問(wèn)結(jié)腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
結(jié)腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸癌手術(shù)后發(fā)生轉(zhuǎn)移,這要看具體的情況,如果原發(fā)的部位檢查沒(méi)事,而遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移也是一個(gè)孤立的轉(zhuǎn)移灶,這時(shí)候如果身體狀況比較好的話,可以考慮手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶。如果是出現(xiàn)了廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么在做手術(shù)也就沒(méi)有什么意義,一般只能選擇對(duì)癥治療了。
意見建議:
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結(jié)腸癌術(shù)后飲食結(jié)腸癌術(shù)后在它的早期,也就是說(shuō)我們手術(shù)剛剛結(jié)束之后,飲食的控制是嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的。醫(yī)生會(huì)到了一定的時(shí)間,會(huì)囑咐患者可以喝水了,喝多少水,可以吃一點(diǎn)粥了,每天吃多少粥,可以加輔食了加多少東西,是完全尊重醫(yī)囑的,當(dāng)我們的身體完全初步恢復(fù)之后,可以回家調(diào)養(yǎng)的時(shí)候,要遵循以下幾條。首先要吃柔軟易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,同時(shí)注意增加食物里的纖維素的含量,也就是常說(shuō)的瓜果蔬菜、五谷雜糧,一些豆類、谷類、薯類等等這些食物,同時(shí)要注意,不要吃過(guò)多的高熱量、高脂肪、高蛋白的飲食,這樣可能對(duì)以后的結(jié)直腸息肉和腫瘤的復(fù)發(fā)有一定的影響。01:21
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結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)兆結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā),是我們手術(shù)后的患者和家屬非常關(guān)心的問(wèn)題。怎么預(yù)防它的復(fù)發(fā),或者它要復(fù)發(fā)的時(shí)候有哪些癥狀。事實(shí)上結(jié)腸腫瘤,在復(fù)發(fā)的時(shí)候,早期癥狀可以是不明顯的,就是它在生長(zhǎng)的時(shí)候,可能是不明顯的。所以說(shuō)它的預(yù)兆,經(jīng)常我們自己感受不到,我們要求患者術(shù)后,每三個(gè)月到六個(gè)月,要到醫(yī)院去進(jìn)行一系列的檢查,包括影像學(xué)檢查血液的檢查等等,一系列的檢查,來(lái)通過(guò)這些影像和化驗(yàn)結(jié)果來(lái)分析患者的治療效果,以及預(yù)后的可能,復(fù)發(fā)的可能性。01:05
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結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移可考慮的治療方法包括,手術(shù)、化療、靶向藥物治療,微創(chuàng)治療,像射頻消融、微波消融、氬氦刀和中醫(yī)藥治療等等。具體的治療方案可以根據(jù)患者肝轉(zhuǎn)移病灶的情況具體來(lái)分析,如果考慮是單個(gè)病灶轉(zhuǎn)移,其它部位沒(méi)有癌灶情況下,可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療或者微創(chuàng)的治療。微創(chuàng)治療已經(jīng)說(shuō)過(guò)了,可以包括像射頻消融和氬氦刀的治療等等。如果是病灶比較多,手術(shù)評(píng)估沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),可以考慮化療,常用的方案包括奧沙利鉑加卡培他濱等等。同時(shí)可以根據(jù)患者基因檢測(cè)的情況來(lái)選擇靶向藥物轉(zhuǎn)聯(lián)合治療,可以起到很好的治療的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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結(jié)腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,如果肝轉(zhuǎn)移灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除,建議結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者,進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,手術(shù)以后還要對(duì)患者進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療、靶向藥物治療、放射線治療等,這樣才能夠控制好患者的病情進(jìn)展。當(dāng)然需要明確的是,有一部分結(jié)腸癌晚期的患者,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者的肝轉(zhuǎn)移灶是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療的,此時(shí)及時(shí)的射頻消融治療、肝動(dòng)脈栓塞化療、靶向藥物治療、放射線治療等,也能夠緩解患者的病情,而且有的時(shí)候還能夠爭(zhēng)取到手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。所以在臨床上,一定要重視結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,積極的進(jìn)行治療為好,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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結(jié)腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:結(jié)腸癌如果到了晚期發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,原則上來(lái)說(shuō)還是要根據(jù)患者的體質(zhì),看是否可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,另外也可以輔助介入等方式進(jìn)行治療。意見建議:結(jié)腸癌在診斷明確以后治療的原則也是手術(shù)治療,如果已經(jīng)到了晚期的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)已經(jīng)失去了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),在這個(gè)階段的話也主要是以對(duì)癥的治療為主,盡量的緩解癌癥晚期病者的痛苦。
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結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移了怎么辦病情分析:結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,要看轉(zhuǎn)移灶的具體情況來(lái)決定具體的治療方案。多數(shù)情況下可能是進(jìn)行內(nèi)科保守治療,當(dāng)然有的也可以進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榻Y(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,很多情況下已經(jīng)沒(méi)有了根治性手術(shù)的指征,只能考慮進(jìn)行非手術(shù)治療。意見建議:如果轉(zhuǎn)移灶是單發(fā),而且位于肝臟的表面,可以進(jìn)行肝臟的部分切除,在這種情況下就可以進(jìn)行根治性手術(shù)治療,比如說(shuō)進(jìn)行直腸癌根治術(shù)加肝臟部分切除術(shù)。如果轉(zhuǎn)移灶是多發(fā)或者位于肝臟的特殊部位,沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療,在這種情況下一般是建議進(jìn)行化療加靶向治療。
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,多數(shù)情況下是建議積極的內(nèi)科保守治療,比如說(shuō)進(jìn)行靶向治療和化療,當(dāng)然也可以考慮其他治療方法,比如說(shuō)免疫治療,還有中醫(yī)治療。因?yàn)榻Y(jié)腸癌既然發(fā)生的轉(zhuǎn)移,多數(shù)情況下是沒(méi)有根治性手術(shù)指征,因?yàn)檗D(zhuǎn)移灶多數(shù)是多個(gè)或者多個(gè)器官,基本上沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)根治。但是也有一種情況就是轉(zhuǎn)移灶是單發(fā),而且
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結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會(huì)有三個(gè)途徑:第一個(gè)局部的侵犯。第二個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是一個(gè)血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個(gè)腸壁以后,可以再繼續(xù)往外侵,和周圍的一些臟器的黏連,包括一些腹膜的種植,局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就是說(shuō)這個(gè)通過(guò)淋巴結(jié)的運(yùn)輸,將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個(gè)相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)