問腎性高血壓怎么治療
病情描述:
腎性高血壓怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎性高血壓可以表現(xiàn)為持續(xù)性的血壓增高,應該著手于腎臟問題診斷,明確后再進行治療,可以選擇藥物或者手術治療才能夠達到徹底治療效果,同時應該密切的觀察血壓情況。
意見建議:
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講,分為叫原發(fā)性的高血壓病,和繼發(fā)性的高血壓病,而其中原發(fā)性的高血壓病,就是沒有特殊誘因的,引起的血壓增高,這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病,我們叫繼發(fā)性高血壓,什么叫繼發(fā)性高血壓,就是他本身不是血管硬化,或者周圍血管動脈硬化,導致的血壓升高,而是因為有其他疾病,引起的血壓升高,這里的其他疾病最常見的,就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為,叫腎病性的高血壓,腎病性的高血壓中,又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前,慢性腎炎引起的高血壓,多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓,就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則,和原發(fā)性高血壓病治療原則,是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓,是其他疾病導致的,那我們一定要知道原發(fā)疾病,比如你是慢性腎炎,慢性腎病引起的高血壓,你要把腎病和腎炎控制了,你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療,不是以這種血壓治療為第一目的,而是以治原發(fā)疾病為目的,比如慢性腎炎的急性發(fā)作,或者急性腎小球腎炎,我們有相應的一些,治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了,比如說腎病綜合征,或者是引起了腎功能不全了,慢性腎衰了,這個治療的時候,我們同時要關注血壓的治療,因為這個時候高血壓反過來,會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下,既要治療慢性腎病,又要同時治療高血壓,來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下,什么叫腎病性的高血壓,或者叫腎性高血壓。02:20
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妊娠高血壓怎么治療妊娠高血壓的治療比較復雜,我們要一般的它的原則叫解痙降壓,適時終止妊娠。解痙降壓,適時終止妊娠說起來很簡單,我們在治療中,第一、我們要降壓,藥物的和生活的上面保證血壓在一個安全的范圍內降壓。第二、嚴重的并發(fā)癥的一個預防和治療,包括腎功能的,心功能的,神經系統(tǒng)的一個改變,重要臟器的一個改變和胎兒的宮內狀況的一個治療。第三、就是我們要保證在母兒安全的情況下,什么叫安全情況下,要解痙,因為高血壓疾病它主要是一個全身動脈痙攣,我要給一些解痙的藥物,就是硫酸鎂的治療,另外這些都沒有了,就是再選擇一個正確的方式,合理的時機,個性化地科學的分娩方式,就適時終止妊娠。原則是解痙、降壓、適時終止妊娠,并發(fā)癥的防治。01:19
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腎性高血壓怎么治療一般像腎性高血壓,必須要引起重視,而且要采取積極的治療方法。首先就是要定期的檢測血壓,預防一些血壓的急性升高,一般像腎性高血壓患者,可能血壓有時候升高的比較快,而且癥狀也比較明顯,所以說一旦有這些明顯的癥狀,那么就要及時的做出相應的降壓治療,可以在醫(yī)生的指導下服用一下降壓藥物。再就是對于平常的生活習慣做出改變,比如以清淡飲食為主,減少食鹽和一些脂肪膽固醇的攝入。每天盡量的以清淡飲食為主,可以多吃一些含有維生素,纖維素,優(yōu)質蛋白比較多的食物,而且每天要適當?shù)倪\動,這樣的話才能夠慢慢的使血壓得到一定的緩解。語音時長 01:16”
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腎性高血壓怎么治療治療方針是包括藥物治療,經皮腎動脈腔內形成術,手術治療等,藥物治療是鈣通道阻滯劑的受體阻滯劑等,主要目的是控制高血壓,防止腎功能惡化。手術治療包括外科手術,主要有動脈內膜剝離術,血管和肝腎和脾臟的旁路,或者自體移植;其他治療是用球囊管經皮腎動脈腔內形成術,它的預后和年齡病程腎功能情況腎水平因素有一定的關系,患者平均舒張壓低于90毫米汞柱,并較術前水平減少10毫米汞柱為痊愈。另外腎性高血壓的患者還要注意日常的護理,超重的患者和肥胖者應該加強鍛煉,控制飲食,減輕體重,吸煙喝酒的患者一定要戒煙戒酒,避免各種強度運動量,運動量大的運動項目,以有氧運動量為主,必須嚴格控制食鹽的攝入,適當?shù)南拗频鞍踪|的攝入,主要是使用優(yōu)質蛋白。語音時長 1:30”
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腎性高血壓怎么治療?病情分析:腎性高血壓的治療主要是治療原發(fā)腎臟疾病,針對高血壓應用合理的降壓藥物治療。 腎性高血壓常常繼發(fā)于腎炎、腎病綜合征或腎衰竭。所以早期治療腎臟疾病能延緩病情進展,對于控制血壓也有幫助。 對于患者血壓高要及早應用降壓藥物,首選的是ACEI或ARB類藥物。如果用單藥治療效果差,可以聯(lián)合應用降壓藥物治療。意見建議:存在腎性高血壓,平時要注意清淡飲食,控制鈉鹽的攝入,注意補充優(yōu)質蛋白,飲食上加強營養(yǎng)。平時也要注意休息,避免勞累,不吸煙,不喝酒。
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腎性高血壓怎么治療腎性高血壓一般來講很難糾正,往往比較頑固,所以說治療上不但要降壓之外,還要注意改善腎臟功能,如果需要透析的患者要及時的給予血液透析。腎功能不全伴有高血壓的患者,可以選擇鈣通道阻滯劑以及阿爾法受體阻斷劑,相對對腎功能是沒有影響的。鈣通道阻滯劑的代表性藥物有非洛地平、氨氯地平等。α受體阻滯劑的代表性藥物有哌唑嗪,特拉唑嗪等。
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腎源性高血壓怎么治療腎源性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種,是指的因腎臟疾病而引起的高血壓。腎源性的高血壓分為兩種,一種是由于腎功能衰竭,尿量減少,有效循環(huán)容量增加,導致血管床壓力增大造成的。另一種情況則是由于腎組織結構損害和功能損害所造成的腎源性的高血壓。對于腎源性高血壓的治療,主要是針對病因進行治療??梢允褂瞄L效的鈣通
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腎源性高血壓怎么治治療腎源性高血壓的方法是選擇降壓的藥物來治療,比如依那普利,替米沙坦。在選擇降壓藥物的時候,一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導,不可以擅自的服用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。針對腎實際性高血壓的病人,務必嚴苛限定