問耳鼓膜穿孔怎么治療
病情描述:
耳鼓膜穿孔怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼓膜穿孔分為外傷性鼓膜穿孔以及化膿性中耳炎所導致的鼓膜穿孔。對于外傷性鼓膜穿孔,應(yīng)該注意保持室內(nèi)清潔干燥,避免感染,避免用力擤鼻,一般小的穿孔在一個月左右可以自行恢復。對于化膿性中耳炎所導致的鼓膜穿孔,往往不能自行恢復,需要通過手術(shù)來治療。
意見建議:
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耳膜穿孔不治療會有什么后果耳膜穿孔以后,可能會導致患者輕到中度傳導性的聽力下降,也可能會伴有耳鳴、耳悶、眩暈等癥狀出現(xiàn)。如果是小的穿孔,可以不用做特殊處理,有的時候可以自行愈合,但有一些穿孔每逢感冒或者耳朵進水的時候,就會出現(xiàn)耳內(nèi)溢液或流膿的表現(xiàn),繼發(fā)慢性化膿性的中耳炎。對于這樣的病人應(yīng)該積極的進行干預和處理,大多應(yīng)該在顯微鏡下或者在耳內(nèi)鏡下進行手術(shù)修復。還有一部分就是外傷性的鼓膜穿孔,外傷性的鼓膜穿孔大多是可以自愈的,對于這樣的病人第一可以口服抗生素來預防感染,第二就是保持耳道的清潔,避免任何液體或者臟物質(zhì)的進入,以免繼發(fā)慢性化膿性中耳炎。01:27
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膽穿孔嚴重嗎膽囊穿孔實際上還是很嚴重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時候,可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易,結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術(shù),根據(jù)實際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式,一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對癥手術(shù),但是膽囊穿孔造成全身的嚴重的炎癥反應(yīng),是一定需要手術(shù)干預治療的。01:49
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耳鼓膜穿孔怎么辦因為根據(jù)鼓膜穿孔的病因不同,我們選擇的方式不一樣,鼓膜穿孔有幾種病因,有的是炎癥引起的多見于兒童,由于兒童的解剖特點所致,所以兒童的中耳腔極容易感染,可導致中耳腔內(nèi)發(fā)生,急性、化膿性的炎癥,最終導致鼓膜穿孔。遇到此類問題的時候需要積極的進行耳盥洗,將中耳腔里的膿性分泌物進行清除,必要時可以進行局部和全身的抗感染治療,局部滴用抗生素滴耳液,全身進行靜點抗生素和口服抗生素。如遇到外傷引起的鼓膜穿孔,首先是需要清除外耳道殘留的遺物和凝血塊,其次是外耳道禁止沖洗和點藥。較大或者不能自愈自行愈合的穿孔,需要考慮手術(shù)修補術(shù)。如果遇到外傷所致的鼓膜穿孔發(fā)生炎癥感染時,它的處理同炎癥,所引起的化膿性中耳炎導致的鼓膜穿孔的處理方式是一樣的。語音時長 1:46”
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鼓膜穿孔怎么治療關(guān)于鼓膜穿孔的治療就是一般的鼓膜穿孔的患者,若是外傷導致的,一般的不是很大的話,可以讓鼓膜慢慢愈合,避免耳部感染,大部分的穿孔都可以慢慢長上,關(guān)于化膿中耳炎反復感染導致的鼓膜穿孔,大部分的患者難以愈合了,這樣的患者來就需要手術(shù)治療。手術(shù)的治療,是叫鼓膜的修補術(shù),單純的鼓膜修補術(shù)就是從耳后或耳后顳肌膜,然后放到耳朵鼓膜處生長,還有一些患者是有中耳炎膽脂瘤病變,同時伴有鼓膜穿孔,這樣的患者需要進乳突根治術(shù),加上成形術(shù),鼓膜的治療就是保守治療和手術(shù)治療。語音時長 1:34”
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耳鼓膜穿孔嚴重嗎病情分析:鼓膜穿孔是否嚴重要看引起鼓膜穿孔的原因,還有穿孔的位置與大小以及有沒有其他相應(yīng)的并發(fā)癥。如果是單純性化膿性中耳炎引起的穿孔問題就不大。如果是膽脂瘤型中耳炎或者骨瘍型中耳炎引起的穿孔病情就相對復雜一些。還有就是外傷引起的穿孔,外傷引起的穿孔只要穿孔不大,沒有損傷聽小骨等重要的結(jié)構(gòu),也不是很嚴重。意見建議:對于鼓膜穿孔,我們一般采取手術(shù)的方式來進行修補。但是對于伴有膽脂瘤及骨瘍性的化膿性中耳乳突炎,我們在進行病灶清理的同時確定是否行鼓膜修補。
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耳鼓膜穿孔怎么回事鼓膜穿孔通常分為外傷性鼓膜穿孔以及自身性鼓膜穿孔,自身性鼓膜穿孔通常是由于化膿性中耳炎等原因,導致膿液侵蝕鼓膜而發(fā)生的穿孔。對于外傷性鼓膜穿孔,應(yīng)該先以觀察為主,保持而內(nèi)清潔干燥,一般一個月左右可以愈合,對較大的鼓膜穿孔可以采用鼓膜貼補進行治療。
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耳鼓膜穿孔怎么辦耳朵是聽到外界聲音的唯一渠道,然而卻很脆弱如不正確的挖耳、外耳道異物或突然外力抽打面部等都有可能是耳朵內(nèi)部鼓膜受到刺激造成鼓膜的損傷,從而導致鼓膜穿孔。一般情況下有部分患者是會自愈的。這個要看耳膜穿孔的大小來依。如果耳膜穿孔不是很大,并且沒有炎癥刺激則可用棉球沾酒精擦拭外耳道的污垢,并保持外耳道的清
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鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔后需要進行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療:取出耳內(nèi)異物及血塊,進行耳道消毒,禁止耳道沖洗,外耳道口可用消毒棉球堵塞。切忌用力擤鼻,鼓膜穿孔愈合前禁止游泳以及禁止任何水流入耳內(nèi)。2、藥物治療:對有感染者,可使用頭孢克肟、頭孢氨芐、青霉素v鉀片等抗生素控制感染,清除病原體治療。3、手