問甲亢為什么是手術(shù)禁忌
病情描述:
甲亢為什么是手術(shù)禁忌
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢之所以是手術(shù)禁忌,主要是因?yàn)榧卓簳?huì)引起機(jī)體處于高代謝狀態(tài),造成多系統(tǒng)功能低下,甚至還會(huì)引起甲亢性心臟病和甲亢危象等危及患者生命安全的情況,手術(shù)情況下更容易誘發(fā)這些意外,所以甲亢常常作為手術(shù)的禁忌癥。
意見建議:
建議甲亢患者尤其是病史較長(zhǎng)且病情較重的,盡早去醫(yī)院查個(gè)甲功,以明確病變程度,及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)等治療。此外,甲亢患者一定要注意多休息,避免長(zhǎng)期熬夜和精神緊張,飲食方面注意低碘,忌食辛辣和避免煙,酒刺激等。
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為什么會(huì)得甲亢得甲亢的病因目前不是很明確,經(jīng)過目前的研究發(fā)現(xiàn)與以下因素有密切的關(guān)系,首先就是遺傳因素,遺傳因素主要是指的家中有患有甲狀腺疾病的人,包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等疾病。其下一代發(fā)生甲亢的幾率就明顯高于正常人,其次跟情緒因素有很大的關(guān)系,在焦慮、緊張、壓力大、精神刺激的情況下,容易發(fā)生甲亢,特別是熬夜等情況。還有就是跟碘的攝入有關(guān)系,碘過高或碘過低都有可能發(fā)生甲亢。過高的碘容易促使甲狀腺激素合成過多,但是過低的碘,如地方性甲狀腺腫的患者中也有甲亢的發(fā)生,還有就是藥源性的甲亢,例如服用胺碘酮、使用造影劑或者是自身免疫抑制劑、腫瘤藥物等都容易出現(xiàn)甲亢。01:55
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甲亢為什么體重加重首先甲亢本身并不會(huì)導(dǎo)致體重增加,甲亢病人體重增加都是在治療過程中。甲亢患者治療過程中體重增加的原因是由于甲亢本身會(huì)導(dǎo)致機(jī)體高代謝,會(huì)導(dǎo)致吃的很多,但是體重還在持續(xù)下降,所以甲亢患者就會(huì)形成一個(gè)生活習(xí)慣,就是經(jīng)常會(huì)餓,需要吃很多的東西,而且在吃很多東西的時(shí)候,在甲亢沒有治療的情況下,體重還能持續(xù)的下降,這會(huì)給身體一個(gè)信號(hào),就是需要吃很多東西才能夠維持消耗。如果甲亢持續(xù)不治療體重肯定不會(huì)增加,但是甲亢必須進(jìn)行治療,而在治療過程中,不管是用藥物治療,還是用碘131治療,治療過程中甲狀腺激素就會(huì)出現(xiàn)下降,代謝增快的情況會(huì)出現(xiàn)明顯的緩解,但是身體飲食的習(xí)慣,并不會(huì)很快得到糾正。換句話說就是基礎(chǔ)代謝率已經(jīng)降下來了,但是吃的仍然很多,這時(shí)只能是體重增加。所以甲亢的體重增加,肯定都只會(huì)出現(xiàn)在甲亢的治療階段。1:27
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手術(shù)治療甲亢的禁忌手術(shù)是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種方法,它有很多的禁忌癥:1.出現(xiàn)明顯的嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼。2.合并嚴(yán)重的心臟,肝臟和腎臟的疾病,不能耐受手術(shù)和麻醉的患者。3.懷孕頭3個(gè)月和懷孕后3個(gè)月,如果需要的話,需要在懷孕中期進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)以后,很多患者容易出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退,喉返神經(jīng)損傷和永久性甲狀腺功能減退等并發(fā)癥。手術(shù)也有很多注意事項(xiàng),手術(shù)前必須使用β受體阻斷劑和抗甲亢藥物進(jìn)行充分的治療,讓甲狀腺功能恢復(fù)正常,在術(shù)前兩周可以加用復(fù)方碘溶液治療,手術(shù)治療有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),具體是否適合,需要經(jīng)過醫(yī)生的判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲亢手術(shù)禁忌癥手術(shù)治療甲亢的禁忌癥包括伴有嚴(yán)重的Graves眼病合并有較重心臟、肝腎疾病不能耐受手術(shù)者,妊娠初期或者六個(gè)月以后不適合用手術(shù)的方法來治療甲亢。手術(shù)治療甲亢并發(fā)癥可以由甲狀旁腺的損傷或者是喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞和抽搐,也有可能會(huì)出現(xiàn)甲減。甲亢治療的方法還有藥物和碘131,目前我國大部分患者都是首選藥物來治療甲亢,藥物治療甲亢的療程一般需要一年半到兩年以上,不可以自行停藥,甲亢的患者一定要及時(shí)規(guī)律的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲亢禁忌什么首先甲亢病人容易激動(dòng)煩躁不良的環(huán)境或者是語言刺激,可以使癥狀加重。所以家人應(yīng)該多關(guān)心病人,安慰病人。甲亢患者在飲食方面避免吃辛辣刺激性食物,避免喝濃茶,咖啡,避免吸煙飲酒,避免吃含碘高的食物以及藥物。
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甲亢手術(shù)治療的禁忌是什么并不是所有甲狀腺功能亢進(jìn)的患者都可以進(jìn)行手術(shù)治療的,如果患者合并有比較嚴(yán)重的肝腎以及心臟疾病,是不能耐受手術(shù)的,那么這種情況是不能進(jìn)行甲亢手術(shù)的,還有就是說在妊娠期的女性,尤其是在妊娠1到3個(gè)月以及妊娠7到9個(gè)月的患者,是不能進(jìn)行甲亢手術(shù)的。
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甲亢患者的手術(shù)禁忌甲亢患者的手術(shù)禁忌,甲亢患者的手術(shù)多適用于藥物治療一年左右無效的嚴(yán)重甲亢患者。禁忌癥為,一,青年人患彌漫性甲狀腺腫一般不宜手術(shù);二,手術(shù)后復(fù)發(fā)的病例;三,有其他嚴(yán)重疾病者,如嚴(yán)重高血壓,嚴(yán)重冠心??;四,甲狀腺未分化癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者;五,甲狀腺癌與氣管頸部大血管粘連者。甲狀腺切除術(shù)分全切除和大部分切除
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甲亢病人的手術(shù)禁忌癥甲亢病人手術(shù)禁忌癥包括比較嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼癥。懷孕前三個(gè)月,懷孕后第六個(gè)月不能手術(shù)。有嚴(yán)重的肝病,腎病,肺部疾病或全身癥狀,身體比較虛弱,也不能手術(shù)。病情較輕,可以用藥物治療的不要手術(shù)。TSAb滴定度高者不能手術(shù)。