問高齡老人腦梗死怎么治療
病情描述:
高齡老人腦梗死怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高齡老人的腦梗死主要還是采取的內科保守的方式進行治療,比如說應用阿司匹林進行抗血小板聚集治療,應用艾地苯醌進行改善腦循環(huán)腦保護的方式治療,還有很重要的一點一定要預防并發(fā)癥的發(fā)生,比如說肺部感染,下肢靜脈血栓,褥瘡等等。
意見建議:
一般沒有特殊的手術適應癥的話,不采取外科手術治療。
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時間窗內也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內,我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內,我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復,治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞,我們可以選擇動脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個方法,有一部分人也能完全恢復,如果超過時間窗,我們就應該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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左腦梗死怎么治療左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的,無論哪一側梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內,我們采用靜脈溶栓治療,所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗,根據(jù)我們的評估病人的病情,可以進行動脈的取栓。如果這些方法都不適用,我們可以進行保守治療,也就是藥物治療。藥物治療的原則有:第1種藥物就是阿司匹林腸溶片,抗血小板聚集;第2個就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療;第3個就是促進側支循環(huán)形成,保護線粒體;第4種是依達拉奉清除氧自由基;第5種是我們的中成藥物,疏血通、血栓通、丹參、川穹等,還有一些營養(yǎng)腦細胞的藥物。最后我們可以進行康復治療。01:36
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老人腦梗死怎么治療第1點,一定要盡快的趕往醫(yī)院,如果能在靜脈溶栓的時間窗以內,經(jīng)過醫(yī)生的評估符合適應癥,排除禁忌癥,可以進行靜脈溶栓治療,有些患者是能明顯獲益的,這也是比較推薦的治療方式,但是時間窗比較短,一般是在4個半小時以內。第2點,也有一些大動脈閉塞的老年患者,可以進行動脈取栓治療,手術難度比較大,需要大型醫(yī)院才可以進行這種治療,也有嚴格的時間窗。第3點,可以給患者應用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物進行治療。如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死,還需要應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物。除此之外,康復訓練也是非常重要的治療方式。語音時長 01:09”
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老年人腦梗死怎么治療患有腦梗死的老年人應該充分評估患者的病情,明確是否適用溶栓治療,適合溶栓治療的患者在征求患者家人同意后可以給予溶栓治療,不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集,調脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶,維持患者生命體征穩(wěn)定等治療。急性期治療過程中要注意預防各種并發(fā)癥的情況,比如壓瘡,墜積性肺炎,深靜脈血栓形成等,盡早的進行早期的康復干預,實施肢體的良肢位的擺放,預防或者是減輕各種后遺癥的情況。語音時長 01:11”
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老人腦梗死怎么治療病情分析:老人出現(xiàn)腦梗死時,應立即就醫(yī),治療分為以下幾方面:1、如果在發(fā)病6小時內,可以進行溶栓治療,也可以進行血管內介入血栓治療。2、內科藥物保守治療,具體方案包括抗血小板聚集、降脂穩(wěn)斑、降顱壓、控制腦血管病危險因素(高血壓,糖尿病,房顫等),預防感染,營養(yǎng)支持等。3、配合癱瘓肢體、言語障礙、吞咽障礙康復訓練。以上治療均需在醫(yī)師的指導下進行。意見建議:當出現(xiàn)疑似腦梗死癥狀時,不必過度驚慌,應冷靜面對病情,盡早就醫(yī),不耽誤治療時機。如診斷明確,應立即選擇最合適的治療方案,不聽信謠言,亂用民間偏方。保證患者每日營養(yǎng)的足量攝入,早期積極配合康復訓練,聽從醫(yī)師的治療方案。
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老年人腦梗死怎么治療病情分析:老年人腦梗死急性期首選靜脈溶栓或血管內治療。恢復期需要積極控制高危因素,包括血壓、血糖、血脂。同時要堅持二級預防,包括阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀穩(wěn)定斑塊治療。意見建議:老年人罹患腦梗死后,需要注意飲食,少吃油膩、辛辣、刺激性的食物,多吃新鮮的果蔬和堅果。同時,老年人還要注意休息,避免劇烈運動和情緒激動,不要熬夜,不要吸煙酗酒。
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老人腦梗死怎么治療第1點,一定要盡快的趕往醫(yī)院,如果能在靜脈溶栓的時間窗以內,經(jīng)過醫(yī)生的評估符合適應癥,排除禁忌癥,可以進行靜脈溶栓治療,有些患者是能明顯獲益的,這也是比較推薦的治療方式,但是時間窗比較短,一般是在4個半小時以內。第2點,也有一些大動脈閉塞的老年患者,可以進行動脈取栓治療,手術難度比較大,需要大型醫(yī)院
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83歲老人腦梗死怎么治療83歲老人腦梗死一般可以通過注意休息、加強營養(yǎng)、應用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、注意休息:腦梗死屬于一種比較常見的腦血管疾病,其主要是由于腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織缺血性壞死。通常是由于大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因導致,患者會出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。所以需要