問腦積水需要開顱嗎
病情描述：
腦積水需要開顱嗎
答醫(yī)生回答
代福存主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-02
病情分析：
意見建議：
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開顱后腦積水正常嗎開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現(xiàn)了腦積水，腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水，它就不正常了。還是這樣回來說看腦積水的嚴重的程度，輕你就可以不去治療它，重影響了我們智力的、影響了我們意識恢復、影響我們的肢體活動，我們就需要去治療。最好還是應該把它治療了，治療了以后對我們的肢體的恢復、意識的恢復都是有好處的。所以這個觀念只要出現(xiàn)腦積水，你就知道它就是不正常了。
01:05
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-28 2853次
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腦積水做開顱手術嗎在早期我們開顱做過手術，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。
01:38
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-09 3002次
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腦積水手術需要開顱嗎腦積水的手術它分為兩種，一種是在急性腦積水的階段下做腦室外穿刺引流手術，然后在慢性腦積水的情況下做腦室腹腔分流手術，這兩個手術都是需要開顱的。但是這個僅限于在顱骨上打一個直徑大約一厘米的孔洞，比如說急性腦積水做腦室腹腔腦室外穿刺引流手術，這個在某些醫(yī)院直接就是用一種骨穿針，它直徑僅僅只有兩三個毫米，直接穿刺了顱骨然后穿透進去將一個管子放進腦室內(nèi)，這樣引流腦積液從而完成手術。而這樣的手術方式它所應用的器械非常簡單，也就是一個穿刺的錐，類似于我們納鞋底錐子一樣，粗細也差不多，因此這個并不算一個開顱手術。做腦室腹腔分流的手術的時候，這個大約會有直徑一厘米的鉆頭鉆進顱骨，這個也算是開顱，但是創(chuàng)傷也不大，因此在這種情況下基本上沒有太特殊的情況。語音時長 1:43”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-30 7683次
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腦積水做開顱手術嗎腦積水的治療分早期和后期，如果早期腦積水的形成，是因為顱腔內(nèi)部感染或者是血性腦脊液，就是顱腦受到外傷以后或者是自發(fā)性顱內(nèi)出血形成血性腦脊液，在早期不適宜做永久性的分流手術。因為做分流手術容易堵管，還很容易將炎性的或血性的腦脊液引流到腹腔中。這個過程中要做一些微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術就是或者是從額部或者是枕部將顱骨鉆一個孔，埋一根管子將血性或者炎性腦脊液引流到體外，這也是一種開顱手術，只是一種微創(chuàng)的手術方式。另外一種將腰椎部分埋一根腰大池引流管將腦脊液引流出體外，這種方式不是開顱的方式，是一種無菌的一種操作。當然，如果是腦脊液成分達標，炎癥控制住或者是血性的成分清亮了，這種情況下要做分流手術。分流手術也是一種開顱的手術，但是是微創(chuàng)的，也是在腦子上在顱骨板上打一根眼，打個孔將引流管植入腦室腔內(nèi)，然后將引流管埋在體表下邊、皮膚下邊，置入腹腔，讓腹腔去吸收多余的腦脊液。整體來講，腦脊液治療的過程中一般情況下要做微創(chuàng)的開顱手術。語音時長 1:48”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-09 4842次
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腦積水手術需要開顱嗎對于腦積水的患者來說，往往通過保守治療，無法達到很好的治療效果，患者的癥狀在不斷的加重，那么這個時候可以考慮采用手術的方式來進行治療，目前一般推薦采用腦室-腹腔分流手術的辦法來進行治療，可以取得不錯的治療效果，一般建議選擇可調(diào)壓系統(tǒng)來進行治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-01 5102次
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腦積水做開顱手術嗎這要看是什么原因?qū)е碌哪X積水，腦積水有不同的病因和類型，如果是因為顱內(nèi)的腫瘤或者囊腫導致腦脊液循環(huán)通路梗阻引起的腦積水，那需要通過手術處理原發(fā)病，就需要進行開顱手術了，而如果是交通性腦積水或者是中腦導水管狹窄引起的，那不需要開顱手術，都可以通過腦室腹腔分流或者三腦室底造瘺手術處理，這些都是屬于微創(chuàng)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-09 1902次
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腦積水手術需要開顱嗎腦積水手術一般不需要開顱。腦脊液是位于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔體、脊髓中央管內(nèi)的正常液體。一旦出現(xiàn)腦脊液循環(huán)受阻、吸收不足、生成過多等現(xiàn)象，有可能會使腦脊液在腦室內(nèi)聚積形成腦積水。腦積水是一種常見的顱腦疾病，通常是因為腦部腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血等原因引起的，患病后患者可能會出現(xiàn)視力障礙、頭部脹痛、惡
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-04-07 0次
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先天性腦積水是否需要開顱手術大腦內(nèi)部的導水管狹窄、膠質(zhì)增生和中隔形成，這三種病變都有可能會引起大腦導水管的阻塞，從而引發(fā)腦積水。先天性腦積水多表現(xiàn)為高壓力性腦積水，而高壓力性腦積水又多為慢性梗阻性腦積水，先天性交通性腦積水多會有腦炎及腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，梗阻性腦積水在一定情況下又會轉(zhuǎn)為交通性腦積水。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-01 1167次
