問膽囊結(jié)石多大才要手術(shù)
病情描述:
膽囊結(jié)石多大才要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石一般超過一厘米以上,多發(fā)的就可以考慮進行手術(shù)治療,尤其是并發(fā)結(jié)石性膽囊炎,盡量要采取外科手術(shù)的方式來進行處理,這樣能夠有效,徹底的根治膽囊結(jié)石。
意見建議:
膽囊結(jié)石目前采取的治療方式包括兩種,一種是傳統(tǒng)的保守治療,比如對于一些小的,泥砂樣的結(jié)石可以口服熊去氧膽酸或者是消炎利膽片等藥物來抑制膽囊結(jié)石的形成,第二種就是采取腹腔鏡介入下的保膽取石或者是膽囊切除手術(shù)。
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膽囊結(jié)石多大必須切除膽囊結(jié)石如果比較小,數(shù)量比較少,一般采取保守治療可以不用處理,如果結(jié)石較大,一般的來說超過兩公分以上,算較大的結(jié)石,它就會產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎,引起上腹部不適,就要采取藥物治療控制它生長,如果較大,癥狀比較明顯,就需要通過手術(shù)來進行切除,如果是多發(fā)的結(jié)石,比如說十枚以上,大小可能在1.0左右的時候,就應該進行干預和處理。01:00
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膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)一般人們說,這個結(jié)石是不是越大越壞,其實對于醫(yī)生來說,結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石,如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石,如果一個大的石頭,三公分的石頭,有時候會引起疼痛,但是它所有的癥狀都在膽囊里面,它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石,小結(jié)石的話,它反倒容易由膽囊管進入到膽總管,甚至進入胰管,這種會引起非常惡劣的后果,有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認為膽囊結(jié)石的大小,并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征,不是這樣的。其實我到強調(diào)膽囊結(jié)石越小,特別是泥沙樣的結(jié)石,是高度危險的,這種情況我們建議盡早手術(shù)。01:03
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膽囊結(jié)石多大才做手術(shù)膽囊結(jié)石是臨床上非常多見的疾病,如果患者沒有任何的臨床癥狀,一般當膽囊結(jié)石直徑大于2.5cm的時候,才建議行手術(shù)治療。如果發(fā)生明顯的臨床癥狀,比如患者出現(xiàn)腹痛,腹脹,甚至惡心等癥狀,建議手術(shù)治療,具備癥狀的膽囊結(jié)石,就是手術(shù)適應征,此時不論結(jié)石多大,都可以行手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的手術(shù)在臨床上非常多見,一般采取微創(chuàng)的方法進行治療,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。有一部分患者如果病情許可,也可以考慮行保膽取石術(shù),但是結(jié)石術(shù)后容易復發(fā)。語音時長 01:15”
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膽囊結(jié)石多大需手術(shù)根據(jù)膽囊結(jié)石的診療指南,如果部分患者有單純性的膽囊結(jié)石,沒有明顯的臨床癥狀,結(jié)石的體積超過3個cm,需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),或者是考慮進行開腹的膽囊切除手術(shù)。但是對于部分患者,即使膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較小,如果出現(xiàn)結(jié)石的嵌頓,以及表現(xiàn)出反復發(fā)作的膽囊炎癥,經(jīng)藥物治療之后效果不好,也需要考慮早期的進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。另外對于部分年齡較大的膽囊結(jié)石患者,由于結(jié)石對膽囊內(nèi)壁的摩擦刺激,有可能出現(xiàn)膽囊部位的惡性腫瘤,所以對于此類患者也建議早期的進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),在手術(shù)之后需要將膽囊送病理科進行染色切片檢查。語音時長 01:09”
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膽囊結(jié)石要手術(shù)嗎膽囊結(jié)石并非一定要手術(shù)治療。如果病人沒有臨床癥狀可暫不行手術(shù)治療,只需觀察和隨診即可。對于有癥狀或者有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,我們首選的手術(shù)方法為腹腔鏡膽囊切除治療,和經(jīng)典的開腹膽囊切除相比,手術(shù)效果確切,損傷更小,住院時間短等特點。
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膽囊結(jié)石多大能做手術(shù)病情分析:膽囊結(jié)石的患者一般超過一厘米以上的,可以通過外科手術(shù)的手段來進行治療,膽囊結(jié)石一般可以選取膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù),這兩種手術(shù)對于治療膽囊結(jié)石效果都比較理想。意見建議:膽囊結(jié)石的患者一般在飲食上盡量減少一些高膽固醇,高油膩的食物,這樣就能夠有效的減少膽汁酸的分泌,對于預防結(jié)石是非常有好處的,同時,不要吃一些雞蛋,動物內(nèi)臟以及海鮮等。
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膽囊結(jié)石多大才做手術(shù)膽結(jié)石一般在大約0.2厘米以上需要做手術(shù)。當膽結(jié)石增大到一定程度時,會對周圍的神經(jīng)造成壓迫,容易引起劇烈疼痛癥狀,對身體的傷害是比較大的。膽結(jié)石患者應盡早去醫(yī)院檢查,明確具體病情,在平時應適當?shù)恼{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃些清淡且有營養(yǎng)的食物,能夠在一定程度上增強體質(zhì),緩解上述癥狀。
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膽囊結(jié)石要手術(shù)嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石是需要進行手術(shù)治療的,比如說,膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時,建議患者進行及時的手術(shù)治療。膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi),如果有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時,建議患者進行及時的手術(shù)治療。