問(wèn)怎么辨別小兒是肺炎還是支氣管炎
病情描述:
怎么辨別小兒是肺炎還是支氣管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相對(duì)來(lái)說(shuō)肺炎比支氣管炎患病要嚴(yán)重一些,氣管炎與支氣管炎病灶部位在氣管支氣管范圍,而肺炎則肺泡組織受到感染,往往肺炎發(fā)燒的程度要比氣管炎要重一些,治療要跟上。想要明確診斷的話(huà)是需要拍胸片看一下,拍胸片所含有的放射劑量相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較安全的,對(duì)于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育影響并不是特別大。
意見(jiàn)建議:
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小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別小兒支氣管炎和支氣管肺炎,實(shí)際上是兩個(gè)概念,但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話(huà),它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管,和肺毛細(xì)支氣管,以及肺泡組織的炎癥反應(yīng),所以它是肺炎,或者是說(shuō)肺部感染的,兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來(lái)說(shuō),它是先可能治療肺支氣管炎,然后后續(xù)的,可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候,再按肺炎來(lái)治療。那么不管怎么說(shuō),它支氣管炎和肺炎之間,有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上,當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候,一定是早期,或者初期的表現(xiàn),和治療的過(guò)程,而到了肺炎的時(shí)候,實(shí)際上是炎癥的發(fā)展,已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù),和后續(xù)的一些治療會(huì)更深入,要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。01:19
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小兒支氣管炎哮喘肺炎怎么辦小兒得病的時(shí)候,首先病原體進(jìn)入的話(huà)應(yīng)該是到了口咽部再往下走,如果沒(méi)有控制住就會(huì)往下走,比如說(shuō)到了支氣管,再下面就是到細(xì)支氣管,再到肺炎。所以支氣管炎和肺炎是一個(gè)病情發(fā)展的過(guò)程,是發(fā)展輕重的一個(gè)過(guò)程。支氣管炎和肺炎的表現(xiàn),可能就會(huì)有發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉。這種感染性疾病治療的話(huà)就不一樣了。比如是細(xì)菌感染,要給他用一些抗生素進(jìn)行治療,但如果是哮喘,是一個(gè)過(guò)敏性的疾病,那么就要用抗過(guò)敏的治療,而不是著重于感染。當(dāng)然哮喘的時(shí)候也可以合并感染,也可以合并細(xì)菌感染,那我們就在抗過(guò)敏治療的同時(shí),再給予一些抗感染的治療。哮喘的治療會(huì)有抗過(guò)敏、止喘還有霧化這些;當(dāng)然要重的話(huà),還可以用氨茶堿,還有全身的激素來(lái)治療。01:47
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小兒支氣管炎肺炎小兒支氣管炎,肺炎的癥狀是:一,全身癥狀。起病急或緩,驟發(fā)有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋,發(fā)病前可先有數(shù)天輕度上呼吸道感染的癥狀,熱型不定,早期體溫多在38°到39°,亦可達(dá)到40°。夜溫超過(guò)38°,伴有三凹癥,尤其胸壁吸氣凹陷和呼吸增快,應(yīng)視為病情的嚴(yán)重了。二,咳嗽??人约把什康奶德曇话阍谠缙诰秃苊黠@了,早期就會(huì)干咳,急性期咳嗽可減少,恢復(fù)期咳嗽會(huì)增多、有痰,新生兒、早產(chǎn)兒可無(wú)咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫的癥狀。三,氣促。多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后,呼吸淺表、呼吸頻率加快,重者呼吸時(shí)有呻吟,可出現(xiàn)發(fā)紺,呼吸和脈搏的比例從1:4上升到1:2。四,呼吸困難。常見(jiàn)的就是口周和指甲青紫及鼻翼的煽動(dòng),重者呈點(diǎn)頭狀呼吸、三凹癥。呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。五,肺部固定的細(xì)濕啰音。胸部體征的早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低,以后可聞及固定的中細(xì)濕啰音或者是捻發(fā)音,往往在哭鬧、深呼吸時(shí)才能聽(tīng)到。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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怎樣判斷是肺炎還是支氣管炎一般來(lái)說(shuō),肺炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困難。支氣管炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,咳嗽,有部分病人可以出現(xiàn)咳痰,但是很少出現(xiàn)胸痛,呼吸困難。同時(shí)一定要注意不能單純的根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷,最好進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如肺部CT,胸片檢查。如果發(fā)現(xiàn)存在肺部的病灶就提示肺炎。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肺部的病灶,提示支氣管的炎癥,就考慮為支氣管炎。之后需要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段,一般包括抗感染治療和對(duì)癥處理。必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)行支持治療。其中抗感染治療又需要注意分析是病毒感染,細(xì)菌感染還是真菌感染,或者其他的特殊的病原體感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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小兒支氣管炎怎么辨別病情分析:小兒支氣管炎會(huì)有典型的咳嗽癥狀,初起為干咳,后出現(xiàn)咳痰。部分寶寶會(huì)有發(fā)熱的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后,就要考慮小兒支氣管炎。但是需要聽(tīng)診寶寶的肺部,如果肺部呼吸音粗糙,可聞及不固定的干濕啰音,就符合支氣管炎的診斷。如果聽(tīng)診到固定的干濕啰音,就不是支氣管炎,是肺炎。意見(jiàn)建議:聽(tīng)診需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行判斷,所以需就診正規(guī)醫(yī)院兒童呼吸科,還可以通過(guò)完善胸片進(jìn)行判斷。注意室內(nèi)要多通風(fēng),避免與其他孩子接觸,傳染給其他孩子。也避免接觸其他患兒,導(dǎo)致交叉感染。
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小兒支氣管炎是肺炎嗎病情分析:小兒支氣管炎并不是肺炎疾病,小兒支氣管炎是由于小兒支氣管黏膜和支氣管周?chē)M織發(fā)炎,小兒肺炎是肺部發(fā)炎分別有感染因素引起的和非感染因素引起的。意見(jiàn)建議:小兒無(wú)論是患有肺炎疾病,還是患有支氣管炎,在發(fā)病的時(shí)候都需要清淡飲食,多注意休息,多呼吸新鮮的空氣避免玩耍的時(shí)候過(guò)度勞累。
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支氣管炎還是肺炎支氣管炎和肺炎在臨床上同為呼吸系統(tǒng)疾病。兩者在臨床上是比較難以鑒別。支氣管炎可以發(fā)展為肺炎。重癥的支氣管炎與早期的支氣管肺炎癥狀上并無(wú)區(qū)別。支氣管炎與支氣管肺炎臨床表現(xiàn)均以咳嗽、發(fā)燒,僅在病程、影像及肺部體征上有所區(qū)別。支氣管肺炎肺部可有固定的細(xì)濕啰音。肺部影像有點(diǎn)片狀的滲出陰影,病程約3到4周。而
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支氣管炎還是肺炎支氣管炎和肺炎在臨床上同為呼吸系統(tǒng)疾病。兩者在臨床上是比較難以鑒別。支氣管炎可以發(fā)展為肺炎。重癥的支氣管炎與早期的支氣管肺炎癥狀上并無(wú)區(qū)別。支氣管炎與支氣管肺炎臨床表現(xiàn)均以咳嗽、發(fā)燒,僅在病程、影像及肺部體征上有所區(qū)別。支氣管肺炎肺部可有固定的細(xì)濕啰音。肺部影像有點(diǎn)片狀的滲出陰影,病程約3到4周。而