問剖腹產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥怎么回事
病情描述:
剖腹產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常子宮內(nèi)膜的位置就應(yīng)該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),每個(gè)月隨著月經(jīng)脫落,經(jīng)過陰道排出體外。如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔以外的部位,同時(shí)具有生長(zhǎng)功能,就叫做子宮內(nèi)膜異位。最常見的部位包括卵巢,長(zhǎng)成囊腫,叫卵巢子宮內(nèi)膜囊腫(俗稱巧克力囊腫,因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜在卵巢厘米出血,無法排出來,就積攢成一個(gè)囊腫,里面的囊液外觀像巧克。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué),比如說超聲來檢測(cè),超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個(gè)標(biāo)志物,通過CA125的這個(gè)漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)怎么治療中醫(yī)學(xué)認(rèn)為不通則痛,就是說臟器得不到氣血的榮養(yǎng)就會(huì)疼痛,那么氣滯血淤不通暢,氣血不通暢就會(huì)發(fā)生疼痛,所以針對(duì)這個(gè)機(jī)理我們進(jìn)行辨證論治,就是要理氣活血還要滋養(yǎng)氣血。那么中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為肝藏血、腎藏經(jīng),所以我們?cè)谧甜B(yǎng)經(jīng)血的時(shí)候,還要注意補(bǔ)益肝腎,針對(duì)這一套理論,我們常用的中草藥就是補(bǔ)氣血的藥、補(bǔ)肝腎的藥再加上活血化瘀的藥,比如黨參、黃芪、鹿茸、香附、川芎、三棱、莪術(shù)等配伍組方。02:22
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剖腹產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥剖宮產(chǎn)后腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因是在剖宮產(chǎn)術(shù)后,肉眼難以發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜碎片散落在腹壁切口,并種植于其中造成的??赡軙?huì)出現(xiàn)腹壁切口處有硬結(jié)或者是腫塊,并且與月經(jīng)密切相關(guān)。經(jīng)前或者是月經(jīng)的時(shí)候,腫塊增大,疼痛加重,月經(jīng)過后,疼痛緩解,而且腫塊會(huì)縮小。隨著痛經(jīng)、月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不孕、性生活不快等這些癥狀存在,有可能造成的危害,如女性的不孕、月經(jīng)不調(diào)、性交疼痛、卵巢囊腫、宮外孕等,所以看具體的情況。如果剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)了明顯的子宮內(nèi)膜異位癥情況,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果考慮是藥物治療還是手術(shù)治療。建議剖宮產(chǎn)時(shí),去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù),避免手術(shù)醫(yī)生在操作的時(shí)候出現(xiàn)子宮內(nèi)膜種植。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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剖腹產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀因?yàn)槠蕦m產(chǎn)是要把子宮下段給切開,進(jìn)入宮腔內(nèi)的手術(shù)操作,尤其是對(duì)于多次剖腹產(chǎn)的,有些時(shí)候多多少少的子宮內(nèi)膜就可以被帶出來,然后在腹壁上生長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候有些患者是比較敏感的,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年以后,它就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)周期性的腹壁斑痕處疼痛以及包塊,然后隨時(shí)間的延長(zhǎng)而加劇。我們檢查就看見斑痕處有些是紫藍(lán)色的一些包塊,那么這個(gè)就是剖腹產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜異位癥,如果一旦發(fā)生了剖腹產(chǎn)后腹壁切割的子宮內(nèi)膜異位癥,如果包塊增大的話,我們就只有手術(shù)治療,把包塊給切除,因此為了避免這種醫(yī)源性異位內(nèi)膜的種子,我們?cè)谶M(jìn)入宮腔內(nèi)的手術(shù)盡量避免縫線類的穿透子宮內(nèi)膜層,還有手術(shù)以后盡量沖洗腹壁切口,但是子宮內(nèi)膜被帶出來這個(gè)肯定是多多少少都有一點(diǎn)的。因此我們鼓勵(lì)孕婦還是盡量陰道分娩,剖腹產(chǎn)盡量在逼不得已該做的時(shí)候再做。語音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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剖腹產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥能治好嗎這種子宮內(nèi)膜異位癥和平常的子宮內(nèi)膜異位癥治療方法基本是一樣的,可以考慮應(yīng)用藥物治療,如果異位的子宮內(nèi)膜在腹部皮膚或是脂肪層,你也可以考慮手術(shù)治療。這種疾病有復(fù)發(fā)的可能,在沒有確定具體的病灶前是無法判斷能否治愈的。
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子宮內(nèi)膜異位癥是怎么回事是指子宮內(nèi)膜異位到了子宮內(nèi)膜以外的其他部位。如果子宮內(nèi)膜異位到了子宮肌層,稱為子宮腺肌癥;如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢,稱為卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,又稱卵巢的巧克力囊腫;如果弄位到了直腸表面或盆腔的腹膜等,稱為盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥。
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剖腹產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥能治好嗎剖腹產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥是能夠治好的。子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置,而形成的一種女性常見婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為:異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化,形成異位結(jié)節(jié)、痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等是其主要的癥狀,病變可以波及所有的盆腔組織和器官,以卵巢、
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剖腹產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥能治好嗎剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥多數(shù)情況是可以治好的。子宮內(nèi)膜異位癥是由于子宮內(nèi)膜離開了正常的位置所導(dǎo)致的疾病,多數(shù)患有這種疾病是和月經(jīng)不規(guī)律有關(guān)系。建議患者多吃含鐵元素多的食物,比如豬肝等,根據(jù)病情按時(shí)服藥,隨時(shí)留意身體出現(xiàn)的不適情況,不要有劇