問(wèn)什么樣腦膜瘤容易復(fù)發(fā)
病情描述:
什么樣腦膜瘤容易復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤來(lái)講,一般情況下都屬于一種良性的腫瘤形式,只要手術(shù)切除的比較干凈,一般不會(huì)再次復(fù)發(fā),但是某些惡性程度的腦膜瘤它就容易復(fù)發(fā)。這個(gè)具體的評(píng)判要去看它的病理學(xué)的結(jié)果,以及組織免疫學(xué)上的指標(biāo),這樣才能夠綜合的去評(píng)判哪一種能夠復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
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什么樣腦膜瘤容易復(fù)發(fā)對(duì)于比較容易復(fù)發(fā)的腦膜瘤,我們概括起來(lái)大概有這么幾點(diǎn):首先是沒(méi)有進(jìn)行全切的腦膜瘤,沒(méi)有妥善處理硬腦膜附著基底的腦膜瘤,以及臨床分級(jí)比較高的腦膜瘤,特別是分級(jí)屬于二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤。還有就是進(jìn)行病理組織學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)細(xì)胞增殖指數(shù)比較高的腦膜瘤,特別是細(xì)胞增殖指數(shù)在5%到10%以上的腦膜瘤。另外還有一些孕激素受體缺乏的腦膜瘤,也是臨床上比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)的。而在解剖部位來(lái)講,一般來(lái)說(shuō)大腦半球凸面,大腦鐮旁的腦膜瘤比較容易全切,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率會(huì)比較低。而位于靜脈竇旁的腦膜瘤,以及一些位于顱底的腦膜瘤,手術(shù)有時(shí)難以全切,術(shù)后容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和再生長(zhǎng)。01:35
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為什么腦膜瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā)腦膜瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā),受很多因素的影響,首先是腫瘤切除的范圍,例如腫瘤是否進(jìn)行了全切,并同時(shí)處理腫瘤累及的顱底硬腦膜和顱骨,此外還跟組織的病理分型和分級(jí)有關(guān)系。對(duì)于分級(jí)為二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤,術(shù)后就會(huì)比較容易復(fù)發(fā)。除此之外,在病理學(xué)檢查時(shí),還常常會(huì)用到細(xì)胞增殖指數(shù)的一個(gè)參數(shù)。對(duì)于細(xì)胞增殖指數(shù),大于5%到10%的患者,復(fù)發(fā)的幾率,也會(huì)有比較明顯的增高。另外還有一些統(tǒng)計(jì)顯示,在對(duì)腦膜瘤的標(biāo)本進(jìn)行孕激素受體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),孕激素受體有缺乏孕激素受體的患者,會(huì)有比較高的,有絲分裂的指數(shù)。同時(shí)患者的腫瘤復(fù)發(fā)和臨床的預(yù)后,也會(huì)相對(duì)較差。所以腦膜瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)因素,是比較多的。01:36
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什么樣的腦膜瘤有復(fù)發(fā)傾向臨床上對(duì)于交界性腦膜瘤以及惡性腦膜瘤來(lái)說(shuō),是有明顯復(fù)發(fā)傾向的。這是因?yàn)檫@類腦膜瘤往往生長(zhǎng)速度較快,且呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),容易與周?chē)慕M織發(fā)生粘連侵犯。因此手術(shù)過(guò)程中常常難以做到完整切除。盡管在術(shù)后配合做放療化療,但相對(duì)來(lái)說(shuō),仍具有一定復(fù)發(fā)的傾向。對(duì)于這類腦膜瘤來(lái)說(shuō),不光要求在手術(shù)過(guò)程中做到盡可能的完整切除,術(shù)后還應(yīng)配合做放療,化療等輔助治療。對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)以后每半年或一年的時(shí)間,應(yīng)該定期前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診,行頭顱核磁檢查,以幫助判斷是否患者有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況存在。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦膜瘤容易復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤是否容易復(fù)發(fā)主要還是看治療情況,所以這個(gè)不能一概而論。腦膜瘤是良性的腫瘤,如果腫瘤位置比較表淺,位于大腦的凸面,沒(méi)有跟矢狀竇和重要的神經(jīng)血管粘連,那通過(guò)手術(shù)可以完全切除干凈。這樣出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是非常低術(shù)后是可以治愈也就可以長(zhǎng)期生存,不影響壽命和身體健康。但是有一部分腦膜瘤會(huì)與矢狀竇粘連或者是位于顱底,跟重要的神經(jīng)血管粘連,這樣通過(guò)手術(shù)就很難完全切干凈術(shù)后就會(huì)存在殘留,這樣術(shù)后就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在手術(shù)以后如果有殘留可以再進(jìn)行伽馬刀治療,伽馬刀能夠殺滅腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)和延緩復(fù)方的作用。腦膜瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后還是比較好,即使是切不干凈有復(fù)發(fā),一般生長(zhǎng)也非常緩慢,術(shù)后可以常年正常生活。如果是在多年以后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)可以再次通過(guò)手術(shù)切除,仍然可以重新獲得長(zhǎng)期的生存期,所以沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心,有腦膜瘤存在還是要積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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什么樣的腦膜瘤有復(fù)發(fā)傾向病情分析:在臨床上惡性腦膜瘤是容易復(fù)發(fā)的,惡性腦膜瘤是指具有惡性腫瘤的特點(diǎn),表現(xiàn)為腫瘤,這與發(fā)部位反復(fù)復(fù)發(fā),并可以發(fā)生顱外轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:惡性腦膜瘤的治療以手術(shù)切除為主,手術(shù)的目的是延長(zhǎng)生存時(shí)間。復(fù)發(fā)的腦膜瘤根據(jù)病人的狀況可以考慮再次手術(shù)切除,在手術(shù)時(shí)盡可能的切除,受影響的腦組織以及腦膜等。
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腦膜瘤容易復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤術(shù)后是否容易復(fù)發(fā)取決于首次手術(shù)時(shí)腦膜瘤的切除程度,一般腦膜瘤全切意味著將腫瘤本身、腫瘤所附著處的硬腦膜,特別是明顯增厚的硬腦膜,以及腫瘤所在部位增厚、增生及破壞的顱骨一并切除,如果將這些部位同時(shí)切除,腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)并不高,但是因?yàn)榕R床情況所限,有時(shí)腦膜瘤難以實(shí)現(xiàn)這些部位全部切除,這樣患者術(shù)后就有一定復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤手術(shù)之后一般是不容易復(fù)發(fā)的,因?yàn)榇蠖鄶?shù)腦膜瘤是良性腫瘤,做開(kāi)顱手術(shù)可以完全切除,手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低,當(dāng)然,如果腦膜瘤是惡性的,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率是比較高的。腦膜瘤患者在做手術(shù)之前需要保持平穩(wěn)的心情,飲食方面多吃一些容易消化的食物,平時(shí)需要做一些鍛煉,但是不能做體力活,也不要做劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后多吃高蛋
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腦膜瘤是什么樣的腦膜瘤是腦膜和腦膜間隙中的腫瘤,大部分來(lái)源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞,腦膜瘤是常見(jiàn)腫瘤,發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤,在成年人中比較多見(jiàn),女性患者多于男性。腦膜瘤患者可以做開(kāi)顱手術(shù)將腦膜瘤完全切除,開(kāi)顱手術(shù)之前注意做好全面的心理準(zhǔn)備,不要有過(guò)大心理壓力,術(shù)后清淡飲食,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,提高自身免疫力。