問高血壓偏頭痛怎么治療
病情描述:
高血壓偏頭痛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓出現(xiàn)偏頭痛,要首先明確是否血壓高導(dǎo)致的頭痛。有的患者血壓控制不好,會出現(xiàn)頭痛,如果考慮跟血壓相關(guān)需要服用降壓藥物或靜脈應(yīng)用降壓藥物把血壓控制下來,口服降壓藥物有很多種,比如鈣離子通道拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,利尿劑,β受體阻滯劑等。根據(jù)病情選擇不同的降壓藥物,也可以多種藥物聯(lián)用。如果血壓過高,口服用藥效果差,可以考慮靜脈應(yīng)用,比如硝普鈉、烏拉地爾。
如果偏頭痛跟血壓高沒有關(guān)系,有可能是神經(jīng)性頭痛或血管緊張性頭痛。規(guī)范應(yīng)用降壓藥物控制和血壓的同時,可以針對頭痛應(yīng)用止痛藥物,比如氟桂利嗪,布洛芬等。
意見建議:
高血壓患者平時要注意低鹽飲食,適當(dāng)鍛煉身體,控制體重,戒煙限酒。如果偏頭痛考慮跟神經(jīng)性或血管緊張性頭痛有關(guān),建議要注意休息,避免勞累,預(yù)防緊張焦慮的情緒,保證充足的睡眠。
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偏頭痛怎么治療常規(guī)治療辦法是采取藥物治療,如果患者頭痛發(fā)作形式,發(fā)作頻率不是很嚴重,而且程度不是很重,一般可以給予非甾體類藥物治療,大多數(shù)患者頭痛可以緩解,如果有的病人發(fā)作頻率非常頻繁,有的病人一天發(fā)作幾次,程度非常嚴重,疼痛非常劇烈,藥物難以控制或者需要吃大量藥物治療,這時候我們可以考慮給予患者采取一種比較特殊的治療方法,就是采取手術(shù)治療,手術(shù)治療的辦法就是給予偏頭痛區(qū)域,頭痛相應(yīng)的區(qū)域支配的神經(jīng)進行減壓術(shù),這種手術(shù)效果總有效率達到90%以上。01:00
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典型偏頭痛怎么治療典型的偏頭痛就是兩種類型,一種是有先兆的偏頭痛,一種是無先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發(fā)作期,是出現(xiàn)眼前的閃光點,或者眼前視覺黑蒙,然后緊接著出現(xiàn)頭的一側(cè),或者雙側(cè)的疼痛,可以交替出現(xiàn)普通型的偏頭痛,也是有典型的,它發(fā)作期沒有先兆。但是它發(fā)作的時候也是頭的一側(cè),或者雙側(cè)搏動性痛為主,也可以出現(xiàn)悶脹痛,發(fā)作持續(xù)的時間是數(shù)小時。在典型的偏頭痛治療里面,分成兩部分,一部分就是發(fā)作期,給它用對乙酰氨基酚這類的非甾體類的鎮(zhèn)痛藥,也可以考慮用加巴噴丁這類神經(jīng)痛的藥物,曲普坦類的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類藥物,預(yù)防性用藥,就是在治療典型偏頭痛的時候,常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂克,還有維拉帕米,這些鈣離子拮抗劑或者鈣調(diào)節(jié)劑。當(dāng)然鎮(zhèn)痛藥物里邊,治療神經(jīng)痛的藥物,像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長期預(yù)防中,也可以使用3到6個月的時間,達到預(yù)防性治療的目的,有些患者經(jīng)過規(guī)律的預(yù)防性治療,頭痛也得到了臨床痊愈。01:49
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高血壓偏頭痛怎么治療對于高血壓伴有偏頭痛的患者,一定要明確目前的這種頭痛是真的偏頭痛,還是由于血壓升高造成顱內(nèi)壓升高,從而出現(xiàn)的頭痛。如果是高血壓本身所導(dǎo)致,就要服用降壓藥物進行治療,比如說可以口服像依那普利或者是硝苯地平緩釋片來降低患者的血壓。如果患者目前雖然有高血壓,但是血壓控制平穩(wěn),出現(xiàn)了偏頭痛,就要考慮目前是否存在腦血管痙攣,如果存在的話,建議患者可以口服像氟桂利嗪片這樣的藥物進行改善。嚴重的偏頭痛,建議患者也可以口服像甲磺酸二氫麥角堿這樣的藥物,這類藥物屬于偏頭痛的首選用藥。建議患者還應(yīng)當(dāng)進一步檢查一下經(jīng)顱多普勒、頭部CT或者是頭部核磁的檢查。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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偏頭痛怎么治療偏頭痛它是一種發(fā)作性的頭痛。治療上主要是對癥止痛治療。當(dāng)患者處于急性頭痛發(fā)作期,可以遵醫(yī)囑口服一些止痛藥物來減輕頭痛不適,比如說對乙酰氨基酚片,布洛芬顆粒等?;颊呖诜幬镏?,也需要觀察頭痛有無減輕以及有無出現(xiàn)不良反應(yīng)等,若是患者疼痛比較劇烈的時候,必要的時候可以遵醫(yī)囑口服那些特異性的止痛藥,比如說曲普坦類的藥物。有些藥物也可以用于預(yù)防偏頭痛發(fā)作,比如說鈣離子拮抗劑氟桂利嗪等藥物,都需要在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下進行服用。目前偏頭痛的確切病因以及發(fā)病機制仍然不明確,處于討論之中。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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偏頭痛是高血壓嗎患有偏頭痛的患者在頭痛的情況下不屬于高血壓疾病,導(dǎo)致偏頭痛的原因有很多,但是有高血壓疾病的患者,同時也會伴有偏頭痛的癥狀,導(dǎo)致偏頭痛的原因,比如內(nèi)分泌失調(diào)也會出現(xiàn)偏頭痛的癥狀,精神壓力過大,情緒緊張,過度勞累,都會出現(xiàn)偏頭痛的發(fā)生,還有一部分患者是有50%以上是與家族史,遺傳性有很大的關(guān)系。
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偏頭痛怎么治療患有偏頭痛疾病的患者可以口服正天丸來進行治療,正天丸是屬于中成藥,如果疼痛比較嚴重的,可以口服布洛芬進行緩解,在日常的生活里患者要控制好個人的情緒,避免工作壓力過大,只有愉悅的心情,避免過度勞累,避免長期熬夜,這樣是可以有效緩解偏頭痛的,在日常的生活里飲食方面要禁煙,禁酒,少吃辛辣刺激性的食物。
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高血壓引起偏頭痛有高血壓誘發(fā)的頭痛,可以分為以下幾種:第一,早晨頭疼,這種頭疼主要是由于缺少睡眠,不恰當(dāng)?shù)乃嘶蛘呤菈毫?dǎo)致,如果有頻繁頭疼的毛病,有必要做一下血液的檢查。第二,叢集性的頭疼,這是會在一段時間后再次發(fā)生了嚴重頭疼,它們的發(fā)生是由于面部神經(jīng)的異常,叢集性的頭疼有點像偏頭疼,持續(xù)時間從幾分鐘到幾個小時,
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高血壓引起偏頭痛有高血壓誘發(fā)的頭痛,可以分為以下幾種:第一,早晨頭疼,這種頭疼主要是由于缺少睡眠,不恰當(dāng)?shù)乃嘶蛘呤菈毫?dǎo)致,如果有頻繁頭疼的毛病,有必要做一下血液的檢查。第二,叢集性的頭疼,這是會在一段時間后再次發(fā)生了嚴重頭疼,它們的發(fā)生是由于面部神經(jīng)的異常,叢集性的頭疼有點像偏頭疼,持續(xù)時間從幾分鐘到幾個小時,