問什么是胃糜爛
病情描述:
什么是胃糜爛
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃粘膜糜爛是各種原因造成的胃粘膜損傷局限于粘膜肌層形成的糜爛灶。內(nèi)鏡下可以見到局灶或者片狀的發(fā)紅,或者出血的區(qū)域,可以發(fā)生在胃的任何區(qū)域。患者可以有腹痛、燒心、反酸等癥狀。嚴重的可以出現(xiàn)黑便,甚至惡心、嘔吐、嘔血等癥狀。
意見建議:
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胃潰瘍是胃糜爛嗎胃潰瘍和胃糜爛沒有明確的分界線。我們做胃鏡的時候,有些患者結(jié)果是胃潰瘍,而有一些患者提示胃糜爛,這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu),首先是黏膜層,下邊是黏膜下層和黏膜肌層,下邊是肌層。如果這個病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層,沒有突破肌層,我們認為它就是糜爛。如果潰瘍進一步的加深,突破了黏膜層、黏膜下層,達到了肌層,我們就稱之為胃潰瘍。那么胃潰瘍的典型表現(xiàn)是基底部大量的白胎,周圍黏膜的充血、水腫,把白胎去掉以后,就可以發(fā)現(xiàn)肌層的纖維絲,我們就認為這是個胃潰瘍,也要通過病理來確認。胃炎和胃潰瘍的區(qū)分點,主要是看潰瘍的侵犯深度,如果是潰瘍特別深,就要考慮是不是有出血穿孔的可能性。而糜爛一般比較淺,所以沒有這種穿孔的可能性。01:25
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胃潰瘍胃糜爛吃什么藥胃潰瘍和胃糜爛,都是胃黏膜的損傷性疾病。胃潰瘍的損傷,相對要深一點,而胃糜爛要表淺一點。對于胃潰瘍和胃糜爛來說,有些藥物是相似的。第一,就是胃胃黏膜的保護劑,胃黏膜保護劑它可以保護胃黏膜,促進胃內(nèi)這種損傷黏膜的恢復。第二,就是抑酸藥,抑酸藥可以抑制胃酸分泌,通過抑制胃酸分泌,可以促進潰瘍的愈合,也可以促進胃內(nèi)糜爛面的愈合。第三,就是對癥緩解癥狀的藥物。胃潰瘍和胃糜爛的患者會出現(xiàn)一些非特異性的消化道癥狀,出現(xiàn)這些癥狀以后,可以給對癥緩解這些癥狀的藥物,比如動力藥、助消化藥等等。01:25
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什么是胃糜爛胃糜爛也就是糜爛性胃炎,這是在給病人做胃鏡檢查的時候,根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)做出的診斷。一般糜爛性胃炎病人大多都有明顯的誘因,比如在進食了辛辣刺激的食物以后,比如辣椒或者是生蔥,生蒜等等,或者是病人飲用了大量的白酒造成的胃黏膜的刺激。有一些病人因為其他系統(tǒng)的疾病,服用了對胃黏膜有損傷的藥物也會出現(xiàn)胃的糜爛,如因為腰腿痛,口服止痛藥物或者是因為感冒、發(fā)熱,口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物,也就是非甾體抗炎藥物,也是導致糜爛性胃炎的常見原因。另外有時候病人因為其他系統(tǒng)比較嚴重的疾病,也可以出現(xiàn)胃的糜爛,如大面積的腦梗死,或者是比較重度的燒傷等等。語音時長 1:32”
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胃糜爛是胃癌嗎一般來說胃糜爛不一定是胃癌,也有可能是胃炎,比如說糜爛性胃炎,但是如果長期胃糜爛或者是是出現(xiàn)其他的一些胃潰瘍反復不愈合的情況下有可能會造成癌變,也就說變成胃癌。一旦已經(jīng)出現(xiàn)胃糜爛,這提醒要重視,要注意飲食調(diào)理,清淡易消化不要吃辛辣刺激和油膩的飲食,還要注意少吃多餐??梢詰靡恍┮种莆杆岷捅Wo胃粘膜的藥物,這樣對于胃糜爛的康復也是有好處的。另外如果是其他的胃糜爛做活檢病理,提示局部有癌前病變,這種情況提醒我們半年到一年需要做一次胃鏡檢查,警惕癌前病變進一步發(fā)展嚴重到胃癌,一般來說像胃糜爛就是良性病變可能性大,但是也有胃癌伴有胃糜爛的。一般常規(guī)需要做病理活檢才能夠確診,如果是早期胃癌,通過手術(shù)根治,早發(fā)現(xiàn),早治療,效果也比較好。語音時長 1:30”
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胃糜爛是胃癌嗎胃糜爛不是胃癌,胃糜爛和胃癌是兩種不同的問題和疾病。胃糜爛是胃黏膜損傷后形成糜爛灶,是一種急性炎癥性疾病。胃癌是原發(fā)于胃黏膜的惡性腫瘤,早期胃癌有時很難與胃糜爛灶鑒別,需要胃鏡下黏膜活檢證實,甚至多次活檢病理,進展期胃癌比較容易被診斷。
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胃糜爛是怎么引起的病情分析:胃糜爛常見的原因有暴食暴飲,過度飲高度酒,長期服用非甾體類抗炎藥,特別是阿司匹林等。服用某些抗生素或抗腫瘤藥也可以引起胃黏膜糜爛。還有如嚴重的創(chuàng)傷,手術(shù),敗血癥,大面積燒傷等,都可以引起急性胃黏膜糜爛。意見建議:有胃黏膜糜爛的病人應該適當休息,吃清淡流質(zhì)食物。盡量停用對黏膜有損傷的藥物??诜葛つけWo劑如鋁碳酸鎂制劑,硫糖鋁等。
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胃潰瘍是胃糜爛嗎胃潰瘍和胃糜爛沒有明確的分界線。我們做胃鏡的時候,有些患者結(jié)果是胃潰瘍,而有一些患者提示胃糜爛,這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu),首先是黏膜層,下邊是黏膜下層和黏膜肌層,下邊是肌層。如果這個病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層,沒有突破肌層,我們認為它就是糜爛。如果潰瘍進一步的加深,突破了
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胃糜爛吃什么藥胃糜爛可以遵醫(yī)囑吃抑制胃酸類藥物、保護胃黏膜藥物、抗生素藥等,比如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片、鹽酸克林霉素膠囊等。胃糜爛可能是幽門螺桿菌感染引起,也與不良的飲食習慣有關(guān)。1、抑制胃酸類藥物:胃部糜爛后需要在醫(yī)生指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、復方雷尼替丁膠囊等藥物治療。此類藥物屬于