問寶寶膈疝手術難嗎
病情描述：
寶寶膈疝手術難嗎
答醫(yī)生回答
臧世利主治醫(yī)師
大同市第五人民醫(yī)院普外科
2019-05-22
病情分析：
意見建議：
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膈疝手術嚴重嗎膈疝的手術，首先得看患者膈疝的這個情況，有的病人膈疝發(fā)現得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動，像這種手術操作就相對比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術往往就是一個小時，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現的時候，膈疝已經非常大了，或者有的患者害怕手術，實在不行了才來手術，膈肌上的缺損太大，腹腔內，比如說有的患者已經有一半的胃，或者合并的一團的結腸，大腸已經疝入到胸腔了，而且由于時間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經有了廣泛的粘連固定，這個手術風險就會相對大一些。一般由有經驗的醫(yī)生來操作，術前的醫(yī)生也會跟您說，在還納腹腔臟器的時候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。
01:37
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 2720次
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膈疝手術護理膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術護理就是，胸部手術的護理，大概有這么幾個方面。第1個，手術一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術，所以飲食要求不是太高，所以做完手術以后，只要腸功能恢復了，腹部不脹就會進流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點，因為胸部的一些手術副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復。第五個就是出院以后要定期的復查這個病，主要拍胸片、看肺擴張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側膈肌的位置，比較長遠的隨訪這個病。因為他既然能得這個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復查。遠期的隨訪。
02:25
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 2357次
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膈疝寶寶手術注意一般來說要注意以下幾點:一，清醒以后取半臥位以減輕腹腔臟器對膈肌的壓力，有利于膈肌傷口的愈合。二，手術以后要持續(xù)對胃進行減壓，防止腹脹壓迫膈肌。三，腸蠕動恢復前靜脈輸液，適量的進行補鉀，肛門排氣后后拔除胃減壓管，進不脹氣留置。四，鼓勵病人咳嗽，超聲霧化吸入，預防呼吸道病并發(fā)癥。五，保持胸腔引流管暢通，防止因胸腔積液而影響膈肌修補的愈合。六，常規(guī)應用抗生素預防感染。語音時長 1:18”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-16 1540次
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膈疝寶寶幾天可以手術對于發(fā)生膈疝的嬰兒，要根據患者臨床癥狀以及病情的輕重綜合考慮手術的時間。例如對于部分嬰兒如果出生之后出現疝內容物的嵌頓、絞窄，引起嬰兒的哭鬧、嘔吐等腹壓增高的情況。這種情況下需要急診的進行外科手術予以處理。另外對于部分患者如果在出生之后短期之內發(fā)病，如出現肺炎以及腹腔壓力驟然增高之后，使得患者疝內容物突然增加而引起患者心肺受壓的情況下，需要及時的予以外科手術進行壓迫的解除。另外對于部分患兒如果其癥狀較輕，這種情況下需要及時的改變患者的肺循環(huán)，待患者心肺功能改善之后，再考慮進行外科手術予以治療。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-21 1846次
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膈疝寶寶幾天手術病情分析：一般情況下膈疝的寶寶需要10天到20天左右的時間進行手術治療，期間病人在手術治療后應該做好護理工作，可以經常用生理鹽水擦洗口腔部位，然后每天通過溫水坐浴的方式來保持皮膚的清潔。意見建議：建議病人在手術治療后一定不能劇烈性的運動或者大聲哭鬧，應該保持平和的心態(tài)，多注意休息，然后定期到正規(guī)醫(yī)院做復查。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1103次
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寶寶膈疝嚴重嗎先天性膈疝在這集當中是最常見的一種病癥表現，主要是因為在胚胎發(fā)育的過程當中沒有完全閉合，從而形成裂孔，比較嚴重的可能會導致梗阻現象，患者會出現嘔血，便血，導致腹痛和腹脹，更嚴重的會導致臟器壞死?；颊叱霈F休克等多種癥狀，所以說危害還是比較大的，需要及時進行治療。
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-11-27 1602次
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兒童膈疝手術兒童隔疝手術的治療原則是，一經診斷盡早手術治療。手術治療包括當發(fā)生坎墩時手術，再就是食管裂孔疝的治療是根據食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉者應積極手術治療，中型疝根據發(fā)展趨勢及患兒實際
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-06-17 278次
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左側膈疝必須手術嗎左側膈疝一旦確診是必須要進行手術治療，否則患者會反復出現上腹部疼痛，惡心，嘔吐等臨床癥狀。而且嚴重的患者還會出現胸悶，胸痛，呼吸困難，嘔血等臨床癥狀，有的時候還會影響到患者的生命安全。所以及時的手術治療才是左側膈疝患者最好的選擇。手術之前必須要完成術前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-25 222次
