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• 懷孕甲減一定會影響胎兒智力嗎

  懷孕期間甲減大多數(shù)可能會影響胎兒的智力，也要根據(jù)甲減嚴重的程度而定。甲狀腺激素能夠促進胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其是在頭12個月的時候，因為胎兒的甲狀腺，是在10~12個月之后才會逐漸形成，開始工作，產(chǎn)生自身的甲狀腺激素。而胚胎的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是在前12個月完成的，所以如果胚胎得不到足夠甲狀腺激素支持，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的時候就會受到一定的影響。孕婦懷孕期間，尤其是頭12個月甲狀腺激素嚴重缺乏，胎兒的智力水平會受到嚴重損傷，輕度缺乏可能會造成胎兒的智力水平一般。所以妊娠的婦女或者是準備妊娠的婦女都應(yīng)該排查甲狀腺功能，盡量保證甲狀腺激素，在充足的情況下進行妊娠。在孕早期也要進行甲狀腺功能的篩查，來保證甲狀腺激素水平的正常。

  

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  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 2831次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 12716次

• 碘131后一定會甲減嗎
  甲減一般是由甲亢引起的，甲亢全稱是甲狀腺功能亢進癥，已經(jīng)是內(nèi)分泌科的一個常見病及多發(fā)病，大家都知道甲亢的治療主要分三種：第一，藥物治療，抗甲狀腺的藥物，比如甲巰咪唑等。第二，手術(shù)治療，手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)也在50%左右，口服藥物治療它的復(fù)發(fā)也是50%到60%。第三，放射碘治療，也就是碘131治療，碘131治療它的復(fù)發(fā)率是很低的，但是大多數(shù)患者都會造成甲減。當時不形成甲減，一般在碘131放射治療以后二到十年，發(fā)生甲減的幾率已經(jīng)是60%到70%。發(fā)生甲減并不可怕，如果甲亢碘131治療以后形成了甲減，只要口服左甲狀腺素鈉片，也就是優(yōu)甲樂，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂的用量就可以將甲狀腺調(diào)到正常狀態(tài)，甲減相對甲亢要治療更容易，患者依從性更強，經(jīng)濟上更實惠。
  語音時長 1:38”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-07 12347次

• 131碘療一定會甲減嗎
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病現(xiàn)在的發(fā)病率很高，好發(fā)于20到50歲的女性，由于它會累及到各個系統(tǒng)，所以說對于甲減的治療是很關(guān)鍵的。在臨床上我們一般把甲減分為原發(fā)性，中樞性以及其他的部分，原發(fā)性甲減占99%，而原發(fā)性甲減里面最主要的原因是橋本氏甲狀性炎，其他的原因包括了碘131的治療以后的一個并發(fā)癥。碘131治療為什么會引起甲減，因為它破壞了正常的甲狀腺濾泡組織，從而引起的甲狀腺功能的缺失。碘131這個治療主要適用于甲亢的治療，如果使用這種療法一定會導(dǎo)致甲減嗎，肯定不是這樣的道理。多年來的臨床研究已經(jīng)提示了這樣的數(shù)據(jù)，甲亢的病人使用碘131治療，第一年發(fā)生甲減的概率可能5%到6左右，然后每一年會增加百分之一到二的比例，大家可以算一下，基本上碘131治療，如果病程已經(jīng)超過了十年，可能有50%的概率會發(fā)生甲減，所以說比例是很大的，但是也就意味著還有50%的患者是不會得甲減的，是這樣的一個過程。當然隨著年紀越來越大，可能碘131治療幾十年以后，你已經(jīng)80多90歲了，因為隨著年齡的因素，甲狀腺功能的衰竭是不可避免的，這種情況下可能發(fā)生甲減的概率就更大了，但是這是一個綜合的因素，所以說碘131的治療不一定會導(dǎo)致甲減。
  語音時長 01:44”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-05 6175次

• 碘131后一定會甲減嗎
  碘131治療甲亢已經(jīng)有60多年的歷史，現(xiàn)在已經(jīng)是美國及北美其他國家治療成人甲亢的首選療法，我國的使用率明顯低于歐美國家，我國對年齡的適應(yīng)癥比較慎重。碘131治療后的主要并發(fā)癥為甲減，對接受碘131治療的患者，應(yīng)該定期檢查甲狀腺功能，甲減是碘131治療甲亢難以避免的結(jié)果，經(jīng)碘131治療以后少部分人是不會出現(xiàn)甲減的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 做131一定會得甲減嗎
  病情分析：放射性碘治療發(fā)生甲狀腺功能減退癥的幾率大約有75%左右，但是如果放射性碘治療的劑量過小，會出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的情況，需要再次做放射性碘治療。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥的患者，根據(jù)病情選擇合適的放射性碘治療的劑量，盡量的避免甲減的發(fā)生，放射碘治療之后一定要定期檢查甲狀腺功能，防止甲減出現(xiàn)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-27 702次

• 做131一定會得甲減嗎
  甲亢的患者在使用放射碘131治療之后，不一定全部都會得甲減，但是隨著治療之后時間的延長，絕大多數(shù)患者最終的轉(zhuǎn)歸就是甲減。而且因為甲亢這種疾病使得患者會出現(xiàn)一系列的相關(guān)的癥狀以及體征，而且治療方式比較復(fù)雜，容易復(fù)發(fā)。所以很多甲亢患者用放射性碘131治療的目的就是將它變成甲減。這樣雖然甲減也是屬于一種終
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 53次

• 碘131后預(yù)防甲減
  碘131治療后，最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減，這種是沒有什么辦法預(yù)防，這是它的副作用，它隨著時間的推移，甲減發(fā)生的概率會越來越高，所以行碘131治療后的患者，一定要定期監(jiān)測甲功，因為不知道什么時候就會變成甲減，如果一直不查甲功，可能會發(fā)生很嚴重的甲減，才來醫(yī)院就醫(yī)，才治療，這時候?qū)ι眢w的傷害就會很
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 246次