問頜骨骨髓炎怎么確診
病情描述:
頜骨骨髓炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
頜骨骨髓炎的確診主要是通過X線片檢查,x線如果顯示頜骨出現(xiàn)損害,或者有死骨形成即可確診。頜骨骨髓炎臨床上最常見的病因是牙齒根尖炎,或者根尖出現(xiàn)膿腫引起。
意見建議:
一旦確診為頜骨骨髓炎需要進行手術(shù)治療,需要去除頜骨有炎癥的組織,并且要積極的進行抗感染治療。飲食要注意清淡,不要吃辛辣食物。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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怎么確診頜骨骨髓炎頜骨骨髓炎發(fā)病之后,一般會有比較明確的病因和明顯的癥狀,例如牙痛之后出現(xiàn)發(fā)燒,然后有臉部發(fā)腫的情況,有紅,腫,熱,痛的表現(xiàn)。然后借助影像學的檢查,就能確診。慢性的頜骨骨髓炎患者會有牙痛,臉腫,反復發(fā)生的歷史,有炎癥的時候,張不開嘴。通過影像學檢查,如果發(fā)現(xiàn)有死骨,此時可以診斷為慢性頜骨骨髓炎。在診斷的過程中,需要與骨腫瘤進行鑒別。頜骨骨髓炎是頜骨局部增生性的表現(xiàn),患者會有炎癥的歷史,例如牙痛和臉腫,進行抗炎治療后會消失。而腫瘤是整個頜骨膨隆性的表現(xiàn),腫瘤的炎癥時好時壞,而且腫瘤的發(fā)展越來越重。語音時長 01:20”
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怎么防范頜骨骨髓炎對于大多數(shù)頜骨骨髓炎,通過正確的治療后預后比較好,部分頜骨骨髓炎的治療后預后不理想,主要跟病灶清除的程度,病人抵抗力以及感染細菌的頑固程度有關。因為頜骨骨髓炎最常見的病因是牙病引起的化膿性炎癥所造成,所以預防的關鍵在于及時治療病牙防止炎癥的擴散。放射性頜骨骨髓炎的預防,包括腫瘤放療之前保證牙齒的衛(wèi)生,如果需要補牙的一定要及時補上,去除口腔內(nèi)的不良修復體,特別是有假牙者一定要摘除。并且放療后不要輕易的拔牙,如果說口腔內(nèi)有炎癥一定要及時的治療。所以說對于和股骨髓炎的預防主要是預防炎癥,放療者一定要注意口腔的衛(wèi)生。語音時長 1:48”
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怎么確診頜骨骨髓炎病情分析:確診頜骨骨髓炎,首先要看病人有沒有出現(xiàn)急性發(fā)熱的現(xiàn)象。如果面部皮膚紅腫疼痛而且非常明顯,就是骨髓炎的癥狀。意見建議:建議患者在飲食上要加強鈣質(zhì),維生素,礦物質(zhì)食物的攝入量,例如牛奶,雞蛋,胡蘿卜等食物,平時也要適當?shù)脑黾右恍w育鍛煉。減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入。
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頜骨骨髓炎怎樣診斷病情分析:頜骨骨髓炎的診斷主要是看病人有沒有出現(xiàn)急性發(fā)熱現(xiàn)象,如果面部皮膚紅腫疼痛而且非常明顯的話,可能是出現(xiàn)了骨髓炎,要及時去醫(yī)院做血常規(guī)檢查。意見建議:建議在飲食上注意不要吃辛辣刺激的食物,而且要加強營養(yǎng),多吃一些新鮮的蔬菜和水果,在平時也要多增加一些鍛煉和運動,這樣才能更好的增加免疫力。
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中央性頜骨骨髓炎感染部位中央性頜骨骨髓炎感染部位,通常主要是以骨髓、骨皮質(zhì)以及骨膜等發(fā)生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì),并波及骨皮質(zhì)、骨膜的化膿性的炎癥,好發(fā)于下頜骨,以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見,此外因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì),并波及骨皮質(zhì)和滑
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骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關的輔助檢查以及血液檢查,可以進行明確的診斷。第一,患者相關的臨床表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)高熱,體溫達39度到40度,肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動肢體。相關的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細胞比較高,中性粒細胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是