者的體溫。01:35
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腦出血又心梗怎么辦患有腦出血的患者又出現(xiàn)心肌梗死的情況,這種情況是非常危險,一般預后不好。有些患者存在高血壓的情況,不及時的治療有可能會引起腦出血,而出現(xiàn)腦出血的患者,還有可能會出現(xiàn)腦心綜合征,從而影響心功能。另外有些患者存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的基礎疾病,出現(xiàn)腦出血時有可能會出現(xiàn)病情加重,這樣就有可能會出現(xiàn)急性心肌梗死。而出現(xiàn)急性心肌梗死的患者,如果存在腦出血,不能進行溶栓治療,而且很多抗凝的藥物也不能應用。如果出現(xiàn)這種情況,有條件的醫(yī)院可以進行介入治療,通過介入治療,安放支架,以實現(xiàn)血管再通這樣可以改善心臟供血。另外,還需要積極的進行對癥治療,以挽救患者的生命。語音時長 01:20”
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腦出血并發(fā)心梗腦出血并發(fā)心??赡軐е滤劳?。心腦血管疾病是老年人常見病、多發(fā)病,腦出血多見于有高血壓病史患者,出現(xiàn)于活動或情緒激動時癥狀表現(xiàn)為意識障礙、肢體活動障礙、口舌歪斜、大小便失禁等,嚴重時危及生命。心肌梗死患者出現(xiàn)疼痛、喘憋、大汗等癥狀,可隨時出現(xiàn)心跳驟停。建議患者立即醫(yī)院治療做顱腦CT,看出血面積和部位,如果面積較小,小于10毫升可保守治療,面積較大時根據(jù)患者的年齡、病情可考慮手術(shù)治療,心肌梗塞做心電圖如果確診,應用磷酸酯藥物、利尿藥物治療。語音時長 1:39”
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又腦梗塞又腦出血怎么辦然后腦梗塞期間,由于缺血區(qū)的血管重新恢復,血管留住導致了梗死區(qū)內(nèi)的繼發(fā)性的出現(xiàn)出血,其實腦梗塞后的腦出血我們是從頭顱ct或者是核磁共振里面顯示出來,表現(xiàn)為低密度區(qū)內(nèi)的散在的或局限性的出現(xiàn)有高度密影,那么它的高度密影還是比較少一些,這種現(xiàn)象我們就叫腦梗塞后的腦出血也叫出血性腦梗塞,出血性腦梗塞它的原因主要是心源性的梗塞比如說心律失常房顫栓子的脫落,引起了腦梗塞栓塞出現(xiàn)了出血。這個治療我們就會相對比較矛盾,不能用活血藥,只能按腦出血的一般的降顱內(nèi)壓來降血壓,保護神經(jīng)細胞的保護劑,低溫的治療等對癥的處理。
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腦梗又腦出血嚴重嗎病情分析:腦梗塞又繼發(fā)腦出血,病情是比較嚴重的。因為兩者的治療存在一定的沖突性,腦梗塞要用一些抗凝?;钛龅乃幬铩DX出血治療,主要是用一些止血的藥物。意見建議:針對這類患者,治療上一般采取中性治療,主要是用一些脫水降顱壓,改善了腦功能的藥物對癥支持治療。如果患者有明顯的肢體功能障礙,要盡早的加強功能鍛煉,預防并發(fā)癥,病情較重時。有明顯的意識障礙。一定要加強護理,按時翻身拍背,預防并發(fā)癥。
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