問紅斑狼瘡血沉?xí)邌?/span>
病情描述:
紅斑狼瘡血沉?xí)邌?
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡患者在病情活動(dòng)期的時(shí)候,血沉是會(huì)出現(xiàn)增高的。因?yàn)檠敛⒉皇且环N特異性的診斷指標(biāo),主要是與炎癥反應(yīng)有一定的關(guān)系,各種炎癥,包括細(xì)菌,病毒,真菌,衣原體,支原體等的感染,以及自身免疫性疾病或者腫瘤性疾病等,都可以導(dǎo)致血沉的增高,紅斑狼瘡患者也是可以導(dǎo)致血沉增高的。
意見建議:
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紅斑狼瘡會(huì)死嗎紅斑狼瘡會(huì)死嗎,這個(gè)問題應(yīng)該辯證的看待它,如果我們積極治療控制它,病情緩解以后維持緩解,甚至減藥,那就是比較好的事情,向好的方面發(fā)展,但是如果病情比較重,重要的臟器受影響,譬如說心、腦、腎,是吧,甚至肺出現(xiàn)了狼瘡肺,肺泡出血、狼瘡腦,很重的甚至是終末期的狼瘡腎炎這些病,重病都可能會(huì)導(dǎo)致死亡的生命危險(xiǎn),那么我們要積極治療,遇到了重型的狼瘡,我們要大劑量的激素和免疫抑制劑沖擊治療,這樣挽救生命,也包括現(xiàn)在還有新的治療手段,生物制劑美羅華之類的、利妥昔單抗,還有一些這個(gè)血漿置換,以及免疫球蛋白注射等等,對(duì)挽救我們重癥狼瘡死亡來說,有非常重要的意義,所以重癥狼瘡不積極治療會(huì)死的,積極治療可以轉(zhuǎn)危為安。01:32
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紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎紅斑狼瘡是不會(huì)遺傳的,但是它大多有一個(gè)家族聚集性,什么叫家族聚集性呢,就是說可能在一個(gè)家族里面,他患狼瘡的幾率,如果父母有的話,那么他子女患狼瘡的幾率,相對(duì)來說可能就會(huì)多一點(diǎn),因?yàn)槲覀兝钳?,它確實(shí)是和我們的遺傳有一定的關(guān)系,但是它是在遺傳背景下。然后有其他的因素,比方說紫外線的照射,然后一些就是染料等等,這些誘導(dǎo)之后,它才會(huì)發(fā)生,所以它不是一個(gè)遺傳病,它也不會(huì)遺傳。01:20
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紅斑狼瘡血沉?xí)邌?/div>紅斑狼瘡的患者,在病情活動(dòng)期的時(shí)候,血沉是會(huì)增高的,這主要是與病情的活動(dòng)度有一定的相關(guān)性,血沉特異性并不高,主要是指紅細(xì)胞的沉降率,在多種炎癥性病變,或者一些腫瘤性病變、自身免疫性疾病中,都有可能導(dǎo)致血沉的增高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情活動(dòng)的時(shí)候,或者說急性發(fā)作期的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致血沉增高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有全身多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性的疾病,而且體內(nèi)伴有大量的自身抗體,病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn),通常有內(nèi)臟損害者,預(yù)后較差。在疾病活動(dòng)期的時(shí)候,往往會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減低以及血小板減少,或者同時(shí)出現(xiàn)血沉增快和免疫球蛋白升高的情況。而且,體內(nèi)會(huì)有大量的自身抗體,尤其是以抗核抗體為代表,通常補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4會(huì)逐漸下降,而且會(huì)出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體的陽(yáng)性,所以要堅(jiān)持有效的治療和密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”紅斑狼瘡的血沉?xí)邌?/div>紅斑狼瘡的患者監(jiān)測(cè)血沉可以升高,血沉升高的原因可能有所不同。1,比如患者是由感染誘發(fā)的紅斑狼瘡,疾病發(fā)作,比如呼吸道感染,消化道感染或者泌尿系統(tǒng)感染,這些感染性疾病也可以引起紅斑狼瘡患者的血沉升高,。2,紅斑狼瘡患者出現(xiàn)了血液系統(tǒng)受累,合并嚴(yán)重的貧血,貧血也是血沉升高的原因之一。3,紅斑狼瘡患者病情活動(dòng)明顯,出現(xiàn)了低蛋白血癥,或者是高球蛋白血癥,這個(gè)時(shí)候患者的血沉也是可以升高的。所以當(dāng)這些癥狀消失以后,比如感染消失,貧血糾正,病情活動(dòng)控制住,患者的血沉就會(huì)恢復(fù)正常,血沉只是紅斑狼瘡患者的一個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo),其他像抗雙鏈dna抗體,補(bǔ)體c3以及免疫球蛋白,還有血常規(guī),肝功,腎功,尿常規(guī),這些都是評(píng)估狼瘡患者病情活動(dòng)的常用檢驗(yàn)指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”紅斑狼瘡血沉高怎么治病情分析:紅斑狼瘡患者血沉高的話,一般是由于合并了感染所引起的,那么就要積極的尋找感染灶,并且針對(duì)性的進(jìn)行抗感染治療。當(dāng)然也不除外是病情活動(dòng)所引起,也要結(jié)合其他的一些指標(biāo)和臨床癥狀等來進(jìn)行綜合分析判斷,選擇適合的治療措施。意見建議:如果是病情活動(dòng)所引起,往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,也要堅(jiān)持隨診。紅斑狼瘡腎炎血沉32算高嗎病情分析:血沉也就是我們說的紅細(xì)胞的沉降率,正常男性是0~15,女性是0~20。紅斑狼瘡腎炎患者血沉32屬于升高,考慮很有可能出現(xiàn)疾病活動(dòng)。也可以同時(shí)參照別的指標(biāo)和臨床癥狀來判斷。意見建議:紅斑狼瘡腎炎患者血沉增高,需要完善相關(guān)檢查,比如說尿蛋白定量,超敏c反應(yīng)蛋白,雙鏈DNA定量等,判斷疾病的活動(dòng)度。如果出現(xiàn)活動(dòng)的話,還需要調(diào)整藥物的治療方案。紅斑狼瘡的血沉?xí)邌?/div>紅斑狼瘡的患者監(jiān)測(cè)血沉可以升高,血沉升高的原因可能有所不同。1,比如患者是由感染誘發(fā)的紅斑狼瘡,疾病發(fā)作,比如呼吸道感染,消化道感染或者泌尿系統(tǒng)感染,這些感染性疾病也可以引起紅斑狼瘡患者的血沉升高,。2,紅斑狼瘡患者出現(xiàn)了血液系統(tǒng)受累,合并嚴(yán)重的貧血,貧血也是血沉升高的原因之一。3,紅斑狼瘡患者病情血沉正常能排除紅斑狼瘡嗎血沉正常并不能排除紅斑狼瘡,血沉是炎癥反應(yīng)指標(biāo),血沉增快可以提示紅斑狼瘡病情加重或復(fù)發(fā)。但是血沉受很多因素的影響,比如感染、貧血、球蛋白增高等都會(huì)影響血沉。紅斑狼瘡患者在診斷上需要結(jié)合患者的癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合判斷。在癥狀上,患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的性腺皮疹,伴有指端或其他部位血管炎樣皮健康自測(cè)
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