問急性腎炎多久會(huì)變慢性
病情描述:
急性腎炎多久會(huì)變慢性
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎炎一般經(jīng)過一年會(huì)轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎。急性腎炎多數(shù)情況下是由溶血性鏈球菌感染引起的,這種疾病通常預(yù)后是比較好的,在治療以后的8周左右,尿常規(guī)就恢復(fù)到了正常,血壓水腫也完全恢復(fù)。
意見建議:
有少數(shù)的患者可以持續(xù)半年甚至一年才恢復(fù)到正常。如果經(jīng)過一年仍然沒有恢復(fù)正常,考慮有可能轉(zhuǎn)化成為了慢性腎炎。
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎,這種腎炎目前在臨床上,咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔?,有一些小的炎癥,可能咱們食物中的抗菌素,就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎,目前臨床上大人見得比較少,但是在2到7歲的孩子中間,這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn),第一個(gè)是有前驅(qū)感染,所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道,像皮膚、像咽喉部的感染,那么這種感染往往是鏈球菌感染,這種感染以后一到兩個(gè)星期,病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿,這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期,是它的抗體形成的時(shí)間,抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物,然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外,急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓,甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退,甚至是急性的腎功能衰竭。01:26
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀,在同一時(shí)間爆發(fā)出來。一般來說,我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個(gè)病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi),然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀,并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿,隨著病程的進(jìn)展,病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進(jìn)一步加重,病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。01:26
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急性腎炎多久會(huì)變慢性急性腎炎,一般情況下很少有患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。在時(shí)間上一般血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,這些癥狀超過三個(gè)月,稱為慢性腎炎。急性腎小球腎炎大多數(shù)預(yù)后比較好,絕大部分的患者于1到4周之內(nèi)出現(xiàn)尿量增加,水腫消退,血壓下降至正常,尿檢恢復(fù)正常,血清免疫學(xué)的異常于28周之內(nèi)恢復(fù)正常。部分患者尿檢異??梢赃w延半年,甚至一年以上才恢復(fù),6%至18%的患者遺留有不同程度的尿液檢查異常及高血壓,進(jìn)而可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)隨訪。語音時(shí)長 1:31”
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急性腎炎多久變慢性急性腎小球腎炎變?yōu)槁阅I小球腎炎的患者比例非常少,只有少數(shù)的患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁?,時(shí)間上一般不能確定。急性腎小球腎炎患者隨診時(shí)間是一年左右,大部分的患者于發(fā)病之后1到4周之內(nèi)癥狀逐漸消失,比如尿量增加,水腫消退,血壓下降至正常,尿檢恢復(fù)正常,血清免疫學(xué)指標(biāo)一般于28周之內(nèi)恢復(fù)正常。少部分患者尿檢異常可遷延半年至一年以上才能恢復(fù)正常。只有極少數(shù)的患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁?,尤其是老年人持續(xù)性高血壓,大量蛋白尿,腎臟病理增生病變嚴(yán)重或伴有新月體形成的患者,所以說急性腎炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎的沒有明確的時(shí)間限制。語音時(shí)長 1:35”
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急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎病情分析:急性腎炎可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎,例如急性腎炎在沒有積極治療的情況下,容易損傷腎功能,容易影響腎臟對(duì)尿液濾過吸收功能,從而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。在患有急性腎炎期間要積極就醫(yī),完善腎功能檢查、腎臟超聲檢查,了解急性腎炎的患病情況。意見建議:急性腎炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪或者其他藥物治療。治療期間要積極預(yù)防腎臟感染、輸尿管堵塞,否則會(huì)加重急性腎炎病情。
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急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎病情分析:少數(shù)急性腎炎患者會(huì)演變?yōu)槁阅I炎。但大部分慢性腎炎患者,并非由急性腎炎遷延而來,而是由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,其病即屬于慢性腎炎。意見建議:建議慢性腎炎患者積極控制高血壓。限制飲食中鹽的攝入,優(yōu)質(zhì)低蛋白(動(dòng)物蛋白為主)低磷飲食,適當(dāng)增加糖類的攝入,調(diào)整含鉀食物的攝入,戒煙、限制飲酒,減肥,適當(dāng)鍛煉。避免勞累、感染及應(yīng)用腎毒性藥物。
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急性腎炎會(huì)變慢性在臨床上,有少數(shù)急性腎炎患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。一般來說,急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情大多預(yù)后是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的四周左右就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)?;颊呖梢员憩F(xiàn)為水腫消退,尿量增多,血壓下降或恢復(fù)正常范圍,尿液檢查異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。還有一些患
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急性腎炎會(huì)變成慢性嗎急性腎炎有可能會(huì)變成慢性,但是一般僅有少數(shù)。急性腎炎可能是細(xì)菌、病毒以及寄生蟲感染等因素影響所致,臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。慢性腎炎主要是由其他原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來,僅有少數(shù)的慢性腎炎可能是由急性腎炎直接遷延或者臨床痊愈若干年后再出現(xiàn)引起,臨床癥狀一般也表現(xiàn)為血尿、蛋白尿