問急性腎盂腎炎如何確診
病情描述:
急性腎盂腎炎如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎確診需要依據(jù)于患者的腰痛、發(fā)熱癥狀,同時配合尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查來進行。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種,而且屬于上尿路感染。
意見建議:
得了急性腎盂腎炎,建議應(yīng)用青霉素類的抗生素,頭孢類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素來進行抗感染治療。如果是兒童,那么要避免應(yīng)用喹諾酮類的抗生素。同時患者要注意多飲水,勤排尿。
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高,尿的白細胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)??梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點,我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷,首先靠臨床表現(xiàn),比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史,然后遷延轉(zhuǎn)成慢性,主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸,可以有低熱。那么查尿,尿的白細胞增多,尿細菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎,它的診斷主要是通過臨床癥狀,再加上檢查主要是尿的白細胞增高,尿細菌培養(yǎng)是陽性,以及結(jié)合病史,慢性的腰疼、低熱、乏力,然后影像學(xué),主要是靜脈腎盂造影,可以看到是腎盂腎盞變形,B超也可以協(xié)助診斷。01:23
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急性腎盂腎炎如何確診診斷急性腎盂腎炎時首先要確定尿路感染的診斷,其次是進行尿路感染的定位診斷,典型的尿路感染,有尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等。結(jié)合尿液改變和尿液細菌學(xué)檢查診斷并不難,凡是有真性細菌尿者均可以診斷為尿路感染。其次,尿路感染的定位診斷。下尿路感染時常以膀胱刺激為突出表現(xiàn),很少有發(fā)熱腰痛。腎盂腎炎,上尿路感染時常伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),甚至毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點或肋脊點壓痛,腎區(qū)叩擊痛等。出現(xiàn)以下情況也提示腎盂腎炎:膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽性,尿沉渣鏡檢有白細胞管型,并排除間質(zhì)性腎炎,狼瘡性腎炎等疾病,尿Nag升高,尿β2微球蛋白升高,尿滲透壓降低出現(xiàn)以上情況均提示急性腎盂腎炎。語音時長 1:43”
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如何確診急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀和尿檢的結(jié)果來確診的,臨床表現(xiàn)一般有尿急,尿頻,尿痛,腰痛,高熱,畏寒,寒戰(zhàn)等。另外尿檢的結(jié)果會提示白細胞還有細菌計數(shù)比較高,另外會有亞硝酸鹽等等一些炎性指標的異常,出現(xiàn)了這些就需要考慮急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎還需要進一步的明確感染的病原菌以及敏感的藥物,在積極的經(jīng)驗用藥抗感染的基礎(chǔ)上完善相應(yīng)的檢查,了解病情,再及時的調(diào)整必要的治療方案。急性腎盂腎炎是需要積極的給予治療的,避免給患者帶來不必要的臨床并發(fā)癥。語音時長 01:26”
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如何確診腎盂腎炎病情分析:腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn),如出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細胞增多,有真性細菌尿等。再結(jié)合腎臟細胞檢查,如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小,基本可以確診是腎孟腎炎。意見建議:腎盂腎炎患者,不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下盡快治療,以免病情加重引起尿毒癥。
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腎盂腎炎如何確診病情分析:如果患者尿常規(guī)中有白細胞,同時腎區(qū)有叩擊痛,患者有發(fā)燒,結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng),如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細菌都大于十的五次方每毫升,而且為同一種細菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議:患者要多飲水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結(jié)合尿液白細胞和細菌學(xué)檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點或肋脊點壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病,其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,同時伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受