問妊娠早期合并甲亢能流產(chǎn)嗎
病情描述:
妊娠早期合并甲亢能流產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠早期合并甲亢可以流產(chǎn)。妊娠早期合并甲亢,只要是病情平穩(wěn),患者癥狀比較輕是可以流產(chǎn)的,同正常流產(chǎn)沒有明顯的區(qū)別。但是這個(gè)孩子保住也可以,注意低碘飲食,血常規(guī)及肝功能正常,可以口服丙基硫氧嘧啶,甲狀腺功能正常,對(duì)孩子損傷會(huì)減小。
意見建議:
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妊娠合并甲亢能藥物流產(chǎn)嗎妊娠期合并甲亢,它是由于內(nèi)分泌引起來的一種疾病,出現(xiàn)全身的一系列的反應(yīng),藥物流產(chǎn)是用藥達(dá)到排胎的作用,過去沒有指南。但是最近的指南上面明確標(biāo)出來,就是說藥物流產(chǎn),對(duì)于甲狀腺疾病的病人是禁忌的,所以建議不用藥物流產(chǎn),我們還有其他的方式,比如做人工流產(chǎn),這也是可以的??赡懿还茏鍪裁戳鳟a(chǎn),之前最好是把甲功,控制在正常范圍之內(nèi),這樣的話病情平穩(wěn),才會(huì)減少一些危險(xiǎn)的發(fā)生。01:06
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妊娠合并甲亢嚴(yán)重嗎懷孕期間,有可能得各式各樣的疾病合并內(nèi)外科疾病,甲亢就是妊娠合并的一個(gè)內(nèi)科疾病。那么甲亢,得了以后嚴(yán)重不嚴(yán)重呢,實(shí)際上是這樣的,如果你知道是甲亢了,如果在藥物的治療下,控制都很好,一般來講,不至于發(fā)生很嚴(yán)重的情況,但是如果控制的不好,或者沒有治療,或者吃了藥以后隨意的停藥,就有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。尤其在分娩的過程中,由于分娩的刺激、手術(shù)等等這樣的一些問題,就會(huì)出現(xiàn)甲亢的危象,這種甲亢的危象對(duì)于孕婦來講,是有很大的危害的,有的時(shí)候還可能造成,孕產(chǎn)婦的死亡。01:02
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甲亢能流產(chǎn)嗎甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這個(gè)病好發(fā)于20-40歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病,甲亢患者因?yàn)榧谞钕偌に睾铣煞置谶^多,會(huì)引起我們身體很多系統(tǒng)和很多器官發(fā)生病變,比如生殖系統(tǒng)就參與到其中。甲亢的孕婦本身就屬于流產(chǎn)的高危人群,因?yàn)榧卓罕旧砭蜁?huì)導(dǎo)致流產(chǎn),因?yàn)樵袐D如果她的甲狀腺激素不穩(wěn)定,處于功能亢進(jìn)的狀態(tài),這樣整個(gè)子宮,包括卵巢的功能也屬于高代謝的過程,這種過程就很容易導(dǎo)致雌激素和孕激素紊亂,從而形成流產(chǎn)。所以甲亢的孕婦一定要注意,它是高流產(chǎn)的高危人群,為了避免流產(chǎn),最關(guān)鍵的就是要及時(shí)的控制甲狀腺毒癥,控制病情,這樣才能從源頭上做起,來預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生,否則對(duì)母體,對(duì)胎兒而言都會(huì)造成很大的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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妊娠合并甲亢能藥物流產(chǎn)嗎妊娠合并甲亢的患者,如果說甲亢的病情有得到合理的控制,而且沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。但是如果說妊娠合并甲亢的患者,甲亢的病情沒有得到合理的控制,出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,就不能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn)。比如說患者出現(xiàn)了甲亢危象,還有甲亢性心臟病,心力衰竭的情況。這種情況之下就最好不要進(jìn)行藥物流產(chǎn),因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)可能會(huì)加重這些并發(fā)癥的病情,甚至可能危及患者的生命。我們一般建議患者將甲亢的病情控制好之后再進(jìn)行藥物流產(chǎn)。所以妊娠合并甲亢的患者能不能藥物流產(chǎn),以及何時(shí)能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn),要具體情況具體分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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甲亢能流產(chǎn)嗎甲亢對(duì)于懷孕的確有影響,包括自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)和低出生體重機(jī)會(huì)增加,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)先兆子癇和充血性心衰,新生兒異常機(jī)會(huì)也增加,但是只要懷孕前和孕期合理控制,還是可以順利生出健康孩子的,并且多數(shù)甲亢在懷孕晚期癥狀減輕,很多患者可以停用抗甲狀腺藥物。
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妊娠甲亢合并癥可以流產(chǎn)嗎妊娠甲亢合并癥可以流產(chǎn),但是具有一定風(fēng)險(xiǎn)。這種手術(shù)盡量在三甲醫(yī)院的產(chǎn)科進(jìn)行,一般患者可有心慌、乏力、多汗,有的患者可以有慢性心功能不全,這種情況必需將患者心功能控制平穩(wěn)不存在心衰時(shí)再做流產(chǎn)這樣對(duì)孕婦危險(xiǎn)性比較小。
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妊娠合并甲亢能藥物流產(chǎn)嗎妊娠合并甲亢的患者如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,甲狀腺激素水平控制的良好的情況下,是可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。如果說妊娠合并甲亢病情沒有得到很好的控制,而且還有其他并發(fā)癥的情況下,是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,容易引起甲亢危象,甚至危及生命。妊娠期合并甲亢必要時(shí)
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史,進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷,都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?,F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺