問腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險
病情描述:
腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險
答醫(yī)生回答
病情分析:
標(biāo)準(zhǔn)管狹窄進(jìn)行手術(shù)治療的話,在手術(shù)過程當(dāng)中有可能會出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷,甚至引起大出血導(dǎo)致死亡,也有可能會出現(xiàn)心腦血管意外,但是這種發(fā)生幾率是比較低的,手術(shù)之后有可能會出現(xiàn)刀口的感染以及神經(jīng)損害癥狀的加重。
意見建議:
建議對于腰椎管狹窄,大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,主要是多注意休息,避免久坐。加強(qiáng)保暖,避免受涼。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險大嗎任何手術(shù)的話都是有風(fēng)險的,實際上微創(chuàng)手術(shù),它本身對病人造成損害非常之小,它還是個大手術(shù),為什么說是個大手術(shù),因為它是把風(fēng)險、難度留給了醫(yī)生,我們手術(shù)操作過程中間的話,對腰椎管狹窄癥是一個繡花,一點一點地進(jìn)行操作,而且在一個非常大的,放大的情況下進(jìn)行操作是非常安全的。但是在這個安全過程中,需要一個良好的外科培訓(xùn),需要一個嫻熟的手術(shù)技能,同時一個高科技的治療手段,同時需要一個高投入的這種耗材,當(dāng)然它目前為止,很多的是可以報銷。再一個的話,我們盡可能地應(yīng)用患者可以接受的手術(shù)耗材,比如我們一件東西可以干幾件事,這是符合整個國情,所以說患者的花費還是不會太大,但是我們可以保證他的安全性,還是非常安全的。01:39
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄的手術(shù),現(xiàn)在目前的手術(shù)方式,都是說顯微鏡下手術(shù),或者是腔鏡下的手術(shù),對這個手術(shù)的安全程度非常高,我們在顯微鏡下手術(shù),一般都是放大到6倍左右,來做這個手術(shù),可以說是分毫畢現(xiàn)的手術(shù),所以在術(shù)中看的神經(jīng),看的硬膜囊都看得非常清楚,看的血管,所以說就避免了早期的那些,大型的開放的手術(shù),所產(chǎn)生的那些并發(fā)癥,像以前手術(shù)造成的神經(jīng)的損傷,造成的偏癱也好或者癱瘓也好,通過這個微創(chuàng)手術(shù),和這個顯微鏡下手術(shù),都已經(jīng)成功的避免了,現(xiàn)在的手術(shù)的唯一的并發(fā)癥,就是一個感染的問題,這是所有的手術(shù),都不可避免的要談及的問題,但是說現(xiàn)在的手術(shù),隨著手術(shù)間的這個改進(jìn),以及外科醫(yī)生的無菌觀念的增強(qiáng),這個感染幾率也非常低。01:25
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腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險如果病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況,手術(shù)治療的風(fēng)險:第一,在手術(shù)的過程中,如果引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的損傷,術(shù)后病人就會出現(xiàn)明顯的下肢麻木,疼痛,無力,甚至癱瘓的情況,從而將嚴(yán)重影響病人正常的生活。第二,如果手術(shù)以后出現(xiàn)了刀口感染,很容易引發(fā)椎管內(nèi)感染的情況,病人就會出現(xiàn)明顯的脊椎部位疼痛以及四肢麻木無力和活動受限的情況。第三,如果在手術(shù)的過程中,椎體周圍的骨質(zhì)損傷,破壞比較重,很容易引發(fā)脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期容易出現(xiàn)長期慢性的腰部疼痛,甚至出現(xiàn)椎體滑脫的情況。語音時長 01:18”
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腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險對于腰椎管狹窄的患者,手術(shù)治療的風(fēng)險:一是在手術(shù)的過程中,如果導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根損傷的情況,病人術(shù)后就會出現(xiàn)肢體麻木,疼痛,無力,甚至癱瘓的情況。第二就是在腰椎管狹窄手術(shù)的過程中,如果說椎體部位的骨質(zhì)去除過多,后期很容易引發(fā)脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期就會導(dǎo)致椎體滑脫的情況,從而就會導(dǎo)致椎管狹窄情況的復(fù)發(fā),也就是在出現(xiàn)椎體滑脫以后,就會引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫。第三就是腰椎管狹窄手術(shù)以后,病人臥床的時間比較長,很容易導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成,以及引發(fā)肢體部位肌肉廢用性萎縮,后期導(dǎo)致無力的情況。語音時長 01:22”
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腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險病情分析:腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險有麻醉意外、感染、大出血,硬脊膜和神經(jīng)損傷,遺留下肢感覺運動障礙,癥狀恢復(fù)不明顯甚至加重。意見建議:如果要行腰椎管狹窄手術(shù),首先要進(jìn)行首先要進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查,了解有無其他系統(tǒng)的并發(fā)癥,如血糖、血壓、心電圖等有無異常,明確手術(shù)指征存在,無明顯手術(shù)禁忌癥,才能根據(jù)查體及影像學(xué)結(jié)果,制定手術(shù)方案,術(shù)前充分的評估,以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
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腰椎管狹窄手術(shù)是否有風(fēng)險病情分析:對于腰椎管狹窄癥,如果需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的話,肯定是有一定的風(fēng)險的,任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險的。意見建議:手術(shù)當(dāng)中有可能會出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷,有可能會引起大量的出血,甚至失血性休克引起死亡,同時也有可能會導(dǎo)致不同程度的癱瘓癥狀,手術(shù)之后有可能會出現(xiàn)刀口的感染。
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腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險有創(chuàng)口愈合慢、術(shù)后腰椎不穩(wěn)、神經(jīng)損傷等。這些風(fēng)險都是可以在手術(shù)過程中避免的,建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),這樣才能保證風(fēng)險降到最小。腰椎管狹窄手術(shù)后要注意細(xì)心的護(hù)理,堅持服用抗感染的藥物來預(yù)防感染。同時保證創(chuàng)口的干燥清潔,如果出現(xiàn)化膿或出血癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。
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腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險首先應(yīng)該提出的是任何手術(shù)都存在風(fēng)險,針對腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風(fēng)險包括以下幾點:神經(jīng)根刺激癥狀,術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺過敏等,一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致,主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應(yīng)性脊髓水腫,術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失,但在三到五天以后癥狀又會加重,這時是由