問怎么樣治療膽結(jié)石
病情描述:
怎么樣治療膽結(jié)石
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,根據(jù)國(guó)內(nèi)外的規(guī)范和指南,術(shù)前檢查如果沒有手術(shù)禁忌,建議患者積極的行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)臨床體檢發(fā)現(xiàn),單發(fā)的小結(jié)石,膽囊大小正常、膽囊壁不厚,可以根據(jù)臨床醫(yī)生的意見進(jìn)行定期的門診隨訪。
意見建議:
我們臨床上對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這也是目前的規(guī)范和指南中提出的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,尤其是有急性炎癥發(fā)作的膽囊結(jié)石如果不積極的行手術(shù)治療。那么在隨后的3個(gè)月內(nèi),急性膽囊炎再發(fā)的幾率可以達(dá)到10~20%。而且炎癥的反復(fù)發(fā)作也給后續(xù)的手術(shù)也增大了風(fēng)險(xiǎn)、增加了并發(fā)癥的發(fā)生幾率。而且目前臨床上還沒有有效的口服溶石藥物。我們目前臨床上應(yīng)用的仍是藥物,主要是熊去氧膽酸類藥物(優(yōu)思弗),我們臨床上主要用于泥沙樣結(jié)石或膽汁淤積以及膽道手術(shù)后預(yù)防結(jié)石的再發(fā)。另外膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作,膽囊炎也增加了發(fā)生膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以建議有癥狀的膽囊結(jié)石,及時(shí)地行手術(shù)治療。
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泥沙樣膽結(jié)石怎么治療泥沙樣結(jié)石,往往比單個(gè)結(jié)石治療起來又比較麻煩。對(duì)于細(xì)小顆粒的結(jié)石,通過消炎利膽,讓排膽汁,促進(jìn)排膽汁的方法,可能少數(shù)能夠沖洗出來,拉出來排到腸道,通過大便拉出來,那這種情況是少數(shù)的。而對(duì)于多數(shù)泥沙樣結(jié)石,往往膽結(jié)石造成的,膽囊的功能是不好的。這種情況下,咱的金標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)就是膽囊切除術(shù)。而泥沙樣結(jié)石,如果用采取保膽取石的方法,往往很難取干凈,你取不干凈,很快它又會(huì)長(zhǎng)出來了。對(duì)于泥沙樣結(jié)石,往往我們不建議做保膽取石的方法,而做傳統(tǒng)的切膽。切膽當(dāng)然現(xiàn)在,它的手術(shù)方法以前是開大刀,現(xiàn)在改成打孔,打幾個(gè)孔,有的是打一孔,兩孔,三孔,四孔都可以,將膽囊和里邊的石頭一并取出。而對(duì)于年老體弱的患者,耐受不了手術(shù),也可以通過穿刺,將膽囊內(nèi)的泥沙樣的結(jié)石引流出來,也是一個(gè)辦法。01:26
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泥沙樣膽結(jié)石如何治療泥沙樣結(jié)石也分不同的種類,你比如說很細(xì)微的泥沙,可能通過消炎利膽的辦法就流到腸道里了,這種方法通過保守的方法就能夠治療。而對(duì)于那些粗的,也就說大顆粒的泥沙,用藥物是排不了的,這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)了。這種的情況,保膽的手術(shù)方法是無效的。因?yàn)?,第一,可能你取不干凈。第二,泥沙樣大量的泥沙,整個(gè)把膽囊充滿。這種情況下,膽囊是沒有功能的,你即便把它取出來,膽囊還是沒有功能,你可能需要再做二次手術(shù)。所以對(duì)于藥物不能排出的泥沙樣結(jié)石,最好的辦法就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),目前是最好的一個(gè)方法,剩下其他的方法,都不作為首選。所以診斷泥沙樣結(jié)石以后,你還是找??漆t(yī)生,根據(jù)你的具體情況,做不同的判斷,采取不同的治療方法,不要自作主張,一定要咨詢??漆t(yī)生。01:26
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治療膽結(jié)石的中藥怎么樣治療膽結(jié)石用中藥也是可行的,當(dāng)然,要根據(jù)病情采取不同的治療方案。膽結(jié)石多半是右上腹部的一個(gè)隱痛不適,餐后感腹脹、悶痛不適,即使假如嵌頓于膽囊頸或者膽囊管就可以引起劇烈的膽絞痛,多半在飽食或進(jìn)食油膩性食物之后。部分患者夜間發(fā)作,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,采取中藥制劑治療膽結(jié)石多半選擇膽石溶消湯、金錢草膠囊、排石利膽顆粒、排石利膽膠囊,也有一定的療效。所以,改變體內(nèi)的環(huán)境、消除胃毒素、融化結(jié)石,也可以對(duì)膽囊結(jié)石起到一定的作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽結(jié)石最佳治療雞內(nèi)金怎么樣膽結(jié)石的最佳治療是腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這也是目前全世界對(duì)于膽囊結(jié)石的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,其他的一些治療方法,像包括保守治療,藥物溶石治療,保膽取石治療等等,這些治療目前都不是非常常用的治療方法。雞內(nèi)金在預(yù)防膽結(jié)石的方面有一定的效果,如果膽結(jié)石一旦形成,吃雞內(nèi)金一般沒有明顯的效果,膽結(jié)石如果一旦形成,如果比較小,只需要定期隨訪觀察,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就可以,只要癥狀不發(fā)作就可以不管。但是膽結(jié)石會(huì)逐漸的增大,多數(shù)的病人最終還是會(huì)走到和膽囊切除的一個(gè)方面去,藥物溶石的話有可能會(huì)帶來一些更加麻煩的并發(fā)癥,例如膽管的梗阻,或者是膽源性的胰腺炎的發(fā)生,所以目前也不太建議采用,保膽取石容易導(dǎo)致結(jié)石的復(fù)發(fā),所以目前的話也不太推薦。語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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膽結(jié)石怎么樣治療病情分析:膽結(jié)石患者的治療要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定。如果患者無明顯癥狀或癥狀比較輕,只需要定期到醫(yī)院復(fù)查,B超即可無需干預(yù)治療。如果患者發(fā)病后癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:在日常生活中,患者飲食有規(guī)律,不能暴飲暴食,不挑食,合理膳食。同時(shí)又加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí),還能夠控制體重。
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膽結(jié)石不治療會(huì)怎么樣病情分析:膽結(jié)石不治療,一般情況下容易導(dǎo)致膽道梗阻,誘發(fā)膽囊炎?;蛘哌€容易引起消化不良,導(dǎo)致人出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降等。另外,膽結(jié)石還容易引起劇烈腹痛、腹脹,影響人工作學(xué)習(xí)。因此患病后,需要引起重視。意見建議:患有膽結(jié)石,一般情況下需要積極就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查,了解膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況。然后通過外科手術(shù)的方法予以治療,適用于膽結(jié)石體積較大并且患病時(shí)間較久的人群。
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膽結(jié)石怎么樣治療膽結(jié)石的患者要進(jìn)行手術(shù)治療,當(dāng)然,這要建立在患者沒有手術(shù)禁忌,身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療才是安全的。隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,現(xiàn)在臨床上,患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的痛苦也小,手術(shù)創(chuàng)傷也低。手術(shù)以后,患者的住院時(shí)間也會(huì)縮短,手術(shù)切口的愈合也很美觀,手術(shù)的目的是去除結(jié)石,恢復(fù)膽
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膽結(jié)石激光治療怎么樣膽結(jié)石激光治療通常效果并不好。膽結(jié)石通常是指膽道系統(tǒng)發(fā)生了結(jié)石,根據(jù)發(fā)生的部位,一般情況下可以分為膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等,膽結(jié)石有可能是因?yàn)榄h(huán)境因素造成的,還有可能是自身因素引起的,也不排除是遺傳因素的原因,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、上腹隱痛等癥狀,如果不加以治療,甚至還有可能會(huì)引發(fā)