問(wèn)甲減需要補(bǔ)鉀嗎
病情描述:
甲減需要補(bǔ)鉀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥并不是缺鉀,所以并不需要補(bǔ)充鉀。甲狀腺功能減退癥是各種原因?qū)е录谞钕偌に夭蛔憷^而出現(xiàn)的臨床綜合征。
意見(jiàn)建議:
建議確診為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥以后終生使用甲狀腺激素替代治療,可以恢復(fù)身體的正常功能。同時(shí)要加強(qiáng)隨訪,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。
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甲減需要補(bǔ)鉀嗎甲減需不需要補(bǔ)鉀,首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀,就是金字旁的鉀,那么甲減的患者可以查生化血,他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn),如果生化血里,電解質(zhì)的血鉀正常,就不需要補(bǔ)鉀;如果乏力,電解質(zhì)的血鉀是減低的,就需要補(bǔ)鉀。如果是甲狀腺素的甲,甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過(guò)低,造成甲狀腺素水平過(guò)低,甲狀腺功能低下,引起的一種低代謝癥候群,這時(shí)候就要補(bǔ)甲狀腺素片,進(jìn)行替代治療,而且終身替代治療。所以甲減可以補(bǔ)甲狀腺素片,至于電解質(zhì)的血鉀,要根據(jù)生化血的情況,酌情地予以補(bǔ)充。01:23
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數(shù)情況下,如果TSH水平高到一定程度,需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性,備孕的話,她可能甲狀腺抗體水平增高,需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常,需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕,這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,而我們甲狀腺素的水平的正常值,是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女,在備孕的時(shí)候,沒(méi)有達(dá)到TSH水平,在2.5或3.0以下,是需要吃甲狀腺素片替代治療,使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥,每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的,因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn),控制她的TSH水平,而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn),這種人可以停藥,一般的甲減的患者是不能停藥的。01:37
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甲減需要補(bǔ)鉀嗎甲減患者并不需要補(bǔ)充電解質(zhì)鉀,因?yàn)榧诇p患者并不是由于缺鉀引起來(lái)的,甲減患者是由于體內(nèi)的甲狀腺激素水平過(guò)低引起來(lái)的,需要補(bǔ)充的是甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)。造成甲減常見(jiàn)的病因有自身免疫性甲狀腺炎,碘131治療后,甲狀腺手術(shù)。這些病因?qū)е碌募诇p約占甲減全部95%以上,而這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減,需要終生服藥替代治療,大部分的甲減患者通過(guò)治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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孕期甲減需要補(bǔ)鉀嗎孕期甲減,這種甲減是指體內(nèi)的甲狀腺激素水平不足,導(dǎo)致檢查甲狀腺功能出現(xiàn)tsh升高,游離t4、總t4下降,這種就稱為甲狀腺功能減退癥,簡(jiǎn)稱甲減。它和我們的鉀低說(shuō)的這個(gè)鉀是不一樣的,這個(gè)鉀是一種微量元素,我們正常人體內(nèi)需要的一種物質(zhì)。所以甲減的患者并不是要補(bǔ)充這種微量元素鉀,需要補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂(lè),治療的目標(biāo)是盡快使甲狀腺功能恢復(fù)正常。甲減對(duì)妊娠的影響是很大的,所以一旦發(fā)現(xiàn)甲減就要積極治療甲減這個(gè)疾病,盡快的是甲功恢復(fù)正常,孕早期維持tsh在2.5以內(nèi),中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲減怎么補(bǔ)鉀對(duì)造成低鉀血癥的病因作出診斷,并做原發(fā)病的積極治療,這樣更容易糾正??梢愿鶕?jù)血鉀的測(cè)定結(jié)果來(lái)計(jì)算補(bǔ)鉀量,采用分次補(bǔ)鉀,邊治療邊觀察的方法。由于總量是分次給予的,因此完成糾正補(bǔ)鉀血癥的整個(gè)過(guò)程,需要3到5天。甲狀腺功能減退的時(shí)候,一般不會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥,如果出現(xiàn)低鉀血癥,按上述方法進(jìn)行補(bǔ)鉀就行。
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甲減需要補(bǔ)碘嗎病情分析:對(duì)于單純性的,因?yàn)槿秉c(diǎn)導(dǎo)致的甲狀腺功能減退的患者是可以補(bǔ)碘的,否則不應(yīng)該補(bǔ)碘。比如亞急性甲狀腺炎,手術(shù)以及使用了放射性131點(diǎn)之后造成的甲狀腺功能減退,是不能夠補(bǔ)碘的。意見(jiàn)建議:對(duì)于甲狀腺功能減退的患者,應(yīng)該要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充甲狀腺激素,并且隨時(shí)檢查甲狀腺激素水平的變化,隨時(shí)調(diào)整治療方案。
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鉀3.39需要補(bǔ)鉀嗎鉀3.39mmol/L一般需要補(bǔ)鉀。正常情況下,血清鉀濃度范圍在3.5~5.5mmol/L之間,如果小于3.5mmol/L,則為低鉀血癥,如果大于5.5mmol/L,則為高鉀血癥。血清鉀濃度為3.39mmol/L,是屬于低鉀血癥,因此,鉀3.39mmol/L一般需要補(bǔ)鉀。低鉀血癥是指是指血清鉀濃度低
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血鉀3.4需要補(bǔ)鉀嗎一般情況下血鉀的正常濃度范圍是3.5-5.5mmol/L之間,所以血鉀3.4mmol/L稍低于正常范圍值,一般需要適量的補(bǔ)充鉀。鉀是人體細(xì)胞的重要組成成分,還有一部分鉀元素分布在人體的血液里面,二者的鉀含量需要達(dá)到一定程度的平衡,因?yàn)殁浐康姆€(wěn)定有助于控制人體內(nèi)的血壓,而鉀丟失的途徑有很多,比如通過(guò)