問冠心病能否減藥量
病情描述:
冠心病能否減藥量
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病患者的常用的各種藥物一般是不盡量的。比如阿司匹林,美托洛爾,他汀類的藥物,acei類藥物,都是不需要減少藥量的,應該以固定劑量長期規(guī)律服用。
意見建議:
阿司匹林每天早晨口服0.1克,一日一次。美托洛爾,一次12.5毫克,一日口服兩次,早晚各一次。
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冠心病分類冠心病目前從大的角度來分,可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話,就是我們平常所說的,心絞痛的癥狀在一定的時間,三個月到半年里,它發(fā)作的頻率時間疼痛的程度,包括環(huán)境的因素都沒有大的變化,那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥,急性冠脈綜合癥又分為幾大類,其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛,就是剛才我們講的,心絞痛在原有基礎上,發(fā)作的更頻繁了,時間更長了,疼痛更劇烈了等等,這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴重的話呢,就會出現(xiàn)我們說的心肌梗死,就是說冠狀動脈,出現(xiàn)了完全的堵塞,導致了心肌的壞死,出現(xiàn)了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常,比心絞痛還要再嚴重再劇烈,而且它會伴有一些,其他的一些并發(fā)癥,比如心律失常,比如心衰或者休克,甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話,主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥,大家也可以理解為,冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀,但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是,是除了有心絞痛之外,還有心肌壞死,可以這么來簡單的記憶。01:39
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冠心病病因冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化產生堵塞或變窄,導致心臟供血不足引起的胸悶氣短、心絞痛等癥狀。冠心病病因主要包括不良的生活、飲食習慣,長期的高鹽、高脂飲食,大量吸煙、飲酒,經常熬夜,有焦慮和抑郁情緒。體型比較肥胖,有高血壓、高血脂、高血糖等冠心病危險因素。有冠心病危險因素,建議首先改善生活方式和飲食習慣,有三高的情況,一定要按時服藥,不要隨意的停藥減藥,定期復查。一但有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,應及時到醫(yī)院進行診治。冠心病根據(jù)癥狀病情的不同,具有發(fā)作的不穩(wěn)定性,所以家中需常備些急性發(fā)作用藥。比如硝酸甘油、阿司匹林等,這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血等作用。同時還可以對于冠心病發(fā)作時導致的胸悶氣短、畏寒肢冷、手足麻木、腰膝酸軟等癥狀遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來輔助治療。益安寧具有補氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神的功效,降低冠心病的病發(fā)。另外,冠心病支架或搭橋手術3個月后也可服用益安寧丸調理,治養(yǎng)結合,養(yǎng)心護心或能減少再上支架的風險。對于冠心病患者,需注意日常生活的調理,低脂、低鹽飲食,避免劇烈的活動,適當鍛煉身體,多休息,不能生氣著急。避免過重體力勞動或突然用力。聽從醫(yī)師指導,選擇適合自己的運動方法和運動量。02:55
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冠心病能否減藥量對于存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者,在服用藥物的過程當中,要依據(jù)實際病情的嚴重程度以及患者目前的癥狀來決定是否可以增減藥物的劑量。比如說患者是一個穩(wěn)定型心絞痛的患者,一般來講,服用像阿司匹林以及阿托伐他汀這種類型的藥物就可以;如果患者目前是一個不穩(wěn)定型的心絞痛,在癥狀得到明顯改善后,可以適當?shù)販p少口服藥物的種類以及劑量。如果患者目前存在冠脈血管的重度狹窄,首先要結合冠脈介入治療,一般在介入手術后一年可以停服像替格瑞洛或者是氯吡格雷這樣的藥物,不需要再繼續(xù)雙聯(lián)抗血小板治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:15”
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冠心病能否預防?冠心病是可以預防的,冠心病就是心臟的冠狀動脈狹窄,硬化導致心臟供血供氧不足,會發(fā)生心肌梗死等病狀,冠心病的主要誘因是高血壓,還有精神壓力,以及過度勞累。所以要預防冠心病就要注意平時飲食,食物不要太咸,少吃油膩的東西,盡量不要喝綠茶和吃含有綠豆的食物,平時要有良好的心態(tài),什么事情不要憋在心里,減輕心理負擔,火氣不要太大,注意多休息。語音時長 1:05”
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冠心病能否治愈病情分析:冠心病是慢性病,將終身存在,不能治愈。得了冠心病的患者,需要終身進行規(guī)范的治療,才能使冠心病得到有效的控制,避免發(fā)生嚴重的心血管事件。意見建議:得了冠心病的患者,要積極的改善生活方式,平時飲食要清淡,進食不要過飽,少鹽少油,多吃蔬菜,合理運動,控制體重,避免誘發(fā)心肌缺血的誘因,保持良好的心態(tài)。要長期給予改善心肌缺血的藥物以及預防心肌梗死和改善預后的藥物,長期控制冠心病的各種危險因素。
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隱匿型冠心病能否治好病情分析:隱匿性冠心病也是因為冠狀動脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管,造成供血不暢引起的,不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒有胸悶胸痛等冠心病的癥狀,但是心電圖或活動平板提示有心肌缺血的狀態(tài),應服用藥物進行治療,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷,血栓通滴丸等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:建議隱匿性冠心病的患者應清淡飲食,避免高油高糖高甜的食物,控制好血壓,血脂,血糖,均衡膳食,適當鍛煉,避免肥胖。
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冠心病能否徹底治愈嚴格意義上來講,冠心病是不能夠被徹底治愈的。冠心病是冠狀動脈發(fā)生了硬化引血管腔的狹窄或者閉塞引起的,它是一種終身性疾病,血管中的聚集物一旦形成,很難徹底的消除,我們通常需要長期用藥穩(wěn)定病情。通過藥物是不能夠將冠心病徹底治愈的,起到的是控制病情發(fā)展的作用。冠心病患者通常會出現(xiàn)的典型癥狀為胸痛,也可以出
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冠心病能否吃蛋黃冠心病患者最好是不要吃蛋黃,因為冠心病患者的飲食原則是低鹽,低脂,低膽固醇。因為蛋黃含有比較多的膽固醇,對于心腦血管疾病攝入過多的膽固醇的話是不利的,所以說最好是不要吃蛋黃,可以吃些蛋清,雖然雞蛋的營養(yǎng)比較的豐富,含有比較多的鈣,還有賴氨酸,還具有防止動脈硬化和高血壓的作用,但是冠心病患者是不能夠吃