問膽管腺癌跟膽管癌有區(qū)別嗎
病情描述:
膽管腺癌跟膽管癌有區(qū)別嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上膽管腺癌跟膽管癌這兩種疾病是有一定的區(qū)別的,這是發(fā)生在兩個(gè)不同部位的疾病,而且從概念上說,膽管癌要比膽管腺癌更大一些,它可以包括膽管腺癌。
意見建議:
建議患者們可以通過典型的臨床癥狀,體征,影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)進(jìn)行辨別診斷,要及時(shí)的用一些保肝的藥物來(lái)控制病情的發(fā)展,定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)應(yīng)該住院治療。
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膽管癌可怕嗎這個(gè)主要是取決于,我們患者的心態(tài),我們是這樣認(rèn)為的,人吃五谷雜糧不可能不得病,會(huì)有各種各樣的病。當(dāng)然癌癥是比較大的一種大的病,老百姓都很害怕,談癌色變,大家肯定都會(huì)覺得很可怕。那么膽管癌可能會(huì)覺得更可怕,膽管癌的惡性程度,在癌癥里面是最高的之一,治療起來(lái)也是比較困難的。所以我們說對(duì)癌癥,主要是預(yù)防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素,把它去除掉,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。這樣防癌、控癌。第二個(gè)癌癥的早期,我們要及早地到醫(yī)院去治療,要經(jīng)常做體檢,癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,如果到了晚期要是中晚期來(lái)說,那當(dāng)然是可怕的。01:12
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管腺癌跟膽管癌有區(qū)別嗎膽管腺癌屬于膽管癌的一類,是根據(jù)病理類型進(jìn)行腫瘤的分類。對(duì)于膽管癌來(lái)說,還可為腺鱗癌、鱗癌、黏液表皮樣癌等。所以對(duì)于膽管癌的患者需要在手術(shù)之后將標(biāo)本送病理科進(jìn)行染色切片檢查,觀察患者腫瘤的類型。另外對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者,在診斷之后需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療,外科手術(shù)是對(duì)于膽道惡性腫瘤具有根治機(jī)會(huì)的治療方式,膽道惡性腫瘤對(duì)于化療以及放療均不敏感,所以患者應(yīng)考慮早期的手術(shù),手術(shù)之后定期的進(jìn)行復(fù)查。部分患者可以考慮適量的口服一些化療藥物以及單抗的靶向藥物,而且需要定期的予以上腹部的彩超、CT、核磁檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽管癌膽管結(jié)石區(qū)別膽管癌和膽管結(jié)石都是普外科的常見病和多發(fā)病。膽管癌是膽管惡性腫瘤,其臨床表現(xiàn)主要有黃疸、膽囊腫大、膽道感染等,化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物CA199可以升高,膽管癌起病比較緩慢,黃疸呈進(jìn)行性加深,可無(wú)腹痛或腹痛較輕或者僅有輕度的上腹部不適,不伴有寒戰(zhàn)、高熱,查體時(shí)腹軟、無(wú)腹膜刺激癥、膽大??捎|及腫大的膽囊,晚期可有腹水或者惡病質(zhì)表現(xiàn)。而膽管結(jié)石平時(shí)也沒有什么癥狀或僅有上腹部不適,當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時(shí)可以出現(xiàn)腹痛或者黃疸。如果繼發(fā)有急性膽管炎時(shí)可以出現(xiàn)典型的三聯(lián)癥及腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸,腹痛多發(fā)生在劍突下或右上腹,多為絞痛,呈陣發(fā)型發(fā)作或?yàn)槌掷m(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,當(dāng)結(jié)石引起膽管梗阻后可以出現(xiàn)黃疸。膽管癌和膽管結(jié)石可以通過ERCP或MRCP或者CT檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷,而超聲內(nèi)鏡檢查對(duì)于鑒別膽管癌和膽管結(jié)石則有更大的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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膽管癌跟喝酒有關(guān)系嗎病情分析:關(guān)系不大。膽管癌的病因不清楚,與膽管慢性炎癥、膽道結(jié)石、膽汁淤滯可能有關(guān)。華支睪吸蟲感染可導(dǎo)致膽管癌;硬化性膽管炎、膽管囊腫、肝膽管結(jié)石、潰瘍性結(jié)腸炎也是膽管癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。意見建議:飲酒與多種疾病發(fā)生有關(guān),建議戒酒。平時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院體檢,有黃疸癥狀的進(jìn)一步檢查磁共振胰膽管成像、增強(qiáng)CT明確有無(wú)膽道腫瘤,有的話要及時(shí)手術(shù)切除,是唯一根治機(jī)會(huì)。
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膽管梗阻是膽管癌嗎病情分析:不一定。膽管梗阻的原因往往有三個(gè)方面。最常見的是膽總管結(jié)石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長(zhǎng)期的膽管結(jié)石反復(fù)刺激,引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素,包括膽管本身的腫瘤,十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見的因素,比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的膽管損傷等。意見建議:膽管梗阻的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染,逐漸出現(xiàn)濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結(jié)石引起的膽管梗阻的病人往往會(huì)伴有明顯的腹痛,然后繼發(fā)黃疸。伴有膽道系統(tǒng)感染時(shí),往往還會(huì)有明顯的寒戰(zhàn)高熱。如果病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的無(wú)痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸,一定要及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽胰外科門診及時(shí)就診。
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膽管腺癌比膽管癌嚴(yán)重嗎膽管腺癌一般不比膽管癌嚴(yán)重。膽管癌通常是指肝管和肝外膽管的癌,而膽管腺癌主要是指肝外膽管,肝門處到膽管下端整個(gè)的膽管所發(fā)生的癌癥。且膽管癌要比膽管腺癌大一些,可以包括膽管腺癌。另外,膽管腺瘤的患者一般可以通過病灶切除手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而膽管癌的患者可以配合靶向藥物治療、化學(xué)療法的方式進(jìn)行改善,從而
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膽管癌和膽管細(xì)胞癌的區(qū)別膽管癌和膽管細(xì)胞癌的區(qū)別是屬于兩種不同檢查手段的名詞,意義有所不同,確診后可以通過手術(shù)的方式治療。1、是兩種不同檢查手段的名詞:膽管癌和膽管細(xì)胞癌是同一種疾病,只是膽管癌是物理檢查中的名詞,是指物理檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽管部位有癌性病變,膽管細(xì)胞癌是病理檢查中的名詞,是對(duì)疾病做出了更詳細(xì)的診斷。2、意義有