問焦慮癥的病程與預(yù)后怎樣
病情描述:
焦慮癥的病程與預(yù)后怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
焦慮癥的病程是比較漫長的,是一種心理障礙,它需要通過藥物和心理治療,預(yù)后如果沒有好好控制自己的情緒心態(tài)是有可能復(fù)發(fā)的。停藥以后要放平心態(tài),多與他人交流溝通,如果用藥鞏固也要遵醫(yī)囑執(zhí)行。
意見建議:
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怎樣控制焦慮癥焦慮癥的病人,他可以表現(xiàn)為多種多樣。其實在生活當中有些焦慮癥的病人,并沒有被臨床診斷,可能在工作當中會表現(xiàn)出來,別人感覺他跟其他人是不一樣的?;蛘咴谏町斨?,對有些事情的反應(yīng),可能是表現(xiàn)的比別人更加的緊張、積極、更加的憂慮。在這些問題,我覺得如果是出現(xiàn)這些現(xiàn)象,我覺得就應(yīng)該注意。如果這種情況經(jīng)常反復(fù)的發(fā)生,或者是這種表現(xiàn)跟環(huán)境之間是特別的不一致,特別的不成比例,那么家人或者同事就應(yīng)該引起注意,提示他來關(guān)注自己,可能出現(xiàn)的問題。因為焦慮癥,病人的發(fā)展是一個循序漸進的過程。如果在早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),早期治療,往往預(yù)后會更好。不要把一些焦慮癥的一些表現(xiàn),理解為這個人的個性,這人的一個性格?;蛘呤沁@個人的一個特點,那么一定可能是病人從過去情緒比較穩(wěn)定的狀態(tài),逐漸變成了一個病態(tài)的狀態(tài),這要特別注意。所以說首先我強調(diào)的是,在生活當中注意觀察一些人的,可能注意自己身邊的人是否是存在這個情況,這是第一個。第二個,如果是確定了這樣的一個問題,比如可以通過到醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生來進行面診來評估。也可以通過一些量表,來自我進行評估。如果是出現(xiàn)這個問題,或者是認定了存在焦慮癥的問題,我覺得治療方面還是應(yīng)該更積極一些。比如到醫(yī)院去,由醫(yī)生用一些專業(yè)的一些方法,叫做行為認知療法來進行治療。另外多數(shù)病人可能還需要輔助用一些藥物來進行治療,病人一定要定期到醫(yī)院和醫(yī)生進行交流溝通,來讓醫(yī)生掌握你的病情的變化。另外平時的時候,盡量做自我放松,作為自我放松的療法來緩解焦慮這個問題。那么我剛才強調(diào)了,其實越早去治療,可能預(yù)后會更好,那么越積極治療,對預(yù)后更好。03:22
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焦慮癥的表現(xiàn)焦慮癥的病人主要有兩種類型,一種是驚恐發(fā)作,一種是廣泛性焦慮。驚恐發(fā)作的病人,他主要表現(xiàn)為一個是瀕死感,一個是精神崩潰,一個是精神狀態(tài)的不可控制這幾個情況。那么這種情況的病人,往往是表現(xiàn)為一個發(fā)病急,癥狀重,反應(yīng)比較激烈。另外一種情況,就是廣泛性焦慮的病人,廣泛性焦慮的癥狀就反應(yīng)的是更加的廣泛,可能會表現(xiàn)為情緒不安,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心慌、氣短、胃腸功能紊亂,甚至有的人表現(xiàn)為內(nèi)分泌的紊亂,比如說女性的月經(jīng)不規(guī)律,或者是停經(jīng),這都可以是廣泛性焦慮的表現(xiàn)。當然廣泛性焦慮當中又分成精神上的焦慮,軀體上的焦慮癥狀,精神上的焦慮癥狀。軀體上的焦慮癥狀,以及不安這些表現(xiàn),都是可以表現(xiàn)為焦慮的癥狀,所以說焦慮癥狀的表現(xiàn)可能會多種多樣的,程度也可能是各有不同的。01:47
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焦慮癥的病程與預(yù)后怎樣焦慮癥的預(yù)后很大程度上和個體的素質(zhì)密切相關(guān),如果處理得當,大多數(shù)患者能夠在半年以內(nèi)取得好轉(zhuǎn)。一般來說,女性患者年輕,病程比較輕的,癥狀比較輕的,病前社會適應(yīng)能力完好,病前個性缺陷不明顯者,預(yù)后往往比較好。相反,年齡比較大,病程比較長,癥狀比較重,社會適應(yīng)能力比較差的。并且個性缺陷明顯的患者,他的預(yù)后往往就會不好,也有人認為有暈厥,激動,人格解體這種癔癥樣表現(xiàn),以及輕生念頭的患者,也提示他的預(yù)后并不是很好。焦慮癥患者的病程呈間歇性的病程發(fā)展,對于處理這種負性生活事件的應(yīng)對能力非常重要。語音時長 1:37”
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焦慮癥的預(yù)后如何一,廣泛性焦慮癥患者。大部分患者有相對緩慢的、慢性的一個波動性的病程。47.3%的患者有一定程度的,社會功能殘疾,38.9%到42.4%的患者長期接受精神科的治療,25.4%的單純廣泛性焦慮患者59.7%的單純抑郁以及64%的合并抑郁的廣泛性焦慮癥患者,有報道有頻繁的自殺念頭。二,關(guān)于驚恐發(fā)作。預(yù)后驚恐發(fā)作患者大部分具有一個慢性的病程癥狀時輕時重,在慢性的病程可伴發(fā)廣場恐怖和其他焦慮抑郁障礙。發(fā)現(xiàn)75%的驚恐障礙者經(jīng)治療而獲得一個中等程度到明顯的改善,只有15%完全恢復(fù),20%的患者癥狀持續(xù)存在。另一個治療,六到十年的隨訪發(fā)現(xiàn),30%的患者獲得了痊愈,40%到50%的癥狀和改善,但仍然有癥狀20%到30%的癥狀持續(xù)不變或者是加重。語音時長 1:57”
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神經(jīng)性厭食病程與預(yù)后怎樣神經(jīng)性厭食癥的病程常為慢性遷延性,有周期性緩解和復(fù)發(fā),常常有持久存在的營養(yǎng)不良、消瘦,約50%的患者治療效果較好,表現(xiàn)為體重增加,軀體情況改善及社會適應(yīng)能力改善,部分患者時好時壞反復(fù)發(fā)作,始終達不到正常體重,有的病人死于極度營養(yǎng)不良或其他并發(fā)癥或心境障礙所致的自殺等。神經(jīng)性厭食癥的預(yù)后情況較差,有三分之一的患者預(yù)后情況比較好;還有三分之一的患者時好時壞。
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怎樣克服焦慮癥焦慮癥的患者一般都是莫名其妙的緊張害怕,膽戰(zhàn)心驚,總感覺有大難臨頭,患者一般性格比較急躁,喜歡胡思亂想,愛好比較少,不愿參加集體活動,首先應(yīng)該讓患者走出去,盡量多參加一些集體活動,經(jīng)常出去旅游,爬山,散散心,多和朋友交流,多讀書開闊視野,充實自己,讓自己愛好廣泛等。
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抑郁發(fā)作的病程和預(yù)后怎樣抑郁癥是一個急性或亞急性起病,好發(fā)季節(jié)是秋冬季,單項抑郁發(fā)病年齡比雙向抑郁雙向障礙有關(guān),每次發(fā)作持續(xù)的時間比躁狂長,但也有短的。短的只有幾天,長的超過十年,平均病程六到八個月。病程長短和年齡,病情嚴重程度以及發(fā)病次數(shù)有關(guān)系,一次發(fā)作次數(shù)越多,病情越嚴重,伴有精神病性癥狀。年齡越大,病程持續(xù)時間也就越
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焦慮癥怎樣治療焦慮癥可以通過藥物治療、心理治療、物理治療等相結(jié)合的方式緩解或消除焦慮癥狀及伴隨癥狀。1、藥物治療,焦慮癥常用的藥物有5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如鹽酸文拉法辛緩釋片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等,還可以使用其他的抗焦慮的藥物,如鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等等。還可以選擇性5-HT激動劑,如鹽