問腎盂積水引起的腎實(shí)質(zhì)萎縮怎么治療
病情描述:
腎盂積水引起的腎實(shí)質(zhì)萎縮怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂積水引起的腎實(shí)質(zhì)萎縮多數(shù)為不可逆性,一般無(wú)特效藥物進(jìn)行治療。在早期可解除梗阻,減輕積水,防止病變的進(jìn)一步加重,晚期出現(xiàn)腎功能不全時(shí)可給予保腎、促氮排泄藥物進(jìn)行治療,發(fā)展至終末期腎臟病,需行腎臟替代治療。
意見建議:
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腎積水腎萎縮如何治療針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人,治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況,來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮,另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水,如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻,是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀,是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染,可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能,或者大部分功能都已經(jīng)喪失,需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分,需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流,以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,積極配合醫(yī)生的治療。01:31
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腎盂積水引起的腎實(shí)質(zhì)萎縮怎么治療腎盂積水會(huì)擠壓正常的腎組織,如果已經(jīng)出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)萎縮情況,說明腎盂積水的時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)。長(zhǎng)期的積水?dāng)D壓腎臟組織才會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)萎縮,而導(dǎo)致腎功能損害并且不可以逆轉(zhuǎn),所以對(duì)于腎盂積水的患者要盡快解除。引起腎盂積水的梗阻性的病因,比如泌尿系統(tǒng)、結(jié)石腫瘤等等。疏通泌尿系統(tǒng)、解除積水才會(huì)減輕對(duì)腎實(shí)質(zhì)的損傷。所以對(duì)于腎盂積水的患者首先要解除梗阻。其次,已經(jīng)出現(xiàn)了腎實(shí)質(zhì)萎縮的患者,往往已經(jīng)有腎功能衰竭,按照腎衰的治療原則來處理。如果已經(jīng)達(dá)到尿毒癥,需要進(jìn)入透析治療。沒有達(dá)到腎衰、沒有達(dá)到尿毒癥的患者按照腎衰處理,要控制高血壓、控制貧血、避免感冒等等措施,延緩腎衰竭的發(fā)展速度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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