問怎樣檢查骨髓炎
病情描述:
怎樣檢查骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查骨髓炎包括體格檢查,病變部位皮溫升高、壓痛,軟組織出現(xiàn)膿腫時(shí)觸診有波動感,血液檢查結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白明顯增高,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞或髓腔病變,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
意見建議:
患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、反復(fù)流膿等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,補(bǔ)充營養(yǎng),提高抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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怎樣檢查骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,特別要詳細(xì)的進(jìn)行體格檢查。比如患者會出現(xiàn)高熱,局部會出現(xiàn)明顯的疼痛,腫脹,有的時(shí)候出現(xiàn)局部的壓痛,患者不愿意活動肢體,白細(xì)胞一般計(jì)數(shù)比較高,同時(shí)患者的中性粒細(xì)胞數(shù)比較高。要進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查,x線檢查在早期的時(shí)候它不是很明顯,一般磁共振檢查是敏感性比較高可以明確的診斷,明確診斷主要是根據(jù)患者的局部分層穿刺進(jìn)行培養(yǎng),這是金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:10”
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骨髓炎怎樣檢查患者出現(xiàn)了骨髓炎,要進(jìn)行體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,以及相關(guān)的血液檢查,可以進(jìn)行診斷,比如患者會出現(xiàn)局部的疼痛,局部的腫脹,一般患者不愿活動肢體。如果是出現(xiàn)了慢性骨髓炎,會表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)竇道,有膿液滲出,或者是出現(xiàn)死骨的排出,患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞,以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較高,血沉比較快。一般進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)陽性,可以進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),一般是采取對細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)結(jié)合患者的x片檢查,CT檢查,磁共振檢查,可以判斷患者出現(xiàn)了骨髓炎。語音時(shí)長 01:12”
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骨髓炎怎樣檢查病情分析:骨髓炎的檢查主要是做CT,可以清楚的觀察到骨髓腔內(nèi)的壞死骨質(zhì),是否有膿液等情況。另外還需要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,主要是通過檢查找出致病菌,然后根據(jù)致病菌的敏感性,采用合理的抗生素進(jìn)行治療。意見建議:如果患有骨髓炎,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,注意休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼,加強(qiáng)營養(yǎng)。如果住院治療,要聽從醫(yī)囑,配合治療。
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骨髓炎檢查什么病情分析:骨髓炎的檢查主要是CT、細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。做CT的目的是觀察骨髓腔內(nèi)的情況,是否有壞死骨質(zhì),是否有膿液等。骨髓炎的治療主要是以手術(shù)為主,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,骨髓炎主要的致病菌是金黃色葡萄球菌,其它還有真菌和分枝桿菌。意見建議:如果患有骨髓炎,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,聽從醫(yī)囑。平時(shí)需要注意多休息,避免勞累,飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃高營養(yǎng),高蛋白的食物。
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骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查,可以進(jìn)行明確的診斷。第一,患者相關(guān)的臨床表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39度到40度,肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高,中性粒細(xì)胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是
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骨髓炎怎樣確診骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù),患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀,這些癥狀的出現(xiàn),尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下,應(yīng)高度懷疑骨髓