問(wèn)抽取胸腔積液在哪里進(jìn)針
病情描述:
抽取胸腔積液在哪里進(jìn)針
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液這種疾病大多數(shù)是由于癌癥或者嚴(yán)重創(chuàng)傷的情況所導(dǎo)致的。期間病人想要進(jìn)行抽取的治療是可以在肩胛下角線7~9肋間進(jìn)針的,另外腋后線7~8肋間也可以作為選擇。
意見建議:
建議病人在胸腔積液的量過(guò)多時(shí)是可以通過(guò)B超定位來(lái)進(jìn)行抽取積液的治療的,抽取后應(yīng)該配合應(yīng)用敏感的抗生素等藥物。
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胸腔積液費(fèi)用小兒胸腔積液治療的費(fèi)用,因?yàn)槿珖?guó)各個(gè)地方的,地區(qū)不一樣,所以會(huì)有很大的差異,因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同,治療的選擇不同,另外治療應(yīng)用的手段技術(shù),還有設(shè)備不一樣,所以他會(huì)存在著很大的差異,在我們廣東地區(qū),特別是在我們廣東省婦幼的話,一個(gè)胸腔積液的病人,如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù),只需要通過(guò)穿刺引流,這樣的情況下一般的費(fèi)用,在1萬(wàn)塊錢以內(nèi)就可以解決問(wèn)題了。01:04
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液,是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候,他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀,最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化,呼吸困難、急,或者粗,或者短,同時(shí)伴有哼哼的聲音,這個(gè)時(shí)候就要注意,是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下,我們做超聲檢查或者是拍胸片,都可以做一個(gè)診斷,胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后,需要及時(shí)到醫(yī)院去找??漆t(yī)生,然后協(xié)助診斷和處理。01:03
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胸腔積液的抽取對(duì)于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液來(lái)說(shuō),最有效的治療方法就是抽取胸腔積液,抽取方法為,大量胸腔積液,每周抽液兩到三次,直到胸液能夠完全吸收,觀察五到七天,胸水不在產(chǎn)生可以進(jìn)行拔管,每次抽液量不應(yīng)該超過(guò)一千毫升,過(guò)快或者過(guò)多的抽液可使胸腔積液壓力驟降,發(fā)生肺水腫和循環(huán)障礙。一般來(lái)說(shuō)都需要留置兩到三周的時(shí)間,此外患者平時(shí)生活中,應(yīng)該多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的水果和蔬菜,多吃一些高蛋白之類的食物,調(diào)整好心態(tài),保持一個(gè)良好的心情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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肺癌抽取胸腔積液當(dāng)患者出現(xiàn)胸腔積液的時(shí)候,說(shuō)明疾病已經(jīng)進(jìn)入了晚期,由于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胸膜,進(jìn)而會(huì)刺激胸膜產(chǎn)生胸腔積液,肺癌患者胸腔積液多為血性,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,進(jìn)行胸穿或者是胸腔閉式引流,將胸腔積液引流出體外,使肺復(fù)張,待胸腔積液引流完畢可以向胸腔內(nèi)灌注藥物,以緩解腫瘤細(xì)胞對(duì)胸膜的刺激,并殺滅腫瘤細(xì)胞減少胸腔積液的生成。所謂的惡性的胸腔積液就是說(shuō)胸腔積液是由惡性腫瘤引起,是由于腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腔,刺激胸膜導(dǎo)致滲出增多引起的,這種疾病實(shí)際上就是一種惡性腫瘤,需要找出原發(fā)灶,并且根據(jù)腫瘤的細(xì)胞學(xué)類型來(lái)確定治療方案,化療就是用抗癌藥物進(jìn)行治療,可以使胸腔積液減少,但完全治愈是不可能的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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抽取胸腔積液從哪里進(jìn)針病情分析:通常情況下病人抽取胸腔積液主要是在腋后線7~8肋間或者肩胛下角線的部位來(lái)進(jìn)針的,如果病情嚴(yán)重時(shí)需要在超聲波定位或者x線的定位下來(lái)進(jìn)行穿刺的治療。意見建議:建議病人一定要積極的治療相關(guān)的原發(fā)病,比如肺結(jié)核,心包炎或者心功能不全等,必要的情況下應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。
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胸腔積液如何抽取抽取胸腔積液時(shí),需要用到專用的胸穿包,其中包含作胸穿的所有器械。現(xiàn)在有一次性使用的,一人一包,可以避免交叉感染。抽取積液時(shí),病人先要做個(gè)彩超定位,確定穿刺點(diǎn)的位置。然后作該位置的皮膚消毒,穿刺點(diǎn)作局麻,刺入穿刺針,就可以抽取積液了。
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