問(wèn)鐵門(mén)劃傷要不要打破傷風(fēng)?
病情描述:
鐵門(mén)劃傷要不要打破傷風(fēng)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
鐵門(mén)劃傷需要立刻到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去注射破傷風(fēng)抗毒素。因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌存在于土壤、糞便以及生銹的鐵器上,所以被鐵門(mén)劃傷創(chuàng)面,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)破傷風(fēng)危險(xiǎn)。
意見(jiàn)建議:
建議及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素,同時(shí)予以清創(chuàng)處理,防止炎癥感染,局部創(chuàng)面不要碰水,注意衛(wèi)生,必要時(shí)口服消炎藥物,對(duì)癥治療。
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怎樣判斷要不要打破傷風(fēng)要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度,如果比較淺,出血量少,開(kāi)放性傷口,沒(méi)有明顯的滲血,只是表皮的擦傷,多數(shù)無(wú)需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。如果為異物刺傷,像刀片傷、釘刺傷、樹(shù)枝扎傷,甚至開(kāi)放性骨折、顱腦外傷等,伴有明顯的出血、傷口深而窄,傷口內(nèi)甚至殘留異物,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,讓外科醫(yī)生進(jìn)行傷口的清理消毒,無(wú)菌處理,沖洗傷口,之后進(jìn)行縫合,再進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜,皮試陰性后即可肌肉注射,預(yù)防破傷風(fēng)感染。污染較重的傷口,甚至要加倍劑量來(lái)進(jìn)行注射。如果破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性或脫敏治療風(fēng)險(xiǎn)較高,也可以選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行直接肌肉注射,來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)感染。01:40
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被實(shí)驗(yàn)室的小白鼠咬了要不要打破傷風(fēng)被實(shí)驗(yàn)室的小白鼠咬了,根據(jù)咬的情況、傷情來(lái)決定是否注射破傷風(fēng)。如果是表淺的,沒(méi)有明顯滲血,比較開(kāi)放的傷口,一般破傷風(fēng)預(yù)防藥物的注射沒(méi)有太大的必要,可以常規(guī)消毒,暴露傷口,定時(shí)消毒,定時(shí)換藥,觀察傷口恢復(fù)的程度。如果比較深的傷口,伴有明顯的出血或者比較窄的傷口,建議進(jìn)行破傷風(fēng)的預(yù)防治療。首先應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找外科醫(yī)生,告知外科醫(yī)生小白鼠咬的傷情,外科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行碘伏、生理鹽水、雙氧水等沖洗傷口措施。如果有異物要及時(shí)取出異物,如果有嚴(yán)重的骨折、開(kāi)放性骨折,更要進(jìn)行雙氧水、生理鹽水、碘伏的反復(fù)沖洗,清潔傷口之后包扎傷口,進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試,破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白兩種藥物任選其一進(jìn)行注射,預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜,但需做皮試,陽(yáng)性后多數(shù)進(jìn)一步脫敏注射或選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行肌肉注射,破傷風(fēng)人免疫球蛋白無(wú)需皮試,成人與兒童同等劑量使用。02:08
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鐵門(mén)劃傷要不要打破傷風(fēng)?如果患者是被生銹的鐵門(mén)刮傷或者是被不干凈的鐵器刮傷,這種情況如果患者的傷口較深,建議患者盡早考慮在受傷24小時(shí)之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素,或者是部分過(guò)敏的患者注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白,注射抗毒素或者人免疫球蛋白之后,對(duì)于患者破傷風(fēng)的預(yù)防具有積極的意義。另外對(duì)于傷口局部的處理,患者需要注意在清創(chuàng)之后,盡量用雙氧水進(jìn)行局部擦拭,因?yàn)閷?duì)于破傷風(fēng)梭菌來(lái)說(shuō),一般容易定植于傷口的深部,在無(wú)氧環(huán)境下進(jìn)行繁殖生長(zhǎng),分泌外毒素之后,引起患者肌肉痙攣以及進(jìn)一步引起患者呼吸功能困難以及窒息的可能性,所以對(duì)于懷疑有破傷風(fēng)的患者來(lái)說(shuō),建議患者盡早的考慮就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科,進(jìn)一步的行相關(guān)性的檢查,必要時(shí)住院接觸隔離,觀察患者有無(wú)肌肉痙攣或者是苦笑面容,角弓反張的情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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打了破傷風(fēng)蛋白被玻璃劃傷要不要打破傷風(fēng)?破傷風(fēng)免疫球蛋白屬于人工被動(dòng)免疫,適用于免疫史不清與血清過(guò)敏,傷口感染24小時(shí)以上,以及接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素仍無(wú)免疫力的破傷風(fēng)患者,注射后即刻產(chǎn)生免疫效果,但持續(xù)時(shí)間較短,免疫時(shí)間為2周左右,注射后一般無(wú)不良反應(yīng)。在體內(nèi)維持其有效濃度的時(shí)間最高可達(dá)3-4周,而且能與破傷風(fēng)毒素最大限度地結(jié)合,可重復(fù)使用,因此,對(duì)預(yù)防和治療破傷風(fēng)是有效的,所以說(shuō),打了破傷風(fēng)免疫球蛋白一般是保護(hù)人體的時(shí)間3-4周以?xún)?nèi),如果超過(guò)了這個(gè)時(shí)間段,需要打破傷風(fēng)的仍然需要繼續(xù)注射,如果在這個(gè)時(shí)間段里,就不需要了,破傷風(fēng)免疫球蛋白可以重復(fù)注射的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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打了破傷風(fēng)蛋白被玻璃劃傷要不要打破傷風(fēng)?病情分析:通常情況下一切病人打了破傷風(fēng)蛋白被玻璃劃傷是需要打破傷風(fēng)的,主要是由于傷口可能比較深,并且大多數(shù)存在著一些污染的情況。期間病人會(huì)出現(xiàn)疼痛腫脹的臨床癥狀,最好是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的治療。意見(jiàn)建議:建議病人一定要及時(shí)的進(jìn)行消毒,然后避免碰水,在飲食上辛辣刺激性的食物就不要吃了。
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手指割破要不要打破傷風(fēng)?病情分析:手指割破后出現(xiàn)流血情況,建議去打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)感染后會(huì)主要造成呼吸道,消化道,心血管損害,治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)窒息,呼吸衰竭,危及患者生命。意見(jiàn)建議:破傷風(fēng)患者應(yīng)減少外界刺激,避免光,寒冷及精神刺激,盡量不要搬動(dòng)患者。飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),吃高熱量,高蛋白,高維生素的食物。
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易拉罐劃傷要不要打破傷風(fēng)易拉罐劃傷要不要打破傷風(fēng)需要根據(jù)個(gè)人情況而定,如果易拉罐不存在生銹的情況,而且傷口并不深,通常是不需要打破傷風(fēng)的,但相反如果易拉罐生銹或傷口較深,通常是要打破傷風(fēng)的。1、不需要打破傷風(fēng):破傷風(fēng)疫苗是用于預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的一款疫苗,而破傷風(fēng)桿菌則可能存在于一些生銹的鐵器中,而且破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌
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被生銹的刀片劃傷要不要打破傷風(fēng)被生銹的刀片劃傷,是需要打破傷風(fēng)的,因?yàn)樯P的刀片劃傷容易導(dǎo)致患者感染破傷風(fēng)梭菌,引發(fā)患者出現(xiàn)破傷風(fēng)的發(fā)生。所以說(shuō),建議患者到正規(guī)醫(yī)院打破傷風(fēng)針,也就是破傷風(fēng)抗毒素,在此期間要對(duì)患者的傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)處理,要保持傷口引流通暢,要加強(qiáng)換藥,這樣才能夠很好的避免破傷風(fēng)的發(fā)生。另外在此期間,要讓患者多注