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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14020次

• 如何發(fā)現(xiàn)肝腎移植手術(shù)后造成鼻腔感染

  肝腎移植的病人術(shù)后需要一些免疫制劑，造成免疫力低下，鼻腔、鼻竇也有可能出現(xiàn)感染。這類病人首先要經(jīng)常詢問病人的癥狀，如果他有頭痛、流膿涕、眼部、面部的腫脹、不舒服，這種情況要積極的進(jìn)行鼻內(nèi)檢查。除此之外，對于這些移植以后的病人，也應(yīng)該定期的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。因為有的病人可能癥狀不是那么明顯，通過鼻內(nèi)鏡檢查可以更加直觀的發(fā)現(xiàn)鼻腔的一些病變，比如出現(xiàn)膿性分泌物，甚至一些鼻腔黏膜的壞死。此外，要定期的進(jìn)行鼻竇的核磁，甚至CT的一些檢查，了解鼻竇、鼻腔的結(jié)構(gòu)一些變化。如果發(fā)現(xiàn)了這些影像學(xué)的變化，進(jìn)行積極的手術(shù)治療以及藥物治療，這樣會使病人得到一定康復(fù)。否則鼻腔、鼻竇感染沒有發(fā)現(xiàn)及時，會引起顱底甚至眼眶以及顱內(nèi)一些播散，這樣會造成移植失敗。

  

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  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2862次

• 冠狀動脈旁路移植手術(shù)后如何護(hù)理
  對冠狀動脈旁路移植手術(shù)后的患者在護(hù)理上，我們要引起重視，首先就是要監(jiān)測患者有無不適，注意心電圖以及生命體征，補足液體，防止迷走反射，防止出現(xiàn)心功能低下。再一個就是要注意穿刺點的位置有沒有滲血的情況，還要看看有沒有紅腫以及雜音等等，要注意觀察皮膚的顏色、張力、溫度。在術(shù)后或者是次日要進(jìn)行查血，對尿常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、心肌酶都要檢查。還有就是股動脈穿刺的患者，一般都是在醫(yī)院最好是住院2-3天以后，再考慮出院，這樣的話能夠發(fā)現(xiàn)有及時的一些癥狀，能夠采取有效的積極治療的措施。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 3109次

• 冠狀動脈旁路移植術(shù)后的ct表現(xiàn)
  冠狀動脈旁路移植術(shù)用于修復(fù)或替換更梗阻的冠狀動脈，然后改善心臟的供血。手術(shù)方法是移植的血管，常常是大隱靜脈和怒內(nèi)動脈，在主動脈和梗阻的冠狀動脈遠(yuǎn)端建立一條血管通路，cta檢查掃描范圍需要擴(kuò)至胸廓入口到左側(cè)膈肌心尖下圓，對比劑用量和總掃描時間都有所增加，后處理圖像包括CPR，MIP和VRT等等。冠狀動脈cta分析的內(nèi)容包括橋血管自身評價和固有動脈。固有冠狀動脈的評價，前者主要觀察橋血管走形通暢程度以及橋血管近端和遠(yuǎn)端吻合口的通常情況，后者主要是觀察吻合口以遠(yuǎn)端循環(huán)和側(cè)支循環(huán)的情況，需要鑒別的就是冠狀動脈支架植入術(shù)后。這兩者都是改善治療冠狀動脈手術(shù)的辦法，但是兩種適應(yīng)癥和手術(shù)方法也是有很大差異的。
  語音時長 1:41”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1758次

• 什么是冠狀動脈旁路移植術(shù)
  病情分析：冠狀動脈旁路移植術(shù)就是心臟搭橋手術(shù)，就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位達(dá)到遠(yuǎn)端的一種手術(shù)，是能夠有效的改善心絞痛的癥狀的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜勞累，避免吸煙需求，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1804次

• 冠狀動脈旁路移植術(shù)適合哪種病人
  病情分析：冠狀動脈旁路移植術(shù)適合急性心肌梗死的患者，不能夠接受冠狀動脈支架治療的患者，以及不穩(wěn)定性心絞痛的患者，還有就是冠狀動脈主干病變，或兩支冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的患者。意見建議：術(shù)后也要加強護(hù)理，要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，日常生活中一定要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-07 1203次

• 冠狀動脈旁路移植術(shù)后多久可以打太極
  冠狀動脈旁路移植術(shù)后一個月后，一般可以打太極。冠狀動脈旁路移植術(shù)后，患者通過需要臥床休息，部分患者身體素質(zhì)較好，恢復(fù)較快，一個月左右，就可進(jìn)行適量運動或輕體力勞動，如打太極。部分患者身體素質(zhì)不佳時，可能需要超過一個月的時間，才可以打太極。患者在術(shù)后，一般不可以過早進(jìn)行劇烈運動。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-18 144次

• 什么是冠狀動脈旁路移植術(shù)?
  冠狀動脈旁路移植術(shù)是為缺血的心肌重新建造一個順暢的血液通道，從而改善心肌供血不足的現(xiàn)象。冠狀動脈旁路移植術(shù)適合經(jīng)過內(nèi)科治療沒有辦法緩解病情，并且嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作，經(jīng)過冠狀動脈造影檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動脈主干發(fā)生了明顯的狹窄的患者，在做冠狀動脈旁路移植術(shù)的過程中，需要給患者進(jìn)行全身麻醉，將患者的
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 327次