問兒童痙攣性斜頸如何治療
病情描述:
兒童痙攣性斜頸如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童痙攣性斜頸目前治療以手法治療與肌內(nèi)效貼相結(jié)合為主。可以很好的緩解患者的痛苦,糾正斜頸。待兒童年齡增長后,再通過手術(shù)治療,可以取得更好的治療效果。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者尤其是孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等特殊人群,一定要盡早去醫(yī)院就診,配合臨床完善相關(guān)檢查,如頭頸核磁和肌電圖等,明確病因以及病變程度,盡早選擇更有針對性的治療。平時(shí)的時(shí)候痙攣性斜頸患者一定要注意規(guī)律作息,避免長期勞累,避免壓力過大和精神緊張等。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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兒童痙攣性斜頸如何治療兒童痙攣性斜頸的治療主要以物理治療為主。在痙攣肌肉的局部進(jìn)行熱敷、理療、按摩、推拿等,可以緩解肌肉的痙攣狀態(tài)。兒童痙攣性斜頸絕大多數(shù)是以胸鎖乳突肌痙攣或攣縮造成的,局部的熱敷理療可以緩解肌肉的痙攣狀態(tài),治療效果往往不錯(cuò)。個(gè)別癥狀嚴(yán)重的或者是胸鎖乳突肌已經(jīng)出現(xiàn)攣縮的物理治療效果不好的話,可以行外科手術(shù)治療,將攣縮的胸鎖乳突肌予以松解,同樣可以達(dá)到比較好的治療效果。語音時(shí)長 01:10”
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痙攣性斜頸如何治療痙攣性斜頸的治療包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療中,又分為口服藥物治療和肌注肉毒素治療??诜幬镏委熤谐S玫乃幬锇ū胶K?、氟哌啶醇、妙納等藥物。肌注肉毒素也是常用的治療方式,可以在局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素,可以緩解肌肉的痙攣,但是持續(xù)時(shí)間一般在4個(gè)月左右,4個(gè)月左右患者的癥狀又會(huì)復(fù)發(fā),這時(shí)可以選擇重復(fù)注射。內(nèi)科保守治療無效的患者也可以選擇手術(shù)治療,目前手術(shù)常用的有痙攣性斜頸的三聯(lián)手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)以及腦深部電極刺激術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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兒童痙攣性斜頸如何治療病情分析:兒童痙攣性斜頸的治療方法較多,目前臨床上應(yīng)用最多效果也最確切的是手法治療與肌內(nèi)效貼相結(jié)合的治療方案,可以明顯的緩解患者的痛苦,緩解斜頸引起的不適感。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是嬰幼兒等特殊人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因后及時(shí)選擇有效的藥物或者手術(shù)等對癥治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)注意保證充足的睡眠,對于嬰幼兒來說家長要在喂養(yǎng)方面多加注意,如規(guī)律清淡飲食,避免生冷、辛辣食物的刺激,還需要做好頭頸部保暖工作。
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痙攣性斜頸如何治療?病情分析:痙攣性斜頸,可以考慮局部的熱敷,局部的按摩,配合一些活血化瘀的藥物治療。大部分患者是可以慢慢恢復(fù)的,對于部分不能恢復(fù)的患者。要盡早行手術(shù)治療,一般采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。當(dāng)然也可以考慮局部注射肉毒毒素,也可以起到良好的效果。意見建議:對于痙攣性斜頸患者,平時(shí)一定要保持良好的心情。情緒激動(dòng)容易加重痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)。手術(shù)后盡可能保持頸部正常的姿勢,病情穩(wěn)定之后,還是需要加強(qiáng)功能鍛煉的。
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痙攣性斜頸如何確診痙攣性斜頸屬于局部的肌張力障礙,表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮,兩邊的肌肉收縮不平衡,造成一種較為怪異的姿勢,即脖子向一側(cè)歪或向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。一般會(huì)通過肌電圖明確頸部肌肉是否存在異常放電,通過頭顱的磁共振檢查明確有無神經(jīng)血管的異常壓迫,另外,還會(huì)做頸
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來說,痙攣性斜頸只要把原發(fā)病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長期保持斜著腦袋,就可能會(huì)形成斜頸,這種情況下就要經(jīng)常做一些訓(xùn)練以及心理方面的疏導(dǎo)等,效果也是非常好的?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查,明確病因