問(wèn)肝硬化病人嘔血了該怎么辦
病情描述:
肝硬化病人嘔血了該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化病人出現(xiàn)嘔血是常見(jiàn)的并發(fā)癥,這種情況必須立即前往醫(yī)院住院治療,給予禁食,止血等對(duì)癥治療。如果出血量比較大的情況下,可能還要給予輸血補(bǔ)充血量。如果病人血已經(jīng)止住了,那么飲食上以后不建議吃那些比較硬的食物。
意見(jiàn)建議:
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肝硬化腹水怎么辦?肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病,主要是肝硬化基礎(chǔ)上,門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療,作為腹水的治療,肯定利水是最主要的,但是利水要考慮水的來(lái)源,一般來(lái)說(shuō),常常在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟合成白蛋白的能力下降,白蛋白比較低,膠體滲透壓比較低,水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白,輸注一些人血白蛋白,提高它的膠體滲透壓,相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去,能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療,臨床上常用的利尿藥,是螺內(nèi)酯和呋塞米,螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,而呋塞米是排鉀利尿藥,一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米,我們是建議按5比2的比例服用,這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白,利尿以外的治療,還有一些保肝治療,而更重要的是,我們要找肝硬化的病因,針對(duì)病因的治療,對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化,我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物;丙肝也要抗病毒,吃一些抗病毒藥;酒精性肝病的話(huà)戒酒;藥物傷肝,要停止一些藥物的使用;心源性的淤血性的肝病,我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療,是一個(gè)綜合性的治療。02:01
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輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期,治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療,比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療,還有一些對(duì)癥治療,比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等,一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意,肝硬化的病人一定要隨訪(fǎng),即使是早期的一定要隨訪(fǎng)。01:02
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肝硬化病人嘔血了該怎么辦如果您是肝硬化病人,出現(xiàn)嘔血,考慮可能是因?yàn)槭彻芪傅撵o脈曲張引起的血管破裂,而出現(xiàn)的出血的癥狀,這個(gè)時(shí)候一定要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)楸旧砀斡不獧C(jī)制就有異常,所以我們的血凝不如別人那么好,有可能會(huì)出現(xiàn)出血量過(guò)多,甚至?xí)猩娘L(fēng)險(xiǎn),所以我們要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的治療。要止血,抑制我們的胃酸分泌,要使用生長(zhǎng)抑素、奧曲肽來(lái)收縮血管,減少胰液以及消化酶的分泌,這樣會(huì)促使我們已經(jīng)破裂的血管盡快愈合,也可以使在高胃酸下不能發(fā)揮作用的血凝酶,能很好地發(fā)生作用?;颊叩难耗芎芎玫木徑?,但是如果我們內(nèi)科保守效果不好的話(huà),可能就要通過(guò)介入,甚至外科的手法進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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肝硬化嘔血怎么辦肝硬化嘔血一般是由于肝硬化之后門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底的靜脈曲張,這些曲張的靜脈在某種誘因的作用下,如生氣,大便用力或進(jìn)食了比較硬的食物等等,導(dǎo)致血管破裂出現(xiàn)嘔血。患者出現(xiàn)嘔血說(shuō)明出血的量比較大,如果不及時(shí)處理,可能會(huì)出現(xiàn)失血性的休克危及生命,因此肝硬化患者一旦出現(xiàn)嘔血,一定要及時(shí)就醫(yī)。治療方案主要包括止血、降低門(mén)脈高壓,抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜等等。如果內(nèi)科保守治療效果不好,可以采取外科手術(shù)治療,如可以做胃鏡下的靜脈套扎,也可以通過(guò)介入術(shù)把出血的血管進(jìn)行栓塞等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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肝硬化嘔血怎么辦肝硬化嘔血應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)內(nèi)科藥物、胃鏡或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行緊急止血。肝硬化進(jìn)入到失代償期,會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中消化道出血是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,病人可以表現(xiàn)為嘔血,黑便,嘔血量通常比較大,甚至可能會(huì)危及到生命,所以應(yīng)該及時(shí)的處理,可以采用內(nèi)科止血藥物治療,也可以采用三腔兩囊管壓迫止血,胃鏡下曲張血管套扎或硬化劑注入,必要時(shí)可以通過(guò)介入止血。
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肝硬化病人嘔血如何治療病情分析:肝硬化的病人嘔血多數(shù)是食道胃底靜脈曲張破裂而引起的,這種出血的量非常大,而且出血比較急,容易危及生命,加重肝臟損害,需要積極的治療。意見(jiàn)建議:內(nèi)科的治療主要是應(yīng)用止血的藥物,以及在內(nèi)鏡下進(jìn)行結(jié)扎,電凝止血。外科的治療方法主要是選擇斷流術(shù)進(jìn)行切除,或者是賁門(mén)周?chē)艿碾x斷術(shù),門(mén)靜脈的分流手術(shù)。
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肝硬化病人嘔血了該怎么辦如果您是肝硬化病人,出現(xiàn)嘔血,考慮可能是因?yàn)槭彻芪傅撵o脈曲張引起的血管破裂,而出現(xiàn)的出血的癥狀,這個(gè)時(shí)候一定要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)楸旧砀斡不獧C(jī)制就有異常,所以我們的血凝不如別人那么好,有可能會(huì)出現(xiàn)出血量過(guò)多,甚至?xí)猩娘L(fēng)險(xiǎn),所以我們要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的治療。要止血,抑制我們的胃酸分泌
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肝硬化病人發(fā)燒怎么辦肝硬化病人一旦發(fā)燒就說(shuō)明合并了感染,可能是由于細(xì)菌,真菌,病毒等感染,一定要檢查具體的原因,可以進(jìn)行血常規(guī),血沉,降鈣素原以及血培養(yǎng)等檢查。如果查到具體的病因,就要進(jìn)行抗感染治療,針對(duì)藥敏實(shí)驗(yàn),選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類(lèi)進(jìn)行抗感染,同時(shí)要積極的給予保肝抗炎