問腦梗塞如何預(yù)防并發(fā)癥
病情描述:
腦梗塞如何預(yù)防并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞的患者一般都伴有高血壓,高血脂,高血糖,腦動(dòng)脈硬化。
意見建議:
應(yīng)該口服抑制血小板聚集的藥物拜阿司匹林,降低血脂的藥物阿托伐他汀片,軟化血管的藥物五福心腦清軟膠囊。飲食上必須嚴(yán)格控制,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,多參加戶外鍛煉,減輕體重,避免過度肥胖。
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腦梗塞如何預(yù)防并發(fā)癥首先在急性期的病人如果存在肢體活動(dòng)不利,要給予患側(cè)肢體進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),以免深靜脈血栓形成,在臥床期間要注意定時(shí)翻身拍背,防止出現(xiàn)壓瘡。同時(shí)要注意,在平時(shí)喝水或者進(jìn)食的時(shí)候,要防止出現(xiàn)有誤吸或者是經(jīng)常嗆咳的現(xiàn)象,否則很容易產(chǎn)生肺部感染,如果腦梗病人進(jìn)食差,必要的時(shí)候要留置胃管,以免引起營養(yǎng)不良。在后期病情穩(wěn)定之后,如果出現(xiàn)有功能障礙,要注意適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)活動(dòng)肢體關(guān)節(jié),在康復(fù)期間肢體活動(dòng)時(shí),避免患側(cè)肢體關(guān)節(jié)脫位,避免由于活動(dòng)姿勢不正確導(dǎo)致患者肢體的關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷等,以免產(chǎn)生關(guān)節(jié)攣縮畸形的并發(fā)癥。對于腦梗塞并發(fā)癥的預(yù)防措施要根據(jù)具體并發(fā)癥的情況來進(jìn)行分析,因?yàn)槟X梗塞之后會(huì)出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,預(yù)防的措施也會(huì)有所不同。01:33
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急性腦梗塞的并發(fā)癥急性腦梗塞一旦發(fā)生以后,需要進(jìn)行急診,那么在急診搶救控制病情的情況下,往往有很多的合并癥,比如說應(yīng)激的情況下,他可以有應(yīng)急性潰瘍、消化道出血,這個(gè)時(shí)候就要絕對地禁食、靜脈輸液等等,給予營養(yǎng)支持療法,還可以有褥瘡發(fā)生。因?yàn)槟X梗塞在積極搶救的時(shí)候,患者要絕對的臥床,控制血壓、控制體征和癥狀,在臥床的過程中,就應(yīng)該每兩個(gè)小時(shí)翻身一次,防止褥瘡、防止感染。那么還要保持呼吸道的通暢,有了嘔吐物等等,一定要讓這些嘔吐物,得到很好的清理,防止堵塞呼吸道,有假牙義齒的應(yīng)該取下來,防止它堵塞呼吸道,同時(shí)還要給患者防止感染,清除大小便,尤其對那些尿失禁,大小便排出功能障礙的患者,要很好地進(jìn)行清潔和護(hù)理,口腔的護(hù)理等等。這一系列的措施,都是要在嚴(yán)格的護(hù)理人員,和專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,由家屬及護(hù)理人員協(xié)助進(jìn)行,才能創(chuàng)造一個(gè)好的恢復(fù)的環(huán)境,讓患者得到很好的照顧和護(hù)理,防止合并癥的發(fā)生。01:52
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腦梗塞并發(fā)癥的預(yù)防腦梗死的患者有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,主要的并發(fā)癥像:肺部感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓的形成、水電解質(zhì)代謝紊亂以及消化道的出血,針對這些并發(fā)癥,可以采取一定得預(yù)防措施,從而減少患者并發(fā)癥產(chǎn)生的機(jī)率。針對肺部感染,最常用的預(yù)防措施就是預(yù)防患者強(qiáng)咳。比方說患者強(qiáng)咳的比較厲害,可以進(jìn)行至胃管的治療。針對褥瘡,可以給患者使用氣墊床或者給患者勤翻身,拍背,并且按摩或者按揉與床面經(jīng)常接觸的這些部位。針對下肢深靜脈血栓形成的高危因素,可以經(jīng)常性的主動(dòng)或者被動(dòng)給患者的下肢進(jìn)行一些活動(dòng),減少血栓形成的機(jī)率。針對電解質(zhì)代謝紊亂的情況,主要是給予患者合理飲食,預(yù)防患者嘔吐或者腹瀉這種情況的產(chǎn)生。針對消化道出血,主要是給予患者一些清淡飲食,如果說患者已經(jīng)出現(xiàn)了,可以采用一定的治療,比方說靜點(diǎn)一些質(zhì)子泵抑制劑或者是內(nèi)鏡的止血治療等等。語音時(shí)長 1:43”
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腦梗塞的預(yù)防并發(fā)癥腦梗死的并發(fā)癥有很多,常見的有肺部感染,褥瘡,下肢靜脈血栓的形成,還有水電解質(zhì)代謝紊亂的產(chǎn)生。針對肺部感染的,首先應(yīng)該注意的是預(yù)防飲食咳嗆這種情況的產(chǎn)生,如果患者一旦出現(xiàn)意識嗆咳,就意味著有異物進(jìn)入氣管,一旦這些異物出現(xiàn)霉變,就容易出現(xiàn)肺部感染這種情況。針對褥瘡,我們是主要是促進(jìn)血循環(huán),勤翻身這種處理,經(jīng)常給患者按摩這些和床面接觸的這些部位,促進(jìn)血循環(huán),避免這些局部區(qū)域出現(xiàn)缺血,壞死。針對下肢靜脈血栓的行程,我們主要是采取經(jīng)常的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng)患者的下肢。促進(jìn)下肢的血循環(huán),避免血栓的產(chǎn)生,針對水電解質(zhì)代謝紊亂,我們主要是預(yù)防患者嘔吐或者腹瀉情況的產(chǎn)生,一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)給予患者補(bǔ)液或者是靜脈點(diǎn)滴,氨基酸葡萄糖,鹽水等,這些藥物治療。語音時(shí)長 01:39”
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腦梗塞并發(fā)癥有哪些腦梗塞根據(jù)梗塞的范圍大小不同而遺留輕重不等的后遺癥。輕的可以沒有明顯后遺癥,重的會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓甚至全身癱瘓、意識喪失也就是植物存活狀態(tài),長期臥床,還可以形成壓瘡、感染、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、呼吸心跳驟停、死亡。腦梗塞還可以遺留飲水嗆咳,長期反復(fù)進(jìn)食嗆咳可以導(dǎo)致吸入性肺炎,病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,有的病人會(huì)遺留強(qiáng)哭、強(qiáng)笑,還可以出現(xiàn)中樞性呃逆,長期間斷打嗝。
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腦出血腦梗塞并發(fā)癥腦出血腦梗塞都是有輕重之分的,并不是所有的都會(huì)有并發(fā)癥存在,如果出血量很小,梗塞面積很小,不在功能區(qū)的話,一般不會(huì)有什么并發(fā)癥的。早期通過藥物治療以后,能夠很快的恢復(fù),可以完全的恢復(fù)正常,而如果是病情比較重,出血量大,梗塞面積大,那就有可能導(dǎo)致并發(fā)癥了。 早期如果是昏迷的話,會(huì)導(dǎo)致咳痰無力,容易出現(xiàn)墜積性肺炎,另外長期臥床也容易導(dǎo)致出現(xiàn)褥瘡,此外早期會(huì)容易出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,導(dǎo)致消化道出血,而如果存在肢體偏癱,那可以導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮等,此外,腦出血和腦梗塞都可以誘發(fā)癲癇,導(dǎo)致反復(fù)的出現(xiàn)四肢抽搐,這需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行對癥處理,盡量的預(yù)防和減少并發(fā)癥。
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腦梗塞后遺并發(fā)癥?腦梗塞后遺癥并發(fā)癥,有麻木,患側(cè)肢體尤其是肢體的末端,如手指或者是腳趾,或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有螞蟻爬的感覺,會(huì)有針刺感或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)的遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變,潮濕,悶熱,下雨前后,天氣寒冷的情況下,麻木感覺尤其明顯,還有嘴眼歪斜,一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓,表現(xiàn)為的鼻唇溝變淺,口角
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腦梗塞并發(fā)癥的護(hù)理一、腦疝,密切觀察病人有無排便,煩躁,劇烈咳嗽,快速輸液或做腰穿等誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)因素存在,有無頻繁嘔吐、煩躁不安,血壓升高、脈搏慢而洪大,呼吸慢而深,意識障礙加重,腦疝的早期表現(xiàn)一旦發(fā)生應(yīng)立即采取急救措施:1、報(bào)告醫(yī)生給予氧氣。2、頭部放置冰袋或冰帽,降低腦組織耗氧量,防止加重腦水腫。3、迅速建立靜