問腹股溝斜疝可以自愈嗎
病情描述:
腹股溝斜疝可以自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果一歲以下的嬰幼兒得了腹股溝斜疝,隨著軀體的生長,腹肌逐漸強(qiáng)壯,有自行消失的可能性,一般不需要手術(shù)治療,一歲以上的孩子得了斜疝,不能夠自愈,需要手術(shù)治療。
意見建議:
一歲以下嬰幼兒得了疝氣,可以采用繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會。如果一歲以上的孩子得了疝氣,應(yīng)當(dāng)行疝修補(bǔ)術(shù),將疝囊高位結(jié)扎,修補(bǔ)腹股溝管管壁。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷,實際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候,不易于放補(bǔ)片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝可以自愈嗎在臨床上,如果患者是一歲以下的嬰幼兒,這時候患者的腹股溝斜疝有可能會自愈,因為嬰幼兒的腹肌可以隨著軀體的生長逐漸強(qiáng)壯,因此,患者的腹股溝斜疝有可能會得到自愈。但是需要注意的是,如果患者的年齡是大于一歲,這時候發(fā)生自愈的機(jī)會就非常的小,而且需要注意的是,這時候建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式要根據(jù)患者的病情以及年齡而定。一般來說,如果是青少年以及嬰幼兒的患者,進(jìn)行腹股溝斜疝治療,建議患者選擇進(jìn)行傳統(tǒng)的修補(bǔ)術(shù),也就是腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)就可以了。當(dāng)然,如果患者的年齡是成年人,建議患者選擇進(jìn)行腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)手術(shù)或者是腹腔鏡腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),這樣對于患者的身體健康才有幫助。語音時長 01:15”
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腹股溝斜疝能自愈嗎一般來說,腹股溝斜疝是不可能自愈的,通常情況之下,當(dāng)患者出現(xiàn)腹股溝斜疝的時候,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院選擇進(jìn)行手術(shù)治療,否則,患者的腹股溝斜疝只會越來越重,而且有的時候還容易發(fā)生嵌頓,這時候患者就會出現(xiàn)明顯的腹痛,而且,有的時候還會造成患者的生命出現(xiàn)危險,所以,一定要引起足夠的重視才行。當(dāng)患者診斷為腹股溝斜疝的時候,及時的手術(shù)治療才是最好的選擇,而且,患者可以選擇的手術(shù)方式有很多,比如說患者可以選擇進(jìn)行腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù),當(dāng)然,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會更小,術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會更快,而且患者的預(yù)后也是良好的。語音時長 01:11”
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嬰兒腹股溝斜疝可以自愈嗎病情分析:可以自愈的。一般嬰兒的腹股溝斜疝是由于先天性的因素,隨著時間的增長。少部分患兒在一歲半之前疝氣是可以完全消失的,是由于隨著身體的增長,導(dǎo)致之前的缺損出現(xiàn)了閉合。意見建議:如果在嬰兒時期發(fā)現(xiàn)腹股溝斜疝,不建議手術(shù)治療,觀察到一歲半后如果疝氣沒有消失,可以考慮手術(shù)。小兒腹股溝疝手術(shù)是小手術(shù),但是麻醉風(fēng)險極高,再加上患兒哭鬧,容易導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。
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腹股溝斜疝會自愈嗎病情分析:一般來講,腹股溝斜疝是不可能自愈的。所以當(dāng)患者出現(xiàn)腹部斜疝后,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。如果患者治療不及時,可能會出現(xiàn)腸管嵌頓,腸梗阻,腸穿孔等并發(fā)癥。意見建議:患者在恢復(fù)期間一定要注意休息,保證充足的睡眠,同時飲食要清淡易消化。另外建議養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣。另外也要避免做劇烈的運(yùn)動。
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腹股溝斜疝能自愈嗎一般來說,腹股溝斜疝是不可能自愈的,通常情況之下,當(dāng)患者出現(xiàn)腹股溝斜疝的時候,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院選擇進(jìn)行手術(shù)治療,否則,患者的腹股溝斜疝只會越來越重,而且有的時候還容易發(fā)生嵌頓,這時候患者就會出現(xiàn)明顯的腹痛,而且,有的時候還會造成患者的生命出現(xiàn)危險,所以,一定要引起足夠的重視才行。當(dāng)患者診斷為腹
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄,所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán),防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療,可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),包括疝囊高位結(jié)扎,然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)