問(wèn)顱骨缺損做全麻手術(shù)嗎
病情描述:
顱骨缺損做全麻手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損的話,這個(gè)是必須要通過(guò)全身麻醉,進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)轱B骨缺損是在顱腦以上,他不可能通過(guò)其他的方式進(jìn)行麻醉,而且麻醉的阻滯平面也不在,其上只能通過(guò)全身麻醉的方式進(jìn)行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等治療。這樣的話有利于患者手術(shù)中的操作,緩解患者不良的情緒發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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做疝氣手術(shù)需要全麻嗎我們現(xiàn)在的小腸疝氣,就是腹股溝疝的治療的手術(shù)的方法主要分兩類,一類是采用開(kāi)放的手術(shù)方式,放置補(bǔ)片;還一類是采用腹腔鏡手術(shù),去放置補(bǔ)片。而全麻手術(shù)主要是針對(duì)腹腔鏡手術(shù)的患者,所有的微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)的患者都需要進(jìn)行全身的麻醉。而我們開(kāi)放手術(shù)是可以選擇局部麻醉的方式。當(dāng)然針對(duì)一些特別大的疝,難復(fù)疝、復(fù)發(fā)疝,我們開(kāi)放手術(shù)也可以采用全麻的方式。當(dāng)然大部分的開(kāi)放手術(shù)都可以在局麻下完成;而腹腔鏡手術(shù)必須要采用全麻的方式。01:04
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做隱睪手術(shù)要全麻對(duì)小孩有影響嗎?包括幾個(gè)方面,一個(gè)是對(duì)大腦中樞神經(jīng)的影響,一個(gè)是對(duì)重要臟器、心臟、腎臟、肝臟、脾臟、膀胱、腸道的影響。過(guò)去全麻,乙醚吸入以后,對(duì)大腦有輕微的刺激,麻醉吸收5分鐘,麻藥95%都可以隨著呼吸排出去?,F(xiàn)在麻醉藥的改進(jìn),尤其是近十幾年麻醉藥的提高,對(duì)小孩的中樞神經(jīng)、肝臟、腎臟都沒(méi)有絲毫的影響。臨床我們觀察也一樣,小孩手術(shù)前和手術(shù)后,多少年以后觀察,對(duì)小孩沒(méi)有任何影響。01:24
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顱骨缺損做全麻手術(shù)嗎目前臨床上大多數(shù)患者是選用全麻的方式,即通過(guò)氣管插管,然后靜脈全身麻醉。這樣手術(shù)患者舒適度會(huì)比較好,大多數(shù)患者手術(shù)后即可拔出氣管插管進(jìn)行早期的復(fù)蘇。對(duì)于顱骨缺損范圍比較小的,手術(shù)時(shí)間相對(duì)比較短的患者,如果能夠合作,可以選擇局麻加鎮(zhèn)痛麻醉完成手術(shù)。這需要術(shù)前充分評(píng)估患者的耐受情況,以及手術(shù)的時(shí)間,如果患者年紀(jì)較大,合并有心腦血管疾病的,或者是全身體質(zhì)較差的患者,還是建議行全身麻醉手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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顱骨缺損可以做飛機(jī)嗎顱骨缺損可以坐飛機(jī)這沒(méi)有什么影響,不會(huì)因?yàn)樽w機(jī)導(dǎo)致出現(xiàn)什么危險(xiǎn)和出現(xiàn)什么不適的癥狀。但是顱骨缺損存在,平常要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@個(gè)位置沒(méi)有顱骨的保護(hù),一旦受到撞擊,外傷,就會(huì)形成一些嚴(yán)重的后果。比如可以引起腦挫傷和腦出血也可引起癲癇,并且顱骨確實(shí)存在還要積極的進(jìn)行治療。顱骨缺損在大多數(shù)是因?yàn)轭^部的手術(shù)導(dǎo)致,在首次手術(shù)后三個(gè)月,如果病人恢復(fù)良好手術(shù)的位置沒(méi)有感染,就需要做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。盡早的進(jìn)行顱骨修補(bǔ),能夠預(yù)防出現(xiàn)腦的損傷和恢復(fù)外形。目前最常用的修補(bǔ)材料是鈦合金,首先要通過(guò)ct檢查來(lái)確定缺損的面積,范圍和形狀,然后制定合適的鈦網(wǎng),通過(guò)手術(shù)將鈦網(wǎng)固定在皮下,就能夠起到保護(hù)腦組織的作用,也能夠恢復(fù)正常的頭顱外形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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顱骨缺損手術(shù)貴嗎病情分析:顱骨缺損進(jìn)行手術(shù)還是費(fèi)用比較高的,一般來(lái)說(shuō)要大致2~3萬(wàn)左右。如果是缺損面積比較大,那是有必要進(jìn)行修補(bǔ)的,否則這個(gè)位置沒(méi)有顱骨的保護(hù),腦組織容易受到撞擊損傷引起出血。意見(jiàn)建議:現(xiàn)在手術(shù)用的最常用的材料是鈦合金,將頭皮剝離后暴露缺損周圍的顱骨,將鈦網(wǎng)用鈦釘固定在顱骨上就可以了,手術(shù)的創(chuàng)傷不算很大,風(fēng)險(xiǎn)也不是特別高。
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顱骨缺損要手術(shù)嗎這要看具體的缺損大小了,如果是缺損面積很小,直徑在兩厘米以內(nèi)的話,是不需要做手術(shù)的,小的缺損不影響外觀,也不影響身體的健康,但是如果缺損面積比較大,那就有必要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),否則一方面會(huì)影響美觀,另外也容易這個(gè)位置導(dǎo)致?lián)p傷,出現(xiàn)腦組織的挫傷和出血等情況。
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顱骨缺損必須手術(shù)么顱骨缺損必須盡早的進(jìn)行治療,因?yàn)轱B骨對(duì)顱內(nèi)和面部、大腦能起到保護(hù)的作用,如果顱骨有缺損會(huì)導(dǎo)致因大氣壓直接作用在腦組織,時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致局部腦萎縮及囊變,使腦廢損加重。腦補(bǔ)缺少顱骨的保護(hù),可能會(huì)引發(fā)頭昏、頭痛、注意力無(wú)法集中、記憶力減弱、憂郁、自制力減退和自卑等癥狀,嚴(yán)重影響工作和生活,還會(huì)使患者有自卑
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顱骨缺損嚴(yán)重嗎顱骨,作為人體大腦的保護(hù)罩,承擔(dān)著生命活動(dòng)最重要的職責(zé)。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年因交通事故和意外所致的顱骨缺損病人超過(guò)300萬(wàn)人,顱骨缺損是顱腦損傷病人傷后及術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥。顱骨缺損不僅影響美觀,還會(huì)產(chǎn)生頭暈、頭痛、怕振動(dòng)等綜合征,顱骨缺損的時(shí)間愈長(zhǎng),顱骨缺損綜合征及繼發(fā)性腦損害的發(fā)生率愈高,所以及時(shí)的進(jìn)行