問中晚期股骨頭壞死怎么辦
病情描述:
中晚期股骨頭壞死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
中晚期股骨頭壞死首先要注意休息和保暖避免劇烈活動,盡量減少負重,禁煙酒,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如尼美舒利膠囊和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如通痹膠囊,及改善骨質(zhì)藥物如仙靈骨葆膠囊等藥物治療,如果股骨頭塌陷嚴重,就需要行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
意見建議:
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股骨頭壞死怎么辦股骨頭一旦出現(xiàn)了壞死,我們大家也不要緊張,要到正規(guī)的醫(yī)院去進行診斷和治療。要看股骨頭的情況,是早期,還是中期,還是晚期,這樣對股骨頭壞死進行一些干預(yù)。早期主要是飲食和藥物的干預(yù),這些飲食方面大家注意,盡量少用的辛辣的制品和少喝酒,這樣有利于早期股骨頭的干預(yù)。到中期股骨頭的干預(yù),也就是股骨頭干預(yù),我們主要使用一些微創(chuàng)治療。這些微創(chuàng)治療也對股骨頭壞死有很好的療效,像介入髓心減壓,特別是髓芯減壓和介入治療,一個是改善了股骨頭的血運,另一個可以減少股骨頭的壓力,可以減少髖關(guān)節(jié)的疼痛。所以對股骨頭的干預(yù),我們主要是在早期和中期治療。01:38
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股骨頭壞死晚期癥狀股骨頭壞死一旦進展到晚期,它的最主要的最典型的病理特點就是會出現(xiàn)塌陷,會出現(xiàn)晚期的髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,在這種時候,病人主要表現(xiàn)為:第一,局部的疼痛非常厲害,而且不僅僅是活動以后的疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)靜息痛和夜間痛。第二,活動受到明顯的限制,在這種時候,他的走路可能都會引起比較劇烈的疼痛,它的功能受限制非常的厲害。在這種時候,到了這種程度,一般來說我們通過X片很簡單的就可以診斷出來。而且一旦到了這種程度之后,治療的難度就比較大,有時候甚至只能做關(guān)節(jié)置換的一個治療。01:20
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中晚期股骨頭壞死怎么辦如果股骨頭壞死已經(jīng)達到了比較嚴重的程度,可以采取以下的處理方式:一,一般的治療。主要宗旨是減少髖關(guān)節(jié)的負重使用,可以采取拄拐,使用助行器,坐輪椅或者是臥床休息這種方式。另外還需要配合一些消炎止痛、活血化瘀、改善局部微循環(huán)的藥物來治療。二,針對這一類的股骨頭壞死最主要的治療方式就是手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方式有:髓心減壓、打壓植骨,鉭棒植入或者是帶血管蒂的骨移植或者截骨手術(shù)。針對最嚴重的情況,比如髖關(guān)節(jié)有了骨性關(guān)節(jié)炎,這種情況就需要進行髖關(guān)節(jié)的置換。具體手術(shù)方式的選擇要根據(jù)不同病人的不同壞死的類型和程度來進行綜合的判斷。語音時長 1:29”
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股骨頭壞死晚期怎么辦對于股骨頭壞死晚期的病人,主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的僵硬、局部肌肉的萎縮、疼痛,并且出現(xiàn)長短腿的情況,走路出現(xiàn)瘸的癥狀。一般針對于這種情況最好的治療辦法,認為手術(shù)為主要的治療手段,需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就完全可以。手術(shù)以后的病人一般需要囑咐積極的進行下地活動,目的是為防止血栓的發(fā)生,還可以有效的防止關(guān)節(jié)的僵硬,刀口需要積極的進行換藥、消毒,防止感染是非常重要,一般兩三天就需要刀口換藥一次。如果刀口愈合順利,兩周左右才可以進行拆線。再就是對于這樣的病人需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為預(yù)防血栓。語音時長 01:27”
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股骨頭壞死中晚期怎么治療股骨頭壞死已經(jīng)到了中晚期,這種情況下股骨頭壞死已經(jīng)程度比較嚴重了,如果疼痛不是很明顯,還可以繼續(xù)堅持到65歲以上,可以適當(dāng)?shù)倪M行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果出現(xiàn)了疼痛,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。積極的減輕體重,減少負重,避免勞累,不要吸煙喝酒。
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股骨頭壞死晚期咋辦病情分析:股骨頭壞死晚期可以通過手術(shù)治療。主要是包括三種手術(shù)方式,第1種是股骨頭鉆孔減壓術(shù),鉆孔部位可以進行中藥制劑注射。第2種是選擇帶血管的骨塊植入股骨頸部位。第3種是髖關(guān)節(jié)人工置換術(shù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種比較有效的可靠的選擇。意見建議:股骨頭壞死應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療,越早的治療預(yù)后的效果也是越好的。平時應(yīng)該要注意減少關(guān)節(jié)負重,盡量走平路,不要爬樓梯。
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股骨頭壞死晚期怎么辦股骨頭壞死晚期患者可以考慮做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,通過治療后可以盡可能的恢復(fù)患者的步行能力。該治療方式是會有一些并發(fā)癥出現(xiàn)的,建議患者要積極配合治療?;颊咴诮?jīng)過積極的治療后還是可以得到較大恢復(fù)效果的。平時要注意不能讓患處承重,必要時需要拄拐杖出行。
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股骨頭壞死晚期癥狀骨頭壞死的晚期癥狀是髖關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,還有髖關(guān)節(jié)活動的嚴重的活動受限,可能是動一下都不可以,甚至強直的,一動就非常痛。在日常生活中就會出現(xiàn)一些例如邁不開腿,蹲不下去,系不了鞋帶,翹不了二郎腿的情況。由于有共同的神經(jīng)支配,有一部分股骨頭壞死的病人,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,而這些主要的疼痛是發(fā)生在腹股溝區(qū),