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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4606次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾溃跛岣视褪呛芏嘈呐K病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5929次

• 肥厚型心肌病能做手術(shù)嗎
  肥厚型心肌病是可以接受手術(shù)治療，肥厚型心肌病出現(xiàn)了左室流出道的梗阻，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行室間隔的射頻消融治療，這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小，費(fèi)用在3萬元左右。同時(shí)如果出現(xiàn)過左室流出道梗阻的情況，產(chǎn)生過暈厥，建議患者植入ICD起搏器。由于肥厚型心肌病患者有猝死的高風(fēng)險(xiǎn)，所以建議患者出現(xiàn)過暈厥等情況，盡快植入ICD起搏器，這也是一種有創(chuàng)性的手術(shù)治療。是通過心內(nèi)導(dǎo)管在心臟內(nèi)植入一種可控的起搏電極，再出現(xiàn)惡性的室性心律失常的時(shí)候進(jìn)行除顫治療。同時(shí)也可以接受心臟外科手術(shù)，但相對(duì)損傷較大，一般不建議采用。
  語音時(shí)長 01:21”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-25 3021次

• 肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌病，特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚，心室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性的下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性、非梗阻性肥厚型心肌病，可能與遺傳等因素有關(guān)系。肥厚型心肌病有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一，表現(xiàn)方面是青壯年多見，常有家族史，可無一些其他的嚴(yán)重的癥狀，也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)的悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期容易出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 3236次

• 肥厚型心肌病能做手術(shù)嗎
  肥厚性心肌病可以做手術(shù)，尤其是伴有左心室流出道梗阻的病人，這種情況是最適合做手術(shù)的。一般手術(shù)方式是室間隔肌切除術(shù)，這個(gè)是開放式手術(shù)，創(chuàng)傷比較大。也可以做經(jīng)皮腔間隔心肌化學(xué)消融術(shù)，這個(gè)是介入手術(shù)，創(chuàng)傷比較小。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-18 2003次

• 肥厚型心肌病有什么手術(shù)
  肥厚型心肌病是適用于對(duì)藥物治療無效的心功能不全三級(jí)到四級(jí)的病人。如果存在嚴(yán)重的流出道梗阻，靜息或運(yùn)動(dòng)時(shí)流出的壓力階差大于50毫米汞柱時(shí)，需要考慮型室間隔缺除術(shù)。目前在美國歐洲共識(shí)，將手術(shù)列入適合是病人的首選治療，除此之外，也可以選擇酒精時(shí)間隔消融術(shù)以及起搏治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-14 1701次

• 肥厚型心肌病能做手術(shù)嗎
  肥厚型心肌病如果通過藥物治療沒有改善，或者是反復(fù)發(fā)作，是可以進(jìn)行手術(shù)的，肥厚型心肌病首選藥物治療。手術(shù)的方式主要是切除室間隔，解除流出道的梗阻。盡量選擇規(guī)律的服用藥物，緩解病情的發(fā)展，避免一些誘發(fā)因素，積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，不要進(jìn)行重體力活動(dòng)，選擇清淡飲食，避免煙酒刺激。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 有肥厚型心肌病不能做手術(shù)
  有肥厚型心肌病能做手術(shù)，通過手術(shù)可以改善病情，肥厚型心肌病不能做手術(shù)沒有科學(xué)依據(jù)。肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，主要表現(xiàn)為心室壁呈現(xiàn)不對(duì)稱性肥厚，心室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻而引起左心室舒張期順應(yīng)性下降而引起的乏力、胸痛、呼吸困難等癥狀，在平時(shí)的運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸，心律失常的現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 98次