問結(jié)核性腦積水嚴(yán)重嗎
病情描述:
結(jié)核性腦積水嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核性腦積水相對(duì)來說病情還是比較嚴(yán)重的,這是由于結(jié)核病菌一旦進(jìn)入顱內(nèi),導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)感染的話,相對(duì)來說治療起來難度較大,很難選擇有容易透過血腦屏障的抗生素,從而無法對(duì)病灶進(jìn)行有效的治療。建議最好積極的抗結(jié)核治療,同時(shí)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
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梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎。這個(gè)題說錯(cuò)了,我們內(nèi)行都叫梗阻性腦積水,不叫梗塞性腦積水。梗阻性腦積水,現(xiàn)在這個(gè)概念錯(cuò)了。錯(cuò)到什么程度就說把兩個(gè)混淆了。因?yàn)榻?jīng)典的就說在腦室系統(tǒng)里梗阻了,我們叫梗阻性腦積水,為了省事把腦室系統(tǒng)內(nèi)省略了。另一種交通性腦積水,現(xiàn)在有文獻(xiàn)說所有的腦積水都叫梗阻性的腦積水,所以就把這兩類就把原來的交通性腦積水,也稱為梗阻性的腦積水。這是一個(gè)概念的混淆。對(duì)孩子的治療或?qū)δX積水患者的治療,都會(huì)引起很大的不好的作用。為什么呢,內(nèi)鏡治梗阻、什么分流治交通其他如果都是梗阻了,那不都成了內(nèi)鏡了嗎,反而你就為它作出犧牲了。01:24
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結(jié)核性胸膜炎嚴(yán)重嗎結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中最為常見,患者早期一般會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。如果說患者出現(xiàn)上述癥狀之后,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。確診結(jié)合性胸膜炎之后,進(jìn)行及時(shí)的抗結(jié)核治療,一般都能達(dá)到治愈的效果。但是有一部分患者發(fā)現(xiàn)之后,沒有進(jìn)行及時(shí)的治療,可能就會(huì)導(dǎo)致胸膜腔的積液。這個(gè)時(shí)候病情可能就比較嚴(yán)重,需要住院治療。住院治療之后,一般需要進(jìn)行胸腔的穿刺,閉式引流,然后排除胸膜腔的積液,使患者胸悶、氣短的癥狀進(jìn)行緩解。然后繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物,進(jìn)行正規(guī)的治療,一般都能達(dá)到治愈。01:37
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結(jié)核性腦膜炎腦積水結(jié)核性腦膜炎是引起腦積水的常見病因,主要是因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致腦脊液存在結(jié)核菌,引起炎性反應(yīng),可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)交通性腦積水。結(jié)核性腦膜炎在治療恢復(fù)以前是無法做腦室腹腔分流的,因?yàn)槿绻X積液中存在結(jié)核菌的話做分流,能夠?qū)⒔Y(jié)核菌轉(zhuǎn)移到腹腔,引起腹腔的結(jié)核會(huì)加重病情,所以出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎。首先要應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,如果是出現(xiàn)腦積水比較嚴(yán)重,可以做腰大池引流也可以做腦室外引流,這樣也能夠減輕腦積水。此外還可以通過腰穿治療,而等經(jīng)過治療以后腦積液中的結(jié)核菌消失,蛋白下降以后是可以考慮做腦室腹腔分流。語音時(shí)長 1:15”
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起腦積水嗎首先答案是肯定的,結(jié)核性胸膜炎一定會(huì)引起腦積水,因?yàn)槟X積液是充滿腦室脊髓中央管狀毛線腔內(nèi)的無色透明液體,屬于無功能細(xì)胞外液,有少量的無機(jī)離子,葡萄糖,還有少量的蛋白。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起一個(gè)營養(yǎng)保護(hù)運(yùn)輸代謝產(chǎn)物維持正常顱內(nèi)壓的作用。結(jié)核性腦膜炎是一種顱內(nèi)感染病變產(chǎn)生了一些物質(zhì)可以阻塞腦積液腦循環(huán)孔道,特別多見于第四腦室體和腦脊薄狀網(wǎng)膜黏連,從而引起腦積水,所以結(jié)核性胸膜炎屬于腦積液循環(huán)通路受阻里邊的感染因素。語音時(shí)長 1:05”
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結(jié)核性腦膜炎腦積水結(jié)核性腦膜炎確實(shí)是可以引起腦積水的,這主要是因?yàn)槟X膜炎導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液中細(xì)胞數(shù)和蛋白增高,從而引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致,首先需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和鏈霉素,另外需要做腰大池引流和腰穿治療,腦脊液中細(xì)胞數(shù)和蛋白正常后,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起腦積水嗎結(jié)核性胸膜炎不會(huì)引起腦積水,結(jié)核性胸膜炎主要是引起胸腔積液,可以在拍片或者做胸部ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胸腔積液的存在,胸腔積液量多的需要做穿刺抽液處理,另外需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,而如果同時(shí)伴有結(jié)核性腦膜炎是可以引起腦積水的,結(jié)核性腦膜炎會(huì)引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,從而形成交通性腦積水。
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結(jié)核性胸腔積液嚴(yán)重嗎結(jié)核性胸腔積液通常是化膿的,是比較嚴(yán)重,而且這是一種傳染性疾病,在治療期間要進(jìn)行隔離,以免對(duì)其他的患者進(jìn)行傳播。另外,結(jié)核性的胸腔積液會(huì)早期的做胸腔穿刺、壁式引流,很多沒有注意,在這方面穿刺引流的液體不能直接倒入下水道,因?yàn)槭莻魅拘约膊?,?huì)導(dǎo)致疾病對(duì)外傳染。所以應(yīng)該嚴(yán)格隔離和進(jìn)行醫(yī)學(xué)方面的處理。醫(yī)學(xué)
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結(jié)核性胸腔積液嚴(yán)重嗎結(jié)核性胸腔積液,作為結(jié)核病的一種并發(fā)癥,其嚴(yán)重性不容忽視。它不僅影響患者的呼吸功能,還可能導(dǎo)致胸膜粘連、增厚等長期后遺癥。因此,早期診斷與積極治療至關(guān)重要。結(jié)核性胸腔積液是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜腔內(nèi)液體異常積聚。這種積液通常含有大量的