問(wèn)什么是陣發(fā)性房顫
病情描述:
什么是陣發(fā)性房顫
答醫(yī)生回答
病情分析:
心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。陣發(fā)性房顫,是指房顫的發(fā)病時(shí)間一般在48小時(shí)以內(nèi),最長(zhǎng)不超過(guò)一周,反復(fù)發(fā)作,可自行終止。
意見(jiàn)建議:
根據(jù)房顫的癥狀和心臟聽(tīng)診,可擬診房顫,心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖是確診依據(jù)。首先應(yīng)明確引起房顫的原因,在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上,控制心室率,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥是房顫的治療原則。房顫的上游的治療是將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可通過(guò)藥物復(fù)律,體外同步電復(fù)律,射頻消融術(shù)治療。射頻消融術(shù)治療陣發(fā)性房顫成功率可達(dá)70%~90%。
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老年陣發(fā)性房顫用什么藥陣發(fā)性房顫是很特殊的情況,就說(shuō)是房顫,變成慢性房顫的前期表現(xiàn),表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話,其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話,病人房顫發(fā)生的更晚,或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話,病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦:第一,就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開(kāi);第二,就是把心室率際控制嚴(yán)格,心室率控制在平均60次左右,病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候,病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過(guò)醫(yī)生,通常采用靜脈給藥。一般來(lái)說(shuō),我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過(guò)這藥治療,可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療,根本治療,還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。01:33
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老年人有陣發(fā)性房顫如何治療陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫,平時(shí)病人以竇性心率為主,偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常,表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說(shuō)明房顫發(fā)生的時(shí)間比較短,這樣的病人更需要積極的病因治療??刂坪醚獕?,把心室率控制在60次和70之間??刂坪眯氖衣?、控制好血壓之后,房顫的發(fā)生的頻率會(huì)明顯的減輕。當(dāng)然房顫發(fā)生還有很多其他的原因,這樣的病人是不是將來(lái)能發(fā)生持續(xù)房顫,很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率,要積極用藥,那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來(lái)越低、越來(lái)越慢、越來(lái)越少,達(dá)到治療房顫,或者預(yù)防目的。01:23
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什么是陣發(fā)性房顫陣發(fā)性房顫是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律,起搏點(diǎn)在心房的異位性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,使心房發(fā)生300到600次每分不規(guī)則的沖動(dòng),引起不協(xié)調(diào)的心房亂顫,房室傳導(dǎo)系統(tǒng)僅能接受部分心房興奮的傳導(dǎo)性。陣發(fā)性房顫是心室搏動(dòng)快而不規(guī)則,一般在120到180次每分之間,陣發(fā)性的房顫是成人最常見(jiàn)的心律失常之一,絕大多數(shù)發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者,其中有風(fēng)濕性二尖瓣病變、冠心病和高血壓心臟病最為常見(jiàn),也可見(jiàn)一些原發(fā)性心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性縮窄性心包炎或者是其它病因的心臟病。陣發(fā)性房顫的主要治療是在發(fā)作的時(shí)候可以用藥物來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)服,平時(shí)可以長(zhǎng)期服用胺碘酮來(lái)控制心室率或者是β受體阻滯劑來(lái)控制心室率,如果有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ),尤其是合并心功能不全,應(yīng)當(dāng)首選洋地黃制劑來(lái)控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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陣發(fā)性房顫首先心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是最常見(jiàn)的持續(xù)性的心律失常,隨著年齡的增長(zhǎng),房顫的發(fā)病率不斷的增加。房顫的時(shí)候,心房激動(dòng)的頻率可以達(dá)到三百到六百次每分,心跳頻率快而不規(guī)則,有時(shí)可以達(dá)到一百到160次每分,不僅比正常人的心跳快,而且絕對(duì)不整齊,心房失去有效的收縮功能。房顫患者還有冠心病、高血壓病,還有心衰等疾病有密切的關(guān)系。關(guān)于房顫的分類,按持續(xù)時(shí)間可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性的房顫。什么是陣發(fā)性的房顫,通常認(rèn)為陣發(fā)性的房顫,是指七天內(nèi)自行轉(zhuǎn)律為竇性心律患者,一般持續(xù)的時(shí)間小于48個(gè)小時(shí),我們叫做陣發(fā)性的房顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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陣發(fā)性房顫怎么檢查病情分析:陣發(fā)性房顫的檢查一般可以通過(guò)心電圖,心電圖具有確診的價(jià)值,也可以通過(guò)心臟超聲的檢查。在檢查的時(shí)候常規(guī)的體檢很重要,心房顫動(dòng)可以分為早期的陣發(fā)性中期的持續(xù)性以及晚期的永久性。意見(jiàn)建議:一定要根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行,對(duì)癥的治療是比較好的,一般常用的治療方法有藥物治療的方法,手術(shù)治療的方法,以及電學(xué)治療的方法,或者是消除一些誘因。
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陣發(fā)性房顫吃什么藥病情分析:陣發(fā)性房顫患者使用的藥物一般也要服用一些抗心律失常的藥物,或者是一些抗凝的藥物,具體藥物的使用也是要根據(jù)檢查的結(jié)果在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療是比較好的。因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度是不一樣的。意見(jiàn)建議:除了進(jìn)行積極的治療以外,在平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,注意控制情緒,不要波動(dòng)過(guò)大。
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陣發(fā)性房顫怎樣防治陣發(fā)性心房顫動(dòng)的防治要做到以下幾個(gè)方面:一,健康的飲食,要少吃一些高脂肪,高鈉鹽和高糖的食物,多吃蔬菜和粗糧,平時(shí)也要少喝咖啡和濃茶,紅牛等飲料,多喝白開(kāi)水。二,糾正不好的生活習(xí)慣,平時(shí)一定要規(guī)律作息,不要熬夜,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)控制體重,但是一定要避免過(guò)度劇烈的運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)過(guò)大
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中藥能治陣發(fā)性房顫中藥是不能用來(lái)治療陣發(fā)性房顫的,治療陣發(fā)性房顫首先是要尋找引起房顫的病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療。一般原發(fā)疾病治療好的話,房顫也會(huì)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心率的。治療房顫主要是包括藥物復(fù)律,控制心室率及抗凝治療。藥物復(fù)律主要的常用藥物有氨碘酮,心律平等??刂菩氖衣实乃幬镏饕前劳新鍫?,索他洛爾,如果通過(guò)藥