問(wèn)肝功哪個(gè)指標(biāo)是酒精肝
病情描述:
肝功哪個(gè)指標(biāo)是酒精肝
答醫(yī)生回答
病情分析:
化驗(yàn)肝功能時(shí)酒精肝的患者,會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高要明顯,谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值常常大于2。酒精性肝炎患者的肝功能檢查項(xiàng)目中,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的指標(biāo)也常常會(huì)升高。但是單純根據(jù)肝功能檢查結(jié)果,并不能確診是酒精引起的肝功能異常,需要結(jié)合病史。
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酒精肝什么指標(biāo)偏高酒精肝患者可出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積,簡(jiǎn)稱MCV等指標(biāo)升高。酒精肝的檢查主要包括血常規(guī)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)。一、血常規(guī)檢查,酒精肝患者可以出現(xiàn)血紅蛋白下降,平均紅細(xì)胞體積升高。二、肝生化學(xué)檢查,可以出現(xiàn)血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷酰胺肽轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素的升高,其中AST/ALT>2、GGT升高,MCV升高為酒精性肝病的特點(diǎn).三、肝臟影像學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的增大,還可以幫助診斷肝硬化、肝癌.四、肝臟彈性檢測(cè),酒精肝患者存在肝纖維化、肝硬化時(shí),肝臟彈性值升高、脂肪含量明顯升高。01:38
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什么是酒精肝酒精性肝病,就是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒而導(dǎo)致的一種肝病。所謂的長(zhǎng)期大量飲酒,不是說(shuō)喝酒得喝上二三十年,也不是說(shuō)每天都得喝個(gè)半醉,其實(shí)長(zhǎng)期大量飲酒也是一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ),放在我們平常用大白話說(shuō)真的不需要喝很多的酒。比如我們喝50度的白酒,那么男性一天喝2兩,女性一天喝1兩,這種事情我們能夠持續(xù)5年,那么就達(dá)到了我們所說(shuō)的長(zhǎng)期大量飲酒,也就是就有可能會(huì)得酒精性肝病。而酒精性肝病和其他的慢性肝病沒有什么兩樣,首先最早的時(shí)候可能沒有任何的癥狀,只是做B超的時(shí)候會(huì)說(shuō)這個(gè)人有脂肪肝。如果任其發(fā)展,再過(guò)上五六年左右的時(shí)間,這個(gè)人就有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,就會(huì)說(shuō)這個(gè)人喝酒引起了酒精性肝炎。而如果再發(fā)展上十年、二十年,這個(gè)人就可能會(huì)變成肝硬化,甚至變成肝癌了。所以酒精性肝病,它是緩慢的進(jìn)展的疾病,但是一旦我們發(fā)現(xiàn)了這種情況,如果能夠及時(shí)戒酒,那么酒精性肝病是非常好的,可以逆轉(zhuǎn)的這樣的一種疾病。即使有的人出現(xiàn)了早期肝硬化的表現(xiàn),那么在戒酒5年左右的時(shí)間,這個(gè)人可能再做B超就發(fā)現(xiàn)他沒有肝硬化了。所以戒酒這件事,哪天開始做都不算晚,除非已經(jīng)變成了肝癌的人,那么再戒酒可能肝癌也好不了了。02:04
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肝功哪個(gè)指標(biāo)是酒精肝酒精肝指由于長(zhǎng)期飲酒造成肝臟損傷的疾病,可表現(xiàn)為一系列疾病,比如酒精性脂肪肝,脂肪性肝炎,肝纖維化以及肝硬化等是比較常見的。酒精肝的肝功指標(biāo)主要指肝功能的檢查結(jié)果。如果存在轉(zhuǎn)氨酶的升高說(shuō)明已經(jīng)造成肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷,從而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高??梢娔懠t素的升高是由于酒精對(duì)肝細(xì)胞的損傷以及酒精對(duì)膽紅素轉(zhuǎn)化排泄功能的影響,從而導(dǎo)致膽紅素升高。堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會(huì)升高,說(shuō)明存在膽管的損害,尤其是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,酒精可以誘導(dǎo)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶合成增加,導(dǎo)致其濃度升高。如果肝臟損害比較嚴(yán)重,還可出現(xiàn)膽堿脂酶以及白蛋白的降低,說(shuō)明肝臟的合成功能已經(jīng)受到影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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酒精肝指標(biāo)酒精肝是比較常見的肝臟疾病,病人長(zhǎng)期大量的飲酒,會(huì)造成肝臟的慢性炎癥。通過(guò)一些指標(biāo)的檢查,可以明確酒精肝的存在。首先我們可以做一下肝功能的檢查,可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的異常,其實(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高更是提示酒精肝的存在,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶俗稱“酒酶”,酒精可以誘導(dǎo)其合成增加,出現(xiàn)濃度升高的情況。部分病人如果肝臟損傷比較明顯,可以表現(xiàn)在肝臟彩超上,肝臟回聲不均勻,門靜脈增寬,脾大等慢性肝病的表現(xiàn),我們及時(shí)的建議病人戒酒,使用一些保肝的藥物進(jìn)行治療,及時(shí)的逆轉(zhuǎn)酒精肝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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酒精肝檢查指標(biāo)是什么酒精性肝炎可有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,酒精性肝炎AST身高比ALT升高更為明顯,兩者的比值常大于二,但是數(shù)字很少大于500,否則應(yīng)考慮是否合并其他原因引起的肝損害。TB, PPT和MCV等指標(biāo)也有不同程度的改變,聯(lián)合檢測(cè)有助于診斷酒精性肝病。
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酒精肝生化指標(biāo)是什么酒精肝生化指標(biāo)主要包括肝功能等檢查結(jié)果,首先表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高,并且以谷草轉(zhuǎn)氨酶大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶為主,膽紅素可以升高,合并有黃疸。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,意義比較大,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶被稱為“酒精酶”,在酒精肝患者當(dāng)中升高比較明顯。
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酒精肝的指標(biāo)酒精肝的診斷除了依據(jù)而飲酒史以外,還要有一些酒精肝的檢查指標(biāo)的異常,這些指標(biāo)那主要包括以下幾個(gè)方面:第一,肝功能,肝功能表現(xiàn),谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)酶都可以升高,有些可以谷草轉(zhuǎn)酶升高為主,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,有的還會(huì)出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。第二,血常規(guī)的變化,對(duì)酒精肝的病人,血常規(guī)中往往紅細(xì)胞的體積比正常
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酒精肝的檢查指標(biāo)酒精肝可通過(guò)血液檢查,可有貧血、白細(xì)胞增多并可出現(xiàn)異形紅細(xì)胞如靶型和聚紅細(xì)胞。平均紅細(xì)胞的體積會(huì)增加。肝臟b型超聲和ct檢查有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝,確診有賴于肝穿活組織檢查。由于肝臟損害是彌漫性的,故可行肺動(dòng)脈穿刺活檢。還可以通過(guò)生化檢查血清膽紅素升高、門冬多氨基轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高,而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性僅輕