問(wèn)腰椎間盤(pán)突出該如何進(jìn)行治療
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出該如何進(jìn)行治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠档耐诵行圆∽?,然后在外力因素的作用下椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂處突上后方或者是椎管內(nèi),導(dǎo)致脊神經(jīng)根受壓,引起腰部疼痛,下肢以及雙下肢麻木疼痛。大多數(shù)早期癥狀的腰椎間盤(pán)突出患者主要是選擇保守治療,保守治療包括對(duì)腰部進(jìn)行理療,熱敷,針灸,配合口服舒筋活血的藥物,緩解癥狀,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期建議要臥床休息,不要過(guò)早下床活動(dòng),盡量臥床休息半個(gè)月左右,下床時(shí)要佩戴腰圍進(jìn)行活動(dòng)。
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腰椎間盤(pán)突出如何進(jìn)行微創(chuàng)介入治療?腰椎間盤(pán)突出癥的第二類(lèi)治療方法就是各類(lèi)的微創(chuàng)介入治療,因?yàn)檠甸g盤(pán)突出既是個(gè)古老的疾病。又是個(gè)高發(fā)生類(lèi)的疾病。實(shí)際在臨床上研究了很多很多的一些微創(chuàng)治療手段。微創(chuàng)治療手段廣義上講,我可以把它分為兩大類(lèi),一個(gè)是叫間接減壓,就是我并不是直接針對(duì)突出物,而是我針對(duì)突出物前方的間盤(pán),用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點(diǎn)就是創(chuàng)傷非常小,就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后,起到減輕椎間盤(pán)內(nèi)的壓力的促進(jìn),突出物回納,這是間接減壓。另外一大類(lèi)方法就是直接減壓,直接減壓在最近這些年發(fā)展也非常迅速。現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有相當(dāng)一部分患者已經(jīng)開(kāi)始接受脊柱的微創(chuàng)治療,所謂直接減壓就是把突出物頂住神經(jīng)的間盤(pán)直接拿掉,可以起到立竿見(jiàn)影的效果。我相信在不久的將來(lái),就像當(dāng)年腹腔鏡切除膽囊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊那樣,脊柱內(nèi)鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤(pán),會(huì)取代錐板后路開(kāi)窗,開(kāi)放手術(shù)取間盤(pán)那樣,這個(gè)潮流是不可抵擋的,這是微創(chuàng)介入治療的方法。02:22
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腰椎間盤(pán)突出癥該如何治療?腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法:第一,只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者,建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息,用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,可以緩解疼痛的同時(shí),讓腰部的肌肉得到放松。第二,神經(jīng)受損的患者,可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三,急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫,或者使用甘露醇進(jìn)行消腫,能夠緩解急性期的癥狀。第四,也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳唤ㄗh幅度比較大的正骨,以免使腰間盤(pán)突出更加嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五,通過(guò)對(duì)癥治療以后的,逐漸減輕的話,建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,增加腰椎的穩(wěn)定性,避免復(fù)發(fā)。第六,保守治療沒(méi)有效果,或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí),或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降,比如抬腳背力量下降,以及大小便功能出現(xiàn)異常,以及性功能障礙,會(huì)陰區(qū)麻木,這樣的建議手術(shù)治療。02:29
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腰椎間盤(pán)突出該如何進(jìn)行治療對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者治療的方法是非常多的,如果病人腰椎間盤(pán)突出比較大,對(duì)脊髓、神經(jīng)根引起明顯的受壓,對(duì)于這樣的病人,通過(guò)保守治療以后反復(fù)發(fā)作,癥狀改善不明顯,影響病人正常工作或者生活的,就有必要積極的進(jìn)行椎間盤(pán)摘除手術(shù)治療的,通??梢赃M(jìn)行微創(chuàng)或者是開(kāi)窗手術(shù)治療就完全可以的。而對(duì)于椎間盤(pán)突出癥狀不是很?chē)?yán)重的患者,選擇積極的進(jìn)行保守治療,比如配合針灸,烤電,拔罐,牽引,推拿等理療的辦法,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。避免久坐、久站,避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者是抬重物,最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,平時(shí)需要睡硬板床。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤(pán)突出患者該如何進(jìn)行鍛煉患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出,可以進(jìn)行相關(guān)的鍛煉。比如患者可以進(jìn)行拉單杠,這樣有利于重力的作用,使椎間間隙增大,從而緩解患者的疼痛、麻木等現(xiàn)象?;颊哌€可以進(jìn)行游泳,騎自行車(chē),這是一種比較好的運(yùn)動(dòng)方式,可以使患者的椎間盤(pán)還納,有利于患者的癥狀緩解。除了進(jìn)行鍛煉,患者還可以進(jìn)行局部的推拿,按摩,熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善局部的癥狀。如果是患者出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服一些止痛藥物,比如使用非甾體抗炎藥,美洛昔康,氯諾昔康,芬必得進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腰椎間盤(pán)突出患者該如何進(jìn)行鍛煉病情分析:可以選擇小飛燕的鍛煉,首先患者仰臥在床上,盡量的將頭和四肢抬離抬起,這樣進(jìn)行鍛煉,三組一次。另外,也可以采取其他的鍛煉,比如五點(diǎn)支撐或者是三點(diǎn)支撐,吊單杠,游泳等鍛煉。意見(jiàn)建議:如果現(xiàn)在處于急性期,不建議進(jìn)行任何的鍛煉,還需要嚴(yán)格的臥床休息。鍛煉的過(guò)程中如果發(fā)生了腰部不適的癥狀,患者應(yīng)該立即停止鍛煉,在鍛煉的過(guò)程中盡量的避免負(fù)荷過(guò)大。
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腰椎間盤(pán)突出癥如何進(jìn)行鍛煉病情分析:腰椎間盤(pán)突出癥,跟很多誘發(fā)因素都有關(guān)系,比如長(zhǎng)時(shí)間站立,久坐導(dǎo)致腰椎的力量下降,進(jìn)一步會(huì)引起腰椎退變老化,椎間盤(pán)突出,如存在腰椎間盤(pán)突出的情況下,平??梢赃M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的肌肉力量??梢赃M(jìn)行以下幾個(gè)動(dòng)作,一、小飛燕,二、平板支撐,三、引體向上。意見(jiàn)建議:在急性發(fā)病期不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),平常要選擇睡硬板床,減少腰椎部位的長(zhǎng)期負(fù)重,避免長(zhǎng)期彎腰,注意腰椎部位的防寒保暖。
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要腰椎間盤(pán)突出該如何治療在臨床上,針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的治療主要分為如下幾種:第一,一般的處理,一般處理包括對(duì)病因的處理以及在疾病發(fā)病時(shí)的一般處理,對(duì)病因的處理主要是針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的一些誘發(fā)因素進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防或者是處理措施,比如禁止患者長(zhǎng)時(shí)間的坐立或者是不要做一些腰腹部的負(fù)重活動(dòng),而疾病發(fā)病期的一般處理指的是要求患者嚴(yán)格臥床
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腰椎間盤(pán)突出如何治療腰椎間盤(pán)突出指的是腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)加強(qiáng)生活管理、物理、口服西藥、口服中成藥、手術(shù)等方法治療,患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),然后采取合適的治療方法。1、加強(qiáng)生活管理:經(jīng)常彎腰工作可能誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥,患病后有腰痛、肢體麻木、活動(dòng)受限等癥狀?;颊咝枰远嘈菹橹鳎苊忾L(zhǎng)時(shí)間站立或者行走,飲食