問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤應(yīng)該怎樣護(hù)理
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤應(yīng)該怎樣護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
有吞咽功能障礙者早期可指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,如伸舌上下左右運(yùn)動(dòng),或用冰水刺激咽喉壁,以誘發(fā)咽喉肌收縮反射從而改善吞咽動(dòng)作。 勤翻身,常按摩骨突部位,防止局部長(zhǎng)時(shí)間受壓發(fā)生壓瘡,有偏癱者保持肢體功能位置,早期進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩。鼓勵(lì)、安慰患者,使之消除孤獨(dú)感。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤疼痛護(hù)理1、腫瘤位于后顱凹橋腦小角區(qū),靠近腦干解剖關(guān)系復(fù)雜而重要,手術(shù)難度大,時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后嚴(yán)密觀察病人神志、疼痛、瞳孔、生命體征的變化最為關(guān)鍵,尤其是呼吸和疼痛的改變最為重要。2、手術(shù)后伴有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)損傷、眼簾閉合不全,容易發(fā)生角膜潰瘍,嚴(yán)重者有造成失明的危險(xiǎn),必要時(shí)滴眼藥水和藥膏、戴眼罩。3、咽反射減弱或消失,可發(fā)生吞咽困難、咳嗽無(wú)力,病人主動(dòng)排痰困難,需按時(shí)翻身、扣背,隨時(shí)吸痰,定時(shí)做霧化吸入,防止呼吸道阻塞和肺炎的發(fā)生。4、氣管切開(kāi)術(shù)后做好氣切護(hù)理。5、三叉神經(jīng)損傷者面部感覺(jué)喪失,進(jìn)食要防止?fàn)C傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么護(hù)理在手術(shù)前如果患者有聽(tīng)力障礙,應(yīng)該加強(qiáng)生活護(hù)理。對(duì)于巨大的聽(tīng)神經(jīng)瘤的引起顱內(nèi)高壓的患者,應(yīng)該嚴(yán)密觀察病情,監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)狀態(tài),瞳孔以及生命體征,指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白高能量,容易消化的清淡飲食,以及做好心理護(hù)理。對(duì)于術(shù)后的患者體位的護(hù)理,患者床頭抬高15到30公分,然后給予吸氧,還注意病情的觀察,注意觀察患者的意識(shí),瞳孔,肢體的活動(dòng)以及生命體征的變化。對(duì)于頻發(fā)嘔吐的頭應(yīng)該偏向一側(cè),防止誤吸,同時(shí)應(yīng)該注意體溫的變化,同時(shí)還要管理好管路的護(hù)理,妥善固定引流管,防止脫落。特別是翻身的時(shí)候,防止引流管的扭曲受壓,保持引流管的通暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么護(hù)理病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者術(shù)后的護(hù)理包括一般護(hù)理以及并發(fā)癥的護(hù)理。意見(jiàn)建議:術(shù)后一般體位取去枕平臥,位頭偏向一側(cè)麻醉,清醒的患者,生命體征平穩(wěn)后可以抬高床頭15~30度。氧氣吸入給予面罩吸氧,定時(shí)給予翻身叩背必要時(shí)給予吸痰,保持呼吸道的通暢。病情的觀察,嚴(yán)密觀察患者的意識(shí),瞳孔肢體活動(dòng)以及生命體征的變化。傷口的護(hù)理,要保持切口處的敷料清潔干燥。管路的護(hù)理,妥善固定引流管防止脫落,翻身和護(hù)理操作時(shí)避免牽拉引流管防止引流管的扭曲受壓,保持引流的通暢,嚴(yán)密記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤疼痛如何護(hù)理手術(shù)后伴有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)損傷、眼簾閉合不全,容易發(fā)生角膜潰瘍,嚴(yán)重者有造成失明的危險(xiǎn),必要時(shí)滴眼藥水和藥膏、戴眼罩。咽反射減弱或消失,可發(fā)生吞咽困難、咳嗽無(wú)力,病人主動(dòng)排痰困難,需按時(shí)翻身、扣背,隨時(shí)吸痰,定時(shí)做霧化吸入,防止呼吸道阻塞和肺炎的發(fā)生。氣管切開(kāi)術(shù)后做好氣切護(hù)理。三叉神經(jīng)損傷者面部感覺(jué)喪失,進(jìn)食要防止?fàn)C傷。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤護(hù)理診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤診斷可能很困難,特別是如果腫瘤很小,因?yàn)榘Y狀與許多其他內(nèi)耳疾病一致,用于診斷這種情況的一些最有用的測(cè)試是,ct掃描、磁共振成像。核磁共振是優(yōu)選的測(cè)試方法,因?yàn)楫?dāng)與釓類(lèi)對(duì)比劑一起使用時(shí),核磁共振可用于鑒別小腫瘤2毫米或更大,ct可用于觀察大于2厘米的腫瘤。治療通常包括手術(shù)切除腫瘤,然而如果腫瘤
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開(kāi)始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴