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    1. 怎么樣治療膽結(jié)石

      女, 43歲

      2020-06-22 1780次

      病情描述:

      怎么樣治療膽結(jié)石

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      目前臨床上對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,根據(jù)國(guó)內(nèi)外的規(guī)范和指南,術(shù)前檢查如果沒有手術(shù)禁忌,建議患者積極的行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)臨床體檢發(fā)現(xiàn),單發(fā)的小結(jié)石,膽囊大小正常、膽囊壁不厚,可以根據(jù)臨床醫(yī)生的意見進(jìn)行定期的門診隨訪。

      意見建議:

      我們臨床上對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這也是目前的規(guī)范和指南中提出的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,尤其是有急性炎癥發(fā)作的膽囊結(jié)石如果不積極的行手術(shù)治療。那么在隨后的3個(gè)月內(nèi),急性膽囊炎再發(fā)的幾率可以達(dá)到10~20%。而且炎癥的反復(fù)發(fā)作也給后續(xù)的手術(shù)也增大了風(fēng)險(xiǎn)、增加了并發(fā)癥的發(fā)生幾率。而且目前臨床上還沒有有效的口服溶石藥物。我們目前臨床上應(yīng)用的仍是藥物,主要是熊去氧膽酸類藥物(優(yōu)思弗),我們臨床上主要用于泥沙樣結(jié)石或膽汁淤積以及膽道手術(shù)后預(yù)防結(jié)石的再發(fā)。另外膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作,膽囊炎也增加了發(fā)生膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以建議有癥狀的膽囊結(jié)石,及時(shí)地行手術(shù)治療。

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