問(wèn)如何確診股骨頭壞死早期癥狀
病情描述:
如何確診股骨頭壞死早期癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨頭壞死的早期癥狀是疼痛可突然發(fā)作,站立或行走時(shí)加重,休息后稍微有一定的緩解,隨著時(shí)間的增加,病情會(huì)逐漸加重,如果做下蹲動(dòng)作就會(huì)引起胯部的疼痛。
意見(jiàn)建議:
建議患者要注意局部的保暖,避免受寒受涼,避免過(guò)重的體育鍛煉,每天合理的安排作息時(shí)間也是以清淡為主,可以多食用含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的水果以及新鮮的蔬菜。
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn),主要是髖部的一些疼痛,那么它的疼痛表現(xiàn),每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候,它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后,他會(huì)感覺(jué)到疼痛,休息后有所緩解,陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重,天氣晴朗的時(shí)候,癥狀也會(huì)緩解,也會(huì)減輕。所以它的癥狀,并不是想象中那么典型,所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話,那我們就要高度重視早期癥狀,比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史,或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒,有酗酒史,這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下,髖關(guān)節(jié)有疼痛的話,持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死,它是髖部的疼痛,那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別,腰腿痛主要的發(fā)生原因,還是跟腰部疾病有關(guān)系,比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出,那么它的典型特點(diǎn),是以腰部向臀部以及大腿后側(cè),放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死,它一般是以髖部的外側(cè),尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外,我們還可以做4字試驗(yàn),也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話,我們翹二郎腿會(huì)受到限制,你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了,好腿能夠很輕松地翹起二郎腿,而病腿有的時(shí)候,翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤(pán)突出引起的,這種類似的腰腿痛,它不會(huì)影響翹二郎腿,或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作,所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。02:25
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早期股骨頭壞死的癥狀除非早期股骨頭壞死,從臨床來(lái)說(shuō)主要是臨床癥狀的表現(xiàn)和影像學(xué)的反映,那么在影像學(xué)反應(yīng)當(dāng)中主要是核磁的反應(yīng)。所以對(duì)早期股骨頭壞死臨床癥狀大家要注意兩點(diǎn),第一點(diǎn)就要注意髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)一種不實(shí)的感覺(jué),或者一種酸脹的感覺(jué)。另一個(gè)最重要的還有一個(gè)就是和髖關(guān)節(jié)沒(méi)有太大的關(guān)系的一種癥狀,那么這種癥狀主要表現(xiàn)在什么地方呢?主要表現(xiàn)在那膝前疼痛、酸脹、疼痛,特別是劇烈運(yùn)動(dòng)之后,出現(xiàn)期限的酸脹疼痛,這也是股骨頭壞死的早期的一種典型的癥狀表現(xiàn)。那么除此兩點(diǎn)以外,還有什么的表現(xiàn)呢?那就是髖關(guān)節(jié)的功能輕度的受到一定限制,特別是外展外展的時(shí)候,特別是劈叉叉腿的時(shí)候,那么就出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)中的酸脹的疼痛地感覺(jué),在這種情況下,我們要早期到醫(yī)院進(jìn)行就診。01:27
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如何確診股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死它出現(xiàn)的原因比較多,有的患者是由于創(chuàng)傷造成了股骨頸骨折,髖臼骨折或者是髖關(guān)節(jié)脫位,有的患者是長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素,長(zhǎng)期的飲酒,患者有糖尿病都會(huì)造成股骨頭壞死.股骨頭壞死早期一般來(lái)講癥狀不是很明顯,主要表現(xiàn)為髖部的疼痛,有的時(shí)候患者表現(xiàn)為膝部的疼痛,它是一種放射性疼痛,一般來(lái)講會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)誤診的情況,患者一般主要表現(xiàn)髖部的疼痛,在勞動(dòng)或者負(fù)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)髖部疼痛,休息后會(huì)出現(xiàn)疼痛的減輕,甚至消失,主要還要根據(jù)患者是否有相關(guān)的外傷史或者是長(zhǎng)期飲酒史,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素史可以進(jìn)行綜合的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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兒童股骨頭壞死早期如何確診臨床上對(duì)于兒童股骨頭壞死這類疾病的診斷并不是特別困難,當(dāng)三到十二歲,特別是四到八歲的兒童出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性的髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行和髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)旋活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)該考慮患本病的可能。確定診斷主要依賴X線檢查,病變?cè)缙趚線表現(xiàn)為患側(cè)關(guān)節(jié)囊腫脹和股骨頭向外側(cè)輕度的移位,應(yīng)該定期拍攝前后位和蛙式位的X線平片,一旦X線片上出現(xiàn)骨骺的密度改變?cè)\斷便可基本成立。另外做核磁共振對(duì)于本病的早期診斷是非常有幫助的,所以一旦孩子出現(xiàn)類似以上的癥狀的時(shí)候就需要做相關(guān)的檢查來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何確診股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死進(jìn)行確診可以通過(guò)x光片或者是核磁共振檢查來(lái)進(jìn)行確診,通常出現(xiàn)壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)功能受限等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行確診后,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行用藥也要注意局部的保暖,防止受寒受涼,減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作,每天保持良好的心情。
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股骨頭壞死如何確診對(duì)于股骨頭壞死進(jìn)行確診,首先需要根據(jù)患者的癥狀。主要就是骨盆前方,腹股溝的部位出現(xiàn)了疼痛,同時(shí)還會(huì)伴有髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,在按壓的時(shí)候疼痛比較明顯,同時(shí)會(huì)伴有4字試驗(yàn)陽(yáng)性。最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查,尤其是髖關(guān)節(jié)的核磁共振,能夠有效的確診股骨頭是否壞死。
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股骨頭壞死早期自測(cè)股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛,還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè),疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外,股骨頭壞死的這種疾病
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股骨頭壞死如何減壓目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過(guò)鉆孔減壓手術(shù),就是手術(shù)中通過(guò)CT定位,在定位準(zhǔn)確后,使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔,以達(dá)到減壓的目的?;颊咂綍r(shí)一定要注意休息,避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重??梢灾艄招凶?,盡量減輕負(fù)擔(dān),飲食