問(wèn)輸尿管結(jié)石該如何治療
病情描述:
輸尿管結(jié)石該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石的治療方法,需要根據(jù)結(jié)石的位置、大小以及梗阻程度來(lái)進(jìn)行綜合判斷。較小的結(jié)石可通過(guò)服用藥物和多活動(dòng)、多飲水,自行排出體外。較大的結(jié)石可通過(guò)體外碎石或者手術(shù)取石的方式進(jìn)行治療。手術(shù)取石又包括輸尿管硬鏡取石和輸尿管軟鏡取石。
意見建議:
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輸尿管結(jié)石該怎么治療輸尿管結(jié)石的治療方法跟結(jié)石的具體情況是密切相關(guān)的,主要跟輸尿管結(jié)石的大小、位置,以及形狀有一定的關(guān)系。輸尿管結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和微創(chuàng)手術(shù)。第一,藥物排石,如果輸尿管結(jié)石大小在六毫米以下,形狀比較光滑,這時(shí)候可以選擇藥物排石的方法,促進(jìn)結(jié)石自行排出,同時(shí)應(yīng)該多喝水,多運(yùn)動(dòng),比如可以做跳繩或者跑步等運(yùn)動(dòng)。第二,體外沖擊波碎石,如果輸尿管結(jié)石的直徑大于六毫米,這時(shí)候可以試試體外沖擊波碎石,擊碎以后結(jié)石的直徑變小,是有可能自行排出體外的。第三,微創(chuàng)手術(shù),如果藥物排石和體外沖擊波碎石均失敗,或者因?yàn)榻Y(jié)石過(guò)大造成嚴(yán)重的梗阻,這時(shí)候可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如輸尿管鏡等等。01:42
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輸尿管結(jié)石患者該如何緩解疼痛輸尿管結(jié)石疼痛,一般是由于結(jié)石的梗阻造成的,腎盂積水引起刺激腎包膜,引起的鈍痛,和輸尿管劇烈蠕動(dòng)引起的蠕動(dòng)的疼,劇烈疼痛。如果估計(jì)結(jié)石能夠排出來(lái),我們不建議患者用止疼藥,尤其是平滑肌類的止疼藥。因?yàn)檫^(guò)度的松解平滑肌,疼痛雖然能夠減輕,但是輸尿管蠕動(dòng)也減輕了,結(jié)石的排出會(huì)受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷,可能能夠緩解疼痛。但是如果結(jié)石排出來(lái)非常費(fèi)力,我們可以采用非甾體類抗炎藥進(jìn)行止痛,還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進(jìn)行緩解疼痛,以防患者出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致疼痛型休克,這種情況的出現(xiàn)。01:37
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輸尿管結(jié)石該如何治療輸尿管結(jié)石必須具體問(wèn)題、具體分析,輸尿管結(jié)石的患者必須做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查、尿常規(guī)腎功能的評(píng)估。確定結(jié)石的大小、結(jié)石的位置、結(jié)石的數(shù)量以及腎臟積水的程度、輸尿管擴(kuò)張的情況、腎功能是否受損、尿中是否有紅細(xì)胞,白細(xì)胞等。如果結(jié)石比較小,小于0.5厘米,建議大量喝水,每天飲水量大于2500毫升,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),吃排石藥物,包括腎石通、五淋化石丸等,可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米,腎功能正常,積水很輕,可以考慮輸尿管體外震波碎石,這種方式對(duì)于結(jié)石通過(guò)一到兩次,有希望將結(jié)石擊碎,然后排出體外。如果結(jié)石大,梗阻重可以考慮輸尿管鏡或激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡或激光碎石。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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如何治療輸尿管結(jié)石對(duì)于輸尿管結(jié)石治療方法有很多種,首先我們應(yīng)該做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查,評(píng)估結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量以及結(jié)石在輸尿管的什么位置,到底是上段還是下段輸尿管,這樣可以做出基本的治療方案制定。對(duì)于結(jié)石小于0.5厘米,建議大家喝水,每天喝水量大于2500毫升,每天適當(dāng)?shù)奶K、爬樓梯以及慢跑,通過(guò)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,可以口服排石藥物,包括排石顆粒、腎石通、尿石通等。如果結(jié)石大于0.5厘米,小于1.5厘米,上尿路結(jié)石可以行體外震波碎石等。如果結(jié)石更大,在輸尿管停留時(shí)間長(zhǎng),可以考慮輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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如何治療輸尿管結(jié)石病情分析:輸尿管結(jié)石治療方法:第一,藥物保守治療,它適用于輸尿管結(jié)石小于6毫米以下,可以口服尿石通丸或者排石顆粒等藥物,輔助大量飲水來(lái)排石治療。第二,體外沖擊波碎石治療,它適用于輸尿管結(jié)石小于1.2厘米以下,通過(guò)體外沖擊波碎石以后,絕大多數(shù)都可自行排出。第三,手術(shù)治療,對(duì)于結(jié)石停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或者已經(jīng)造成腎功能損害、體積較大的患者,可以治愈。意見建議:輸尿管結(jié)石的患者,平時(shí)需要多飲水多運(yùn)動(dòng)。飲水量不少于1500毫升。并輔助跑動(dòng)跳動(dòng)等,來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸飲食,不要過(guò)多的攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食品。
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輸尿管結(jié)石如何治療方法病情分析:輸尿管結(jié)石可以通過(guò)輸尿管軟鏡和輸尿管微創(chuàng)手術(shù),或者體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。主要方法取決于結(jié)石的具體情況。比如結(jié)石較大,可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)粉碎結(jié)石,如果結(jié)石容易導(dǎo)致輸尿管梗阻或者堵塞,一般需要做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。意見建議:患有輸尿管結(jié)石,要定期做輸尿管超聲檢查,了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況?;疾『?,不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管,不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。排石期間,要多運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息。
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輸尿管結(jié)石如何治療輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟,多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主,使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染;使用排石藥物,包括利尿劑、擴(kuò)張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中,常用的擴(kuò)張輸尿管藥物包括,α受體阻滯劑;抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類固醇
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輸尿管結(jié)石如何治療及如何飲食輸尿管部位出現(xiàn)了結(jié)石的話可以采用,藥物的保守治療,也可以采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。飲食方面,不要吃辛辣、刺激性的食物,要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。輸尿管結(jié)石如果小于5毫米的話,可以服用中藥還有輸尿管松弛藥物以及鎮(zhèn)痛藥物等進(jìn)行保守治療。大于5毫米的話可以手術(shù)