問膽管癌患者一定就要化療嗎
病情描述:
膽管癌患者一定就要化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌患者如果處于病變?cè)缙?,癌?xì)胞沒有發(fā)生擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移的話,積極行根治性手術(shù)治療也是可以不用化療的。但是病變處于中晚期,失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)的,則需要放、化療來緩解病情進(jìn)展。
意見建議:
建議膽管癌患者全面認(rèn)識(shí)該疾病,盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科或者肝膽外科就診,完善腹部核磁等相關(guān)檢查,盡早明確病因及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意規(guī)律作息,避免長期勞累和精神緊張,飲食方面注意規(guī)律、清淡,忌食辛辣和高脂肪類食物。
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膽管癌可怕嗎這個(gè)主要是取決于,我們患者的心態(tài),我們是這樣認(rèn)為的,人吃五谷雜糧不可能不得病,會(huì)有各種各樣的病。當(dāng)然癌癥是比較大的一種大的病,老百姓都很害怕,談癌色變,大家肯定都會(huì)覺得很可怕。那么膽管癌可能會(huì)覺得更可怕,膽管癌的惡性程度,在癌癥里面是最高的之一,治療起來也是比較困難的。所以我們說對(duì)癌癥,主要是預(yù)防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素,把它去除掉,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。這樣防癌、控癌。第二個(gè)癌癥的早期,我們要及早地到醫(yī)院去治療,要經(jīng)常做體檢,癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,如果到了晚期要是中晚期來說,那當(dāng)然是可怕的。01:12
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管癌患者一定就要化療嗎不一定要化療。發(fā)生了膽管癌以后,會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,皮膚鞏膜黃染,還會(huì)出現(xiàn)腹脹,乏力,消瘦,小便會(huì)呈濃茶色,大便會(huì)呈白陶土色。確診為膽管癌以后,一定要完善相關(guān)的檢查,如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要行膽管癌根治術(shù),做完手術(shù)以后,需要將標(biāo)本做病理檢查,如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要化療,可以防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不需要化療。如果為晚期膽管癌,此時(shí)不能行根治術(shù),可以行化療,能夠改善臨床癥狀,可以延長生存時(shí)間,還可以進(jìn)行以下治療,膽管穿刺引流術(shù),放療,營養(yǎng)支持治療,保肝治療等等。語音時(shí)長 01:16”
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膽管癌怎么化療?對(duì)于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對(duì)于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療,缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對(duì)于美國指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究,切緣陽性者需要多學(xué)科的綜合討論,可考慮二次的手術(shù)。對(duì)于晚期的膽管癌化療主要是治療以全身化療為主,一般狀態(tài)較好的患者我們還是推薦聯(lián)合的化療,對(duì)于一些有放化療需求的,我們建議還是同步或者是序貫,另外還有一些放療接下來我們?cè)谙乱黄诶^續(xù)介紹。語音時(shí)長 1:14”
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膽管癌一定只能生存6個(gè)月嗎病情分析:膽管癌患者的具體存活時(shí)間與病變程度有關(guān),如果是早期膽管癌,積極手術(shù)治療的話,一般可以存活很長的時(shí)間。如果是中晚期膽管癌,尤其是發(fā)生了擴(kuò)散或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,患者的存活時(shí)間會(huì)相對(duì)較短,病情較重的有可能也就幾個(gè)月的存活時(shí)間。意見建議:建議膽管癌患者一定要積極的去醫(yī)院接受相關(guān)檢查和正規(guī)化治療,避免私自盲目的濫用藥物而耽誤病情。并且患者要注意培養(yǎng)良好的生活飲食習(xí)慣來提高生活質(zhì)量,像規(guī)律作息,清淡飲食,戒煙戒酒等。
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膽紅素高就一定是膽管癌嗎病情分析:膽紅素高不一定就是膽管癌,也有可能是因?yàn)槟懩已?、膽管結(jié)石、寄生蟲感染等疾病而造成膽道梗阻,繼而導(dǎo)致膽紅素直接入血而膽紅素?cái)?shù)值升高。意見建議:建議膽紅素?cái)?shù)值異常且可疑出現(xiàn)了膽管癌癥狀的患者,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善腹部核磁等相關(guān)檢查,盡早明確病變盡早采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意規(guī)律用藥,飲食方面注意規(guī)律清淡,同時(shí)注意多休息,注意保持良好的精神狀態(tài)等。
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膽管癌怎么化療?對(duì)于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對(duì)于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療,缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對(duì)于美國指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究,切緣陽性者需要多學(xué)科的綜合討論,可考慮二次的手術(shù)。
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膽管癌化療后手腳化膿膽管癌化療后手腳化膿可能是因?yàn)榛熕幬锏母狈磻?yīng)所導(dǎo)致。患者在平時(shí)應(yīng)注意穿寬松、軟底的鞋子,可以適當(dāng)使用潤膚的洗護(hù)用品保護(hù)皮膚。若手腳化膿的情況比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整化療藥物的劑量。但化療方案調(diào)整后仍需要保證患者的化療足量、足療程。