問兒童矮小癥需要檢查什么
病情描述:
兒童矮小癥需要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童矮小癥是指孩子周歲的身高在同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或p3以下的孩子,一旦診斷矮小癥,需要進(jìn)一步查生長激素激發(fā)試驗(yàn),胰島素樣生長因子及胰島素結(jié)合蛋白,血糖,肝腎功能,尿常規(guī),垂體的磁共振,維生素ad及微量元素,女孩子要查染色體,進(jìn)一步鑒別病因。
意見建議:
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測,主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長激素,包括胰島素樣生長因子-1,以及胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒有生長激素的分泌不足,或者生長激素的缺乏,以及生長激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來明確矮小癥的病因,甚至在治療過程中來隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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兒童矮小癥檢查什么矮小癥的定義就是指孩子的身高低于了同年齡孩子三個(gè)百分位以下,也就是在100個(gè)孩子當(dāng)中有97個(gè)孩子的身高均高于了此孩子,就說明這個(gè)孩子就存在有矮小癥的情況了,如果有這種情況的話,建議家長帶孩子及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查及干預(yù)。一般懷疑矮小癥的孩子,所做的檢查項(xiàng)目包括:第一、骨齡的拍片,要看一下孩子有沒有骨齡落后的情況。第二、查一下孩子體內(nèi)生長激素的水平,需要做的檢查就是生長激素激發(fā)試驗(yàn)。第三、要檢查一些如胰島素、甲狀腺功能以及肝功能、腎功能方面的檢查。第四、顱腦方面的檢查,最主要的檢查就是垂體磁共振的檢查。第五、如果懷疑基因方面的問題,還要進(jìn)行基因的篩查。語音時(shí)長 1:49”
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兒童矮小癥需要做哪些檢查?兒童矮小癥需要做以下這些檢查:第一,就是全身的測量,首先要測量孩子的身高和體重,再和正常的孩子進(jìn)行對(duì)比,是否符合矮小癥的標(biāo)準(zhǔn)。第二,詢問病史,例如父母的身高情況,因?yàn)檫z傳因素也是影響孩子身高的一個(gè)主要的因素,來計(jì)算一下孩子應(yīng)該有的遺傳身高的狀況。第三,實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查,比方說生長激素的檢查,甲狀腺功能的檢查,還有就是肝腎功能,血常規(guī)等方面的檢查,來找到引起孩子矮小癥的不良因素。第四,就是骨齡的拍片,來判斷一下孩子目前骨齡的發(fā)育狀況。第五,影像學(xué)方面的檢查,主要檢查的就是顱腦磁共振,排除一下孩子有無腦垂體的腫瘤等情況。語音時(shí)長 01:34”
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兒童矮小癥檢查什么兒童矮小癥需要做的檢查有:要檢查的第一個(gè)就是骨齡,第二個(gè)要做的檢查就是染色體,第三個(gè)要做的檢查就是垂體的核磁,第四個(gè)要做的就是根據(jù)他的外觀,根據(jù)表現(xiàn)來看要不要做其他的激素;最后一個(gè)比較特殊的檢查就是生長激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)。
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兒童矮小癥需要做哪些檢查病情分析:兒童矮小癥需要入院抽血查一下生長激素,拍個(gè)片子查一下骨齡,也可以做個(gè)顱腦CT,判斷是否存在占位性病變。意見建議:建議孩子生長發(fā)育期間要注意多休息,適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),注意清淡飲食,營養(yǎng)全面均衡搭配,注意不要給孩子吃太多垃圾食品和零食,適當(dāng)多吃點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白,如肉,蛋,奶等。
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檢查矮小癥做什么檢查首先,測身高、體重。測身高時(shí)注意脫鞋、站直、放松,通過醫(yī)院專業(yè)的測量身高儀器準(zhǔn)確地測量孩子的身高。然后是體格檢查,包括智力、面容、體型、身材比例及其重要臟器的檢查、第二性征發(fā)育情況的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:一、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖。二、骨齡。三、頭顱垂體核磁檢查,看垂體的大小以及由占位病變。四、甲狀腺
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檢查兒童矮小癥如何選擇醫(yī)院?家長在發(fā)現(xiàn)孩子身高比同齡兒童明顯低的時(shí)候,大家都是比較著急的,希望盡快找一個(gè)好一點(diǎn)的醫(yī)院能夠得到好的檢查和早期的治療。防止孩子成年后身高出現(xiàn)矮小的情況,家長應(yīng)該帶孩子到什么醫(yī)院去檢查呢,首先建議家長一定要帶孩子到公立醫(yī)院去檢查,避免去私立醫(yī)院,特別是不熟悉的私立醫(yī)院,也是為了保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和