問為什么β受體阻斷劑可以用來治療充血性心衰
病情描述:
為什么β受體阻斷劑可以用來治療充血性心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
充血性心力衰竭的時候,由于患者心臟射血量下降影響各個重要臟器器官的供血,會反射性的引起心跳快,這種情況會進一步加重心臟的氧耗,容易誘發(fā)急性心衰,用β受體拮抗劑可以降低心率,減輕心臟的氧耗。
意見建議:
充血性心力衰竭患者平時一定要注意好好休息,避免過度勞累,不要進行劇烈的運動,避免情緒波動過大,一定要注意清淡飲食,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。
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充血性心力衰竭癥狀表現(xiàn)我們知道心力衰竭分為幾種,充血性心力衰竭主要是指左心室的,左心的心臟功能受損導(dǎo)致了瘀血、肺瘀血、體外瘀血,就叫充血性心力衰竭。充血性心力衰竭,主要表現(xiàn)為兩個方面,第一,在肺的方面,就表現(xiàn)為呼吸困難、不能平躺、呼吸發(fā)憋,尤其在活動以后,活動以后,當(dāng)你需要更多的心率的時候,心臟更多做功的時候,它更明顯的出現(xiàn)一個呼吸困難。第二,在體循環(huán)上表現(xiàn)上就是水腫,得了心衰以后,有的病人是先開始腳腫,慢慢發(fā)展到腿腫,甚至有的臉腫,比較厲害的還會出現(xiàn)腰腫,甚至出現(xiàn)胸水、腹水、積液等等這種情況,主要是由于心臟本身的原因,引起的一種心臟失代償?shù)男乃ァ?/div>01:21充血性心力衰竭怎么治充血性心力衰竭,主要指的是左心室的血泵不出去,血一直在肺里面,肺動脈里面?zhèn)鬟f到肺里面的淤血,臨床上叫做心力衰竭。但是它主要是因為全身的器官的血充積在心臟,導(dǎo)致充血性心力衰竭。那么充血性心力衰竭,最重要的就是血出去。血出去后,心力衰竭就會可能得到緩解,所以醫(yī)生會用一些藥物,比如利尿的藥物,減輕負(fù)荷之后,血能夠出去,讓心臟增強收縮力,心臟去收縮,血也就能夠泵出去,那些心肺里面的血,就會減少淤積,血在身上也就能夠恢復(fù)正常的流動,所以就是提高泵的功能。如果是充血性心衰竭患者,就應(yīng)該限制體力活動,控制自己的情緒,適當(dāng)?shù)目刂骑嬍撤矫妫热琨}、水這些方面的治療,平時要注意控制好體重,減少心力衰竭的,這些最重要的容量部分的增加。01:33為什么β受體阻斷劑可以用來治療充血性心衰用β受體阻斷劑治療充血性心衰,是因為可以減輕兒茶酚胺對心臟的毒性作用,使β受體上調(diào),增加心肌收縮反應(yīng)性,改善舒張功能,減少心肌細(xì)胞鈣離子的內(nèi)流,減少心肌耗氧量,減輕心率和控制心律失常,防止、減緩和逆轉(zhuǎn)腎上腺素能介導(dǎo)的心肌重塑和內(nèi)源性心肌細(xì)胞的收縮功能異常。用β受體阻斷劑的時候應(yīng)該注意充分應(yīng)用利尿劑和洋地黃類等藥物控制心力衰竭,應(yīng)在血流動力學(xué)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,特別是病人體重恒定,開始使用β受體阻斷劑,從小劑量開始,如比索洛爾從每天1.25mg,遞增劑量漸進緩慢,每1-4周增加劑量,達最大的耐受量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”鹽皮質(zhì)激素受體阻斷藥治療充血性心衰螺內(nèi)酯通過抑制心肌和血管內(nèi)醛固酮受體,調(diào)節(jié)心室和心血管的重構(gòu),防止心肌肥厚和纖維化。目前醛固酮的拮抗藥,應(yīng)用于攝血分?jǐn)?shù)小于35%的心功能三級和四級,而且已經(jīng)接受標(biāo)準(zhǔn)心力衰竭治療的患者,從小劑量逐步遞增至臨床研究證實的有效劑量。依普利酮是近年研制的高選擇性作用于鹽皮質(zhì)激素受體的藥物,患者在最佳藥物基礎(chǔ)上,使用依普利酮的話,可以進一步降低病死率和致殘率。語音時長 1:02”什么是充血性心衰病情分析:充血性心衰主要是因為慢性的心血管疾病導(dǎo)致心臟擴大,心肌收縮和舒張功能下降,從而引起肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血,心排血量滿足不了身體的需要,而產(chǎn)生的臨床綜合征。意見建議:對于患有充血性心力衰竭的患者,要給予利尿劑、血管擴張藥降低心臟的負(fù)荷,必要時給予強心藥增強心肌收縮力,要長期給予抑制心肌重構(gòu)的藥物,改善患者的預(yù)后,降低死亡率。對于心衰的病因和誘因,也要積極的控制。充血性心衰吃什么藥病情分析:充血性心力衰竭治療,主要是應(yīng)用利尿劑比如呋塞米減輕心臟前后負(fù)荷,β受體拮抗劑比如美托洛爾控制心室率,ACEI或ARB類藥物比如貝那普利或者厄貝沙坦改善心室重塑,強心藥物比如地高辛促進心臟收縮功能,如果是慢性充血性心衰可以加上硝酸酯類擴血管藥物,比如常靜脈應(yīng)用的硝酸甘油或者硝普鈉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:充血性心衰的病人平時一定要注意液體的管理,尤其是水和鈉鹽的入量,可以每天測量體重評估水入量以及藥物治療的效果。阿托品是哪種受體的阻斷劑阿托品是M受體阻斷劑,屬于抗膽堿類藥物。與乙酰膽堿競爭副交感神經(jīng)節(jié)后纖維突出后膜的乙酰膽堿M受體,從而拮抗毒蕈堿樣癥狀,起到治療的作用。阿托品是一種白色結(jié)晶狀或者無色結(jié)晶狀的的粉末,易溶于水。容易從消化道的黏膜或者其他黏膜吸收,也可以在眼部進行吸收。吸收之后迅速分布于全身,并且可以透過血腦屏障以及胎受體阻斷劑的特點是什么受體阻斷劑的特點主要是有親和力,無內(nèi)在活性。受體阻斷劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等,主要的特點就是有親和力,但是沒有內(nèi)在活性。高血壓的α受體阻滯劑具有一定的降血壓效果,能夠使血管擴張,從而達到降壓的目的,包括哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、烏拉地爾等??垢哐獕旱?/div>健康自測
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