問(wèn)懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦
病情描述:
懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕以后發(fā)現(xiàn)甲減,一定要積極的進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療,并且多數(shù)孕婦隨著孕齡的增加,甲狀腺激素藥物的用量會(huì)逐漸的增加,需要定期的進(jìn)行門診甲狀腺功能的隨診,以及時(shí)的在醫(yī)生指導(dǎo)下,調(diào)整甲狀腺激素藥物的用量。
意見(jiàn)建議:
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懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦懷孕期間如果發(fā)現(xiàn)了甲減,應(yīng)該及時(shí)治療,治療的時(shí)候,我們正常情況下,普通的甲減可能需要一個(gè)月再?gòu)?fù)查甲功,而懷孕期間,通常我們是兩周到四周,兩周一般來(lái)說(shuō),是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,對(duì)于孕婦和胎兒來(lái)說(shuō)影響都不大。早期把甲狀腺功能,控制在良好的范圍內(nèi),對(duì)于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有任何影響,所以建議大家,一定要到醫(yī)院就診、治療。01:06
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懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么辦懷孕后發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤,一般都不予以處理。子宮肌瘤會(huì)隨著妊娠月份的增加,而逐漸增大,所以孕期必須要定期地檢查。那么肌瘤在孕期可以發(fā)生紅色樣變,這個(gè)時(shí)候病人會(huì)表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐。如果肌瘤在孕期發(fā)生了紅色樣變,通常也可以采用保守治療,緩解癥狀。01:19
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懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減要盡快的治療,首先醫(yī)生也會(huì)跟患者溝通,甲減這個(gè)疾病對(duì)妊娠是有很大影響的,它可能導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn),這些妊娠不良結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,同時(shí)它也有可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,造成胎兒的智力低下,所以一定要盡快的治療。如果正常人發(fā)現(xiàn)甲減,都是從小劑量的優(yōu)甲樂(lè)開(kāi)始用起,但是對(duì)于孕婦,我們會(huì)從比較大的劑量開(kāi)始,一般可以從一片開(kāi)始,然后兩周之后就要復(fù)查甲功,如果這時(shí)候tsh仍然比較偏高,就繼續(xù)加大優(yōu)甲樂(lè)的劑量,總之,要盡快的使甲功恢復(fù)到正常范圍,而且在孕早期tsh盡量壓到2.5以下,在中晚期壓到3.0以下,盡量減少妊娠的不良結(jié)局。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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懷孕了發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦這個(gè)時(shí)候,甲減對(duì)孕婦或者是胎兒都是產(chǎn)生不良影響,它可以引起孕婦早產(chǎn)或者是流產(chǎn)這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,對(duì)胎兒有可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育低下,導(dǎo)致智力低下,所以懷孕之后發(fā)現(xiàn)了甲減,我們醫(yī)生要充分告知患者這些風(fēng)險(xiǎn),然后使用藥物盡快使甲功恢復(fù)到正常范圍。常用的藥物就是優(yōu)甲樂(lè),如我們正常人是從小劑量開(kāi)始替代治療,逐漸加量,但是對(duì)于孕婦發(fā)現(xiàn)甲減,我們用的劑量其實(shí)就會(huì)比較大,可能就從50微克每天開(kāi)始,然后兩周后就要復(fù)查一下甲功,還沒(méi)正常,我們就會(huì)盡快的加量,目的就是盡快的是甲功恢復(fù)到正常范圍,減少甲減對(duì)妊娠期胎兒的不良影響。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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懷孕發(fā)現(xiàn)有甲減怎么辦病情分析:如果在孕期出現(xiàn)甲減的癥狀,需要及時(shí)在醫(yī)師的指導(dǎo)下補(bǔ)充甲狀腺激素。如果不及時(shí)的補(bǔ)充,可能會(huì)影響到胎兒的智力發(fā)育。一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,并且要定期的復(fù)查甲狀腺功能。意見(jiàn)建議:建議孕婦懷孕之后要定期的到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,在早期也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。也要有一個(gè)良好的心情。
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懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦病情分析:懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減后,需要由產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同評(píng)估病情。如果懷孕早期發(fā)現(xiàn)甲減,甲減病情也不嚴(yán)重,需要及時(shí)的開(kāi)始口服藥物治療,補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,盡快的恢復(fù)甲狀腺功能,來(lái)減少甲減對(duì)懷孕的影響。如果甲減嚴(yán)重已經(jīng)對(duì)懷孕的安全性造成影響,需要醫(yī)生評(píng)估是否需要停止妊娠,同時(shí)口服左甲狀腺素鈉片治療甲減。意見(jiàn)建議:也就是說(shuō)懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減是需要評(píng)估這種甲減對(duì)懷孕影響程度,然后來(lái)評(píng)估是否繼續(xù)妊娠。不管是否繼續(xù)妊娠,都需要開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,維持甲狀腺功能正?;?。
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懷孕37周發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦如果懷孕37周才發(fā)現(xiàn)甲減,此時(shí)由于胎兒的各個(gè)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育已經(jīng)趨于完善,對(duì)胎兒影響已經(jīng)比較小了,所以大可不必?fù)?dān)心影響胎兒的智力,但是仍然需要補(bǔ)充甲狀腺激素。一般在懷孕3個(gè)月以后,促甲狀腺激素應(yīng)該控制在3.0mIU/L以下,這樣才能更保證分娩健康的嬰兒。一般開(kāi)始服用優(yōu)甲樂(lè)的劑量為半片到1片,
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甲減懷孕后孕酮低怎么辦?甲減患者懷孕后孕酮低,這時(shí)候我們一方面要治療甲減這個(gè)疾病,一方面要進(jìn)行保胎治療。甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè),盡快的使甲狀腺功能恢復(fù)正常,因?yàn)榧诇p本身就容易導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn),這時(shí)候如果孕酮低,更容易增加這些風(fēng)險(xiǎn),所以我們可以外源性的使用一些黃體酮來(lái)保胎,當(dāng)甲減得到控制之后,這