問腦動(dòng)脈瘤破裂開顱后水腫怎么辦
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤破裂開顱后水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)之后水腫,這個(gè)是一個(gè)正常的現(xiàn)象,這個(gè)廣泛存在于任何的顱腦手術(shù)之后,不用太過于擔(dān)心。
意見建議:
這個(gè)時(shí)候我們首先第一點(diǎn)就是需要應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療,如果甘露醇應(yīng)用不了,腎功能有異常的話,則需要應(yīng)用甘油果糖配合著呋塞米,第二點(diǎn)我們一定要提高血管內(nèi)的滲透壓,可以間斷性的應(yīng)用人血白蛋白進(jìn)行輸入。
為你推薦
-
腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
-
腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦腦動(dòng)脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會(huì)有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動(dòng)脈瘤破裂確診之后,應(yīng)該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點(diǎn)是要明確腦動(dòng)脈瘤的具體位置。哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關(guān)系,從而來決定動(dòng)脈瘤,是需要進(jìn)行開顱手術(shù)夾壁,還是進(jìn)行介入手術(shù)治療。所以在腦動(dòng)脈瘤破裂之后,應(yīng)該保持患者鎮(zhèn)靜,同時(shí)盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動(dòng)脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險(xiǎn)的。01:14
-
腦動(dòng)脈瘤破裂必須開顱嗎首先顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是腦血管病的一種。因?yàn)轱B內(nèi)的血管,由于某種原因,使得血管壁的彈力層破壞,血管彈性下降,在薄弱的地方隨著血流的沖擊,就容易形成一個(gè)凸起。這個(gè)凸起,就是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易破裂,它比較薄,破裂以后導(dǎo)致的后果是比較嚴(yán)重的。有些微小的動(dòng)脈瘤,也可能會(huì)破,破完以后比較小,一到兩個(gè)毫米,甚至三個(gè)毫米。那么保守治療以后,可以不行介入或者也沒必要行介入,開顱夾閉更是沒有必要。那么,平時(shí)就是嚴(yán)格控制血壓,血糖,血脂,注意不要?jiǎng)×一顒?dòng),控制情緒等等。如果是動(dòng)脈瘤稍微大一些,比如說五個(gè)毫米以上,甚至一公分。那么,開顱夾閉是一種手術(shù)的處理方法,也可以通過介入栓塞的方法去治療。但是,有些動(dòng)脈瘤由于部位、形態(tài)不太適合做介入,那么只能選擇開刀。有些動(dòng)脈瘤比較適合開刀,比較適合做介入。介入是一種無創(chuàng)的,相當(dāng)于是創(chuàng)傷比較小,但是花費(fèi)比較高,根據(jù)病人的具體情況來選擇。語音時(shí)長 1:50”
-
腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦?腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起,腦動(dòng)脈瘤破裂了可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐,伴有意識(shí)障礙,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院后要做一下顱腦ct檢查看出血量的多少,早期可以給止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持等藥物治療。病情平穩(wěn)后要做顱內(nèi)動(dòng)脈造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小、部位,根據(jù)大小部位的不同考慮動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉,經(jīng)過積極治療以后,動(dòng)脈瘤很多是可以治愈的。語音時(shí)長
-
腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起,腦動(dòng)脈瘤破裂了可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐,伴有意識(shí)障礙,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。 病人入院后要做一下顱腦ct檢查看出血量的多少,早期可以給止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持等藥物治療。病情平穩(wěn)后要做顱內(nèi)動(dòng)脈造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小、部位,根據(jù)大小部位的不同考慮動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉,經(jīng)過積極治療以后,動(dòng)脈瘤很多是可以治愈的。
-
腦動(dòng)脈瘤破裂出血怎么辦腦動(dòng)脈瘤破裂出血是非常嚴(yán)重的,這可以引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。致死率和致殘率都非常高,這需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查,看看目前的出血量情況,如果出血量非常多,形成血腫的話,量大需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,而如果出血量不多,目前生命征穩(wěn)定的話,需要做腦血管造影檢查,來確定動(dòng)脈瘤的位置和形態(tài),然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行開顱手術(shù),夾閉動(dòng)脈瘤或者進(jìn)行介入栓塞動(dòng)脈瘤,否則還是會(huì)出現(xiàn)再次破裂的。
-
動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后清醒的征兆動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后的清醒征兆是患者恢復(fù)過程中的重要里程碑,這些征兆通常包括意識(shí)恢復(fù)、瞳孔對(duì)稱、自主呼吸、疼痛緩解以及肢體活動(dòng)的可控性增強(qiáng)。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)不僅標(biāo)志著手術(shù)的成功,也預(yù)示著患者正逐步從術(shù)后狀態(tài)中恢復(fù)。意識(shí)恢復(fù)是患者清醒的首要表現(xiàn)
-
動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后清醒的征兆動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后患者出現(xiàn)意識(shí)清醒的征兆一般表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)開始增多,肢體無意識(shí)動(dòng)作明顯增多。對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂接受了開顱手術(shù)后的患者而言,當(dāng)患者從昏迷狀態(tài)狀態(tài)意識(shí)逐步改善,當(dāng)意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)為清醒前會(huì)出現(xiàn)一些較為典型的先兆表現(xiàn),主要表現(xiàn)為患者的眼球活動(dòng)開始增多?;颊唛_始出現(xiàn)自主睜眼的情況,并且眼球開始隨著聲